内地甲型流感死亡病例汇总

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东莞一女学生死于甲流 为广东首例
广州日报11月16日报道 广东省卫生厅昨晚9时30分通报，东莞市报告一例甲型H1N1流感死亡病例。这是广东首例甲型H1N1流感死亡病例。
患者，女，14岁，东莞万江某中学初二学生。患者于11月10日出现咳嗽、咽痛等不适。12日5时许，患者发热，体温高达39.8℃;11时许，病情加重;13时许，到东莞市人民医院第一门诊部诊治， 检查发现患者神志不清，随即收住东莞市人民医院普济分院。入院诊断为“发热、神志不清，查因：1.败血症?2.中枢系统感染?”

11月12日下午，患者病情进一步恶化，终因呼吸循环衰竭，于12日 20时20分死亡。
11月13日，东莞市疾病预防控制中心对病例的咽拭子标本进行检测，结果甲型H1N1流感病毒核酸阳性。
11月14日，省卫生厅接到东莞市报告后，立即组织临床医疗救治专家组对该死亡病例进行讨论分析。省市专家诊断其死因为：1.中枢性呼吸循环衰竭;2.脑水肿，颅内高压;3.中枢神经系统病变;4.甲型H1N1流感。
省市卫生部门立即开展了流行病学调查，目前，死者家庭和所在学校均未发现甲型H1N1流感聚集性病例。

星火

广东首例甲型流感死亡病例去世后才被确诊



　　本报东莞讯 （记者汪万里）昨天下午，东莞市卫生局召开新闻发布会，通报广东省首例甲流死亡病例的情况。发布会上透露，死者在死后才被确诊患有甲流，因此在最后7个小时的抢救过程中，并未施以甲流的对症治疗。这是否暴露出甲流防控、救治中的漏洞？东莞市甲型H1N1流感救治专家组组长、东莞市人民医院呼吸内科主任邓念强面对媒体质疑却称，“我们不是很清楚”。

　　抢救过程未使用达菲

　　昨天下午，东莞市卫生局召开新闻发布会，介绍了广东首例甲流死亡病例的相关情况。

　　11月12日20时20分，14岁的陈红弟被宣布抢救无效死亡，差不过4天过去了，然而，在媒体问及陈红弟的确切死因、与国内其他死亡病例相比是否发病太快死亡太快，以及遗体是否已火化等情况时，邓念强多称“我们不是很清楚”。

　　不过，确定的一点是：陈红弟没有基础性疾病；在整个抢救过程中，医生并不知她是甲流患者。

　　死者所在学校并未停课

　　据了解，目前万江二中没有因为发生甲流死亡病例而停课，就连陈红弟所在的班级都在正常上课。对此，东莞市疾控中心副主任张巧利则表示，通过对万江二中发病率的了解，该校暂时没有停课的必要。

　　她称，东莞市民不必因此恐慌。“到今年12月底，东莞还将有17万支甲流疫苗，如果有条件，最好是接种甲流疫苗”。

　　发病前两天还带病上课

　　昨天上午，万江二中罗副校长接受了媒体采访。罗副校长告诉记者，陈红弟是该校初二学生，平时性格开朗活泼，是班上的语文课代表，学习成绩在班内排前十名，去年还曾被评为三好学生。

　　罗副校长称，除陈红弟死后被确诊属甲流，学校内再没有同学和老师得甲流；初二（6）班57名同学目前也都在正常上课。

　　罗校长还称，陈红弟喜欢篮球。11月9日，她在体育课上流了很多汗；11月10日出现了咳嗽、咽痛等症状，在当地卫生站配药后，她仍到学校正常上课。11月11日，在校期间也没发现异常。“谁能想到12日就发生这种不幸？”

　　邻居：

　　后事料理完毕

　　遗体已经火化

　　昨天中午，记者来到万江区拔蛟窝陈红弟的家。敲门久久无人应，电话响了很久也没人接。大门贴着“花开富贵，竹报平安”的对联。但“富”和“平”两字已用白纸糊住，不知道是不是当地风俗。

　　邻居告诉记者，陈红弟的后事已料理完毕，遗体已火化，“她的父母都很伤心，不想说话”。另一名村干部模样的男子也过来了，对于发生的不幸他也不愿讲。

　　1 甲流是致死主因?

　　邓念强介绍，11月14日，省、市专家对该死亡病例诊断为：1、中枢性呼吸循环衰竭；2、脑水肿，颅内高压；3、中枢神经系统病变；4、甲型H1N1流感。

　　那么，是不是甲流导致了前面三种原因？邓念强说：“不是很清楚，因为家属拒绝尸检，专家只能做进一步的分析；但甲流对脑损伤的情况，我们正在总结病例。”

　　2 早用达菲可避免死亡?

　　如果尽早使用达菲，陈红弟会不会死？对此，邓念强称，“这个病人是个例，对甲流有预防，但也不能保证不死人；而且发病太快，使用达菲也会死，达菲需要4个小时才能起作用”。

　　但从12日13时送入医院，到当天20时20分死亡，中间有7小时，足够达菲起作用。对此，邓念强没有解释。

　　3 救治过程存在漏洞?

　　陈红弟在11月12日凌晨5时发高烧，一开始是去当地的卫生站治疗。当地卫生站没有将此情况及时上报。这是否也暴露出基层卫生组织防控甲流的漏洞？

　　邓念强解释，“现在发烧的病人很多，卫生站很难做出确诊；发热病人应该去发热门诊，不知道卫生站有没有叫她去发热门诊。”



网络编辑：  来源： 广州日报 发布日期：2009-11-17

马车

达菲的使用，卫生部明确说中央库存是充足的，如果医疗机构没有达菲且未向上级卫生行政部门申请导致未给病人使用从而病情恶化死亡的，医院要负全部责任。

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山东威海报告一例甲型流感死亡病例

新华网济南11月17日电(记者王海鹰)11月16日，威海市卫生局报告一例甲型H1N1流感死亡病例。这是山东省首例甲型H1N1流感死亡病例。
　　这名4岁的男性患者，11月13日出现流感样症状，因肺炎、呼吸衰竭，被送入威海市 立医院进行对症治疗。11月14日经威海市疾控中心检测，咽拭子标本甲型H1N1流感病毒核酸呈阳性。后经专家组会诊，患儿有肺炎、呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、心力衰竭等合并症，确诊为甲型H1N1流感危重病例。
　　山东省卫生厅对此高度重视，14日派出省级专家组指导并参与抢救工作。省市专家对患儿给予了全力救治，但患儿病情仍持续加重、进展迅速，于16日8时50分抢救无效死亡。临床死亡诊断：甲型H1N1流感重症肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭、感染性休克、全身炎症反应综合征并多器官功能衰竭。死亡原因：感染性休克、心力衰竭。

http://news.sina.com.cn/h/2009-11-17/094719065128.shtml

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内地确诊69160例甲型流感病例53例死亡
    中新网11月16日电 卫生部16日晚间通报，11月12日24时至11月15日24时，中国内地报告甲型H1N1流感确诊病例3233例。截止11月15日，内地31个省市自治区累计报告69160例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈53612例，死亡53例。
　　截至11月15日24时，国家食品药品监督管理局累计完成甲型H1N1流感疫苗批签发252批次4371.4万人份。全国31个省(区、市)、新疆生产建设兵团、军队和武警累计签收疫苗3383.3万人份，累计完成接种1634.9万人。

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http://news.sina.com.cn/h/2009-11-18/040619069628.shtml
本报讯(记者任珊珊 通讯员粤卫信)广东省卫生厅昨晚紧急通报，11月16日、17日两天，广州市和茂名市各报告一例甲型H1N1流感重症病例死亡。至此，全省共报告甲型H1N1流感死亡病例3例。
　　病例一，男，56岁。11月3日发病，5日病情加重，诊断为甲型H1N1流感重症病例。该患者在中山大学附属第二医院就诊，患有肥厚性梗阻型心肌病、心房颤动、原发性高血压等基础疾病。省和广州市多次组织专家会诊。15日病情恶化，经抢救无效死亡。
　　病例二，女，26岁。11月2日发病， 4日病情加重，诊断为甲型H1N1流感危重病例。省及茂名市多次组织专家会诊。16日病情恶化，经抢救无效死亡。
　　截至11月17日，广东21个市共报告甲型H1N1流感病例5354例，累计治愈5080例。累计重症病例12例，治愈出院3例。
　　专家指出，广东甲流疫情尚处在第一波的平稳上升期，随着甲型H1N1流感病例增多，死亡病例难免也会相应增加。实验室监测结果显示，没有发现病毒变异，说明病毒毒力并没有增强。
　　绝大多数患者是轻症
　　本报讯 (记者涂端玉)昨日，记者从广州市疾控中心获悉，上周广州市甲流患者人数出炉，大约200名左右，与前两周差不多，绝大多数患者是轻症。疾控中心副主任杨智聪介绍，新增病例依然以学生为主体，散发、聚集型皆有。
　　广州死亡病例——
　　因肺炎入院后确诊甲流死于心衰
　　本报讯(记者涂端玉 通讯员王海芳)对于广东省通报新增的广州市56岁男性甲流死亡病例，中山大学孙逸仙纪念医院ICU主任何志捷昨日接受记者采访时告知：其本身患有肥厚性梗阻型心肌病、心房颤动、原发性高血压等基础疾病，由于肺炎入院治疗，发现甲流后立即使用达菲，但由于其基础病影响，反复心衰，最后医治无效死亡。
　　起初症状类似肺炎
　　“患者是11月5日因为发热、咳嗽、咳痰等症状收入我们医院的，当时拍片就发现了肺部右下部位感染肺炎。由于他原本就患有肥厚性梗阻型心肌病等基础病，我们马上采取治疗措施，随后两天他的肺部情况有所好转。”何志捷主任表示，7日，患者突然出现呼吸衰竭，病情加重。
　　他说：“医院当即召回全院专家会诊，考虑其为重症肺炎，警惕患甲流的可能。随后我们马上为其采样送检，由于已经是周六晚上，我们紧急向广州市疾控中心汇报，该中心当即开始对样本进行检验，第二天下午正式报告出来：甲型H1N1病毒检验呈阳性，他确实患有甲流。”
　　本周中小学生接种疫苗
　　本报讯 (记者任珊珊 通讯员粤卫信)广东省卫生厅昨晚通报，从本周一开始，广东在深圳等重点地区陆续展开中小学生甲流疫苗接种。到11月17日止，全省已在50多所中小学校接种13000多人。按照省卫生厅要求，本月底前广州等重点地区的幼儿园、大中小学校将启动接种工作。
　　截至11月17日，全省在重点人群中共接种甲型H1N1流感疫苗155804人，未接到严重不良反应报告。            
　　对无接种禁忌的对象在家长或监护人签名后，方可接种疫苗。此外，接种学校以班为单位，至少有1位老师负责学生接种后3天的健康追踪。

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江西出现首例甲型H1N1流感死亡病例
大江网讯 记者朱正报道：11月17日，大江网记者从江西省卫生厅获悉，该厅日前发出通报，江西省17日出现首例甲型H1N1流感死亡病例。
　　据了解，首例死亡患者系南昌市某学院学生，女，18岁。患者于11月14日早晨出现发热、头晕、流涕、咳嗽等症状，到当地卫生所就医后症状缓解。
　　11月16日，患者病情加重，至校医室就医，症状无缓解，于当日19时送至南昌大学第一附属医院急诊科救治，入院时患者神志不清。医院及时组织专家组会诊，进行全力救治，但病情严重，抢救无效于17日凌晨4时死亡。
　　11月17日8时，经南昌市疾控中心实验室检测，确认为甲型H1N1流感病毒核酸阳性。死亡诊断为甲型H1N1流感危重症、急性呼吸衰竭。

http://news.sina.com.cn/h/2009-11-18/083019072679.shtml

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宁夏新增1例区外输入性甲型流感死亡病例
人民网银川11月20日电 (记者周志忠) 稿件宁夏回族自治区卫生厅疫情通报：2009年11月19日15时至11月20日15时，宁夏全区新增甲型H1N1流感确诊病例17例，其中银川市兴庆区5例、金凤区1例、西夏区6例、永宁县4例；石嘴山市大武口区1例。目前，所有确诊病例均已转送至定点医院接受住院隔离治疗或居家隔离治疗。无新增甲型H1N1流感临床诊断病例。今日有2例甲型H1N1流感重症病例治愈出院。
　　疫情通报称：截至2009年11月20日15时，宁夏累计报告甲型H1N1流感确诊病例724例，其中480例治愈，165例轻症病例居家隔离治疗或集中治疗，78例住院隔离治疗，1例死亡。累计报告重症病例11例，治愈出院3例。累计报告临床诊断病例235例，其中解除隔离治疗232例，实施集中和住院隔离治疗的3例临床诊断病例，病情稳定。
　　疫情通报同时披露：11月19日16时，宁夏医科大学附属医院报告区外输入1例甲型H1N1流感重症病例死亡(系宁夏自治区外来宁就诊患者，16岁，女性，农民，甲型H1N1流感确诊病例，死亡原因为结核性脑炎、脑疝)。按照卫生部甲型H1N1流感死亡病例报告规范要求，该病例归入原籍省。

http://news.sina.com.cn/h/2009-11-20/191519094187.shtml

西北耗子王

甘肃省甲型H1N1流感疫情通报

截止11月19日15时，我省累计报告甲型H1N1流感病例2946例。其中，现住院治疗97人，居家治疗395人，累计治愈2454人。截止11月19日15时，累计重症病例47例，23例治愈出院，20例住院治疗，4例死亡。

http://www.gsws.gov.cn/html/2/5/12116.htm

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河北患甲型流感产妇抢救无效身亡
昨日，记者从秦市卫生部门得知，本报11月16日报道的“甲流”产子妇女马女士因合并重症肺炎，经全力抢救无效不幸于昨日凌晨离世，成为秦市首例甲型H1N1流感患者死亡病例。
　　患者马女士(汉族、27岁、秦皇岛市海港区人)怀孕38周时不幸感染甲型H1N1流感病毒，11月5日患者出现流感样症状，11日经秦市疾控中心检测为甲型H1N1病毒核酸阳性。11月12日症状加重入秦市第一医院治疗，由于胎儿胎音快，胎心弱，进行紧急剖宫产手术，术后母子平安。新生儿出生后4小时采集呼吸道分泌物检测，甲型H1N1病毒核酸阴性，经过一段观察后男婴健康出院。
　　11月13日患者马女士症状加重，转入秦市第三医院治疗。经院内专家诊断为甲型H1N1流感危重症、合并重症肺炎，I型呼吸衰竭，多脏器损伤。经秦市专家组3次会诊，给予对症治疗，患者病情仍不断加重。17日，经省专家组会诊，同意秦市及院内专家组诊断意见，予有创呼吸机辅助呼吸，进一步加强营养支持，增加激素使用量。20日2时38分，患者病情恶化，终因抢救无效于5时死亡。
　　据秦市第三医院副院长李晓哲介绍，由于产妇正处于围产期，身体各个器官均发生变化，这个时候感染甲流并合并重症，要比普通甲流患者合并重症时凶险得多，虽然省、市专家想尽办法希望创造奇迹，但仍没能挽留住患者的生命。(记者 李淑丽 来源：燕赵都市报)

http://news.sina.com.cn/h/2009-11-21/144919099207.shtml

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深圳出现首例甲型流感死亡病例
本报深圳讯（记者鲍文娟）记者昨日从深圳卫生部门获悉，深圳出现首例甲流死亡病例，死者是一名在罗湖区从事服装个体生意的20岁女性，几天前出现发烧、咳嗽症状，前天下午到深圳罗湖人民医院就诊后病情迅速恶化，昨天下午3时死亡，经深圳甲流治疗专家组确认为甲流死亡病例。
　　又讯 （记者鲍文娟 通讯员蒋丽娟、党姣）昨日，深圳市卫生部门通报了深圳近期甲流疫情。宝安区一名11岁男孩，由于感染上病毒性脑炎，大脑损伤十分严重，专家怀疑其接近脑死亡。

http://news.sina.com.cn/h/2009-11-21/040719095996.shtml

落花生

中新社东莞十一月二十一日电 (李映民 郑俊彦)广东东莞市十二日和十八日分别发生了因患甲型H1N1流感而死亡的的病例，前者为一女中学生，后者为一男小学生。记者今天从当地卫生部门获悉，这两例死亡病例都有一个共同点，即入院时间不长就死亡，死于脑部感染。
　据东莞市卫生局负责人介绍，后一例死亡的男生十三日开始出现发烧和咳嗽症状，十六日十八时四十五分因“反复发热三天、咳嗽两天”到大朗医院接受治疗。“入院后，医院进行了治疗。十七日零时三十分，医护人员巡视时发现该男童呼吸突然停止，口唇及四肢紫绀，瞳孔散大，心搏骤停。”市卫生局负责人称，当时已经迅速组织市级临床医疗救治专家组进行会诊。但十八日九时男童病情加重，抢救无效，并于十八日十时三十分死亡。

　　十八日，东莞市疾控中心对男童咽拭子样本进行流感病毒核酸检测，结果为甲型H1N1流感病毒核酸阳性。

　　该男童死因与万江二中患甲流死亡女生死因相似，都是脑部感染，而之前国内外报告的大部分死亡病例，都是心肺部感染致死。

　　“我们发现，该男生之前已经有发烧感冒等症状，但父母担心影响孩子学习，仍让孩子坚持上课。”东莞市疾控中心专家建议，一旦孩子出现感冒发烧，应在家休息或入院治疗，不要坚持上课。
http://www.chinanews.com.cn/jk/news/2009/11-21/1977139.shtml

落花生

中新社秦皇岛十一月二十一日电(王宝德 尹永吉 李晓霞)河北省秦皇岛市卫生部门今日通报，国内首位成功产下健康婴儿的秦皇岛“甲流妈妈”马女士于二十日凌晨五时经医生抢救无效不幸离世，具体死因专家正在研究。


　　患者马女士怀孕三十八周时不幸感染甲型H1N1流感病毒。十一月十二日症状加重入秦皇岛市第一医院治疗，医生监测发现胎儿窘迫，进行紧急剖宫产手术后母子平安，经过一段观察后男婴健康出院。十三日，马女士被送往秦皇岛市第三医院治疗，但因合并重症肺炎，仍然靠呼吸机维持生命体征。二十日凌晨二时三十八分突然出现呼吸困难等症状。五时，抢救无效，院方宣布临床死亡。

　　据秦皇岛市第三医院副院长李晓哲介绍，由于产妇正处于围产期，身体各个器官均发生变化，而且她在感染甲流的同时，还合并了重症肺炎，腹部出现大面积的感染，造成呼吸衰竭、心脏衰竭。虽然省、市专家想尽办法，但仍没能挽留住患者的生命。

　　此间专家建议，有计划怀孕的女性在流感高发时期推迟妊娠计划，最好在接种甲流疫苗三个月后再怀孕，而孕妇一旦有流感样症状应马上就医。
http://www.chinanews.com.cn/jk/news/2009/11-21/1977113.shtml

kaixinguo

只是听卫生部的传达说：孕妇患甲流属高危人群范围，没想到真会发展得那么快啊！甲流就在我们身边，不能松懈啊:o

星火

及早预防并发症很关键！关注高危人群。。。

西北耗子王

及早发现和识别重症患者，积极有效的治疗是降低死亡的有效途径，据非官方数字显示，截止2009年11月22日18点，我省死亡病例已达8例！（很恐怖！三天时间死亡人数翻番！）

西北耗子王

官方今天正式确认，甘肃死亡病例为8人：

甘肃省累计报告8例甲流死亡病例

    人民网甘肃视窗兰州11月25讯 据《兰州日报》报道：11月23日，记者从省卫生厅获悉，自8月16日甘肃省报告首例甲流病例以来，截至11月22日24时，全省累计报告甲型H1N1流感病例3136例，累计重症病例59例，死亡8例。
    据了解，目前全省甲型H1N1流感疫情的主要特点是病例数快速增加，尤其是“十一”长假以后，报告病例数快速增加，重症及危重病例不断出现，11月5日甘肃出现第一例甲流死亡病例；从整个病例构成来看，学校报告的聚集性疫情病例占比较大的比重；目前流感监测结果表明，在流感病毒中，甲型H1N1病毒所占的比例达到84%；和前一阶段相比，各地区疫情差异逐步缩小。在人群和职业分布上主要以学生为主，报告的确诊病例绝大多数均有与发热病人或甲型H1N1流感病例有密切接触史。
    专家分析预测，全省的流行高峰在11到12月之间，在此期间，聚集性疫情、重症、危重病例，甚至死亡病例会不断增加。若疫苗应急接种及中药使用等各项防控措施落实到位，预计12月下旬流行可能减缓。（刘晓芳）  
   《兰州日报》 2009年11月25日
http://gs.people.com.cn/GB/channel2/200911/25/87352.html

西北耗子王

甘肃甲型H1N1流感死亡病例已达8例
   每日甘肃网-兰州晨报讯(记者 赵汇)11月24日15时，省卫生厅应急办副主任孙亚军在有关会上表示：从今年8月16日我省报告首例甲流病例，到11月22日24时，全省累计报告甲型H1N1流感病例3136例，累计重症病例59例，死亡8例。
   我省甲型H1N1流感疫情的主要特点：病例数快速增加，尤其是“十一”长假以后，报告病例数快速增加，重症及危重病例不断出现，11月5日出现我省第一例死亡病例；从整个病例构成来看，学校报告的聚集性疫情病例占比较大的比重；目前流感监测结果表明，在流感病毒中，甲型H1N1病毒所占的比例达到84%；和前一阶段相比，各地区疫情差异逐步缩小。在人群和职业分布上主要以学生为主，报告的确诊病例绝大多数均与发热病人或甲型H1N1流感病例有密切接触史。
   专家分析预测，我国甲流流行高峰在12月份，我省的流行高峰在11月到12月之间，在此期间，聚集性疫情、重症、危重病例，甚至死亡病例会不断增加。若疫苗应急接种及中药使用等各项防控措施落实到位，预计12月下旬流感可能减缓。
http://news.qq.com/a/20091125/00 ... TAG=CLIENT.QQ.2233_

金帅苹果

一名年仅16岁的荔湾区某中学高一男生身染甲流，于11月21日在广州医学院第三附属医院身亡。这是广州第二个甲流死亡病例。

　　据广医三院ICU主任黄东健介绍，该高一男生就读于荔湾某中学，16岁，为广州本地人。该男生本身患有严重的基础病，“因为他是医院的"老病号"，身患一种名叫"低丙种球蛋白血症"的免疫性缺陷疾病，体质很差，体重仅30多公斤，10年来一直因反复肺炎感染屡次就诊，医院的医生护士都认识他。”据悉，因反复就诊，其肺部已出现损毁性的结构性改变，即使不得甲流，未来也会有生命危险。“但甲流是否导致病情加重死亡，目前我们暂无法推断。”黄东健透露。

　　另外，昨日记者下午登录广州市卫生局网站，发现该局已召开甲流死亡病例通报会。

　　粤上周新增5死亡病例

　　广东省卫生厅24日晚通报，2009年11月16日~22日，全省新增报告甲型H1N1流感确诊病例449例，重症病例23例，死亡5例。截至11月22日，全省累计报告甲型H1N1流感病例6094例，重症病例49例，死亡7例。 (来源：广州日报)

金帅苹果

11月24日，山东省德州市卫生局报告一例甲型H1N1流感死亡病例。该病例为山东省第二例甲型H1N1流感死亡病例。

　　患者女，25岁，11月17日出现发热症状，19日住院治疗，21日下午病情呈进行性加重，采集咽拭子检测结果为甲型H1N1流感病毒核酸阳性。经省市专家组会诊，临床诊断为重症肺炎、呼吸衰竭、心肌炎、低蛋白血症、电解质紊乱，确诊为甲型H1N1流感危重病例。省市专家对患者给予了全力救治，但病情仍持续加重且进展迅速，23日15时58分经抢救无效死亡。死亡诊断：重型甲型H1N1流感、病毒性肺炎、急性呼吸窘迫综合症。死亡原因：呼吸循环衰竭。