关于连台手术的院感管理工作流程

子非白日梦

各位老师，我在修订医院规章制度时发现，关于《接台手术医院感染预防与控制操作流程》中，既往版本说：
仪器表面：呼吸机、监护仪、输液泵、微量注射泵等表面，尤其是频繁接触的仪器表面，如按钮、操作面板等用清水抹布彻底擦拭；若被血液、体液污染时，应用 75%乙醇擦拭或者按照仪器使用说明要求进行消毒清洁处理。
7.治疗台、器械台表面：没有明确污染时用清水擦拭；被血液或体液污染时应用含氯消毒液抹布擦拭后再用清水擦拭。
（二）手术间地面
当地面无明显污染时，清水擦拭地面；当地面被血液或体液污染时应先喷洒含氯消毒液，然后清洁。我觉得貌似有些不合理，难道不是用500mg/L的含氯消毒液拖地和物体表面清洁消毒么？
请教各位老师不吝赐教！谢谢！

禅静思语

确实是不太合理。接台手术虽然无肉眼可见污染，但潜在的污染还是有的，需要含氯消毒剂消毒。如果手术室日常保洁，可以采用清水擦拭。

禅静思语

若被血液、体液污染时，应用 75%乙醇擦拭，此时应先去除污染物，再消毒。75%酒精用于血液、体液污染物的消毒值得商榷

吴晓梅

您这个既往版本也太老了吧！
卫医政发〔2009〕90号  《医院手术部（室）管理规范（试行）》
第四章 医院感染预防与控制
第二十五条  手术部（室）的工作区域，应当每24小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后，应当对手术间及时进行清洁消毒处理。

《医疗机构消毒技术规范（2012）》
13  地面和物体表面的清洁与消毒
13.1  清洁和消毒方法
13.1.1  地面的清洁与消毒  地面无明显污染时， 采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。
13.1.3  感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒  感染高风险的部门如手术部（室）、产房、导管室、洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感性染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。地面消毒采用400 mg/L~700 mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30 min。
C.10.2.2.1  浸泡法  将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500 mg/L的消毒液浸泡＞10 min，对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2 000 mg/L～5 000 mg/L消毒液，浸泡＞30 min。
C.10.2.2.2  擦拭法  大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭法消毒，消毒所用的浓度和作用时间同浸泡法。

子非白日梦

txyy_ygk 发表于 2022-3-21 10:21
您这个既往版本也太老了吧！
卫医政发〔2009〕90号  《医院手术部（室）管理规范（试行）》
第四章 医院 ...

谢谢老师答疑解惑，我也觉得太老了，好多地方十分不合理{:8_880:}学习了，谢谢

zhanglianqing

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lj149114

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地西泮

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jcyyhlb

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fybjyygk

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kouyajun

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zy王

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wjz130302

老师，可以把源文件发一下吗

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2794260134

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873507

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骨外三科

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陈月云

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丫头qhz

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383406662

我也不知道如何说，SSI细菌来源50%来自患者皮肤，35%来自手术人员，10%来自手术器械，5%来自空气，没说有多少来自环境得嘛，连台手术手术区域1.5米范围都进行清洁消毒？