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基层医院院感检查、反馈、整改汇总 回首多年来的基层医院院感管理工作，感触最深的院感检查、反馈、整改，今天把部分内容整理出来与大家共享。 一、 核酸采样室物品 存在问题：采样人员不固定，全院轮流，管理不到位，清洁物品与无菌物品混放，放华伦纸箱里，放在地上。 整改措施：1.制定规范与工作制度；2.选定核酸采样具体负责人； 3.院感科牵头加强培训；4.院感科加强督导； file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image002.jpg file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image004.jpg 物品乱放 第一次整理后 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image006.jpg 第二次整理后 二、 医疗废物未及时处置，未双层打包，未鹅颈结打包 整改措施：对收集人员进行培训，及时告知，及时正确收集。 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image008.jpgfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image010.jpg 医疗废物处置不规范 正确收集医疗废物 三、发热诊室挂号室较多灰尘，无手卫生设施 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image012.jpgfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image014.jpg 发热诊室挂号室不整洁 整改后发热诊室挂号室 四、防疫科疫苗储存室柜子上较多灰尘 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image016.jpgfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image018.jpg 疫苗储存室柜子上较多灰尘 清扫后疫苗储存室柜子 五、氧气装置接口暴露 学习医共体总院方法，清洁消毒后封闭接口，写好封闭日期，有效期一星期。 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image020.jpgfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image022.jpg 六、陪人未正确佩戴口罩整改措施：1.指导佩戴口罩不规范家长，引导并监督大家人人戴上口罩，必要时现场演示； 2.播放正确佩戴口罩的视频给大家观看，发放新冠防护措施的宣传单页普及；3.让大家养成良好习惯，认识到正确佩戴口罩的重要性，保护自己和他人； 4.保持室内环境温度适宜，口罩摘下透气后引导及时戴上，注意手卫生。 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image024.jpgfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image026.jpg 七、电脑键盘较多灰尘整改措施：贴透明薄膜，及时清洁消毒。 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image028.jpgfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image030.jpg 键盘较多灰尘 贴透明薄膜键盘 八、接种人员用免洗手液洗手后，手未揉搓干，白大衣上擦干，清洗含氯消毒液浸泡时，含氯消毒液与免洗手液产生化学反应，导致白大衣上有黄斑。 强调取免洗手液合适量，洗手时揉搓至手部干燥。如果经过15秒的揉搓，你的手部尚未干燥就需要进一步揉搓，一直到干燥会至。如果你的手部还没干燥，有可能是你揉搓时间不足，也有可能是你手消液取多了。 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image032.jpg 九、隔离点安保人员隔离衣穿反了，进行培训改进 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image034.jpg 十、隔离点医疗废物管理不规范，没放入整理箱，没及时转运。 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image036.jpgfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image038.jpg 十一、雾化室两盆较大绿色植被，及时整改 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image040.jpgfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image042.jpg 放绿色植被雾化室 整改后雾化室 十二、加药室较多生活用品 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image044.jpgfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image046.jpg 放生活用品的加药室 整改后的加药室 十三、利器盒放置过满 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image048.jpg 十四、注射室护士拔输液针后，放置于水斗上，造成二手污染，容易引起针刺伤。 整改：推治疗车拔针，及时剪下针头。 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image050.jpgfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image052.jpg 拔输液针后放置于水斗 推治疗车拔针 十五、水斗下不整洁。整改：清扫，不放任何东西，保持清洁干燥。 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image054.jpgfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image056.jpg 水斗下不整洁 整改后 十六、推拿科清洁物品、无菌物品混放。整改：帮助分类，合理放置。 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image058.jpgfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image060.jpg 物品放置混乱 物品按6S管理放置 十七、针灸时不在独立的治疗室进行，不戴口罩、不戴无菌手套。整改：帮助建立治疗室，进行无菌操作培训，并结合针灸进行具体指导。 file:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image062.jpgfile:///C:/Users/ADMINI~1/AppData/Local/Temp/msohtml1/01/clip_image064.jpg 针灸时不遵守无菌操作 针灸医师在治疗室操作
院感检查、反馈、整改.doc
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发表于 2022-4-27 16:09
