医院感染暴发必定是聚集性感染。聚集性感染不一定是医院感染暴发

趴𒀱菜 · 发表于 2022-3-8 17:00

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医院感染暴发必定是聚集性感染。聚集性感染不一定是医院感染暴发。
是不是通过常规的聚集性感染分析排除医院感染暴发。那聚集性感染分析衡量的指标有哪些？相同的症状？相同的病原菌？区分社区感染和医院感染？

jerkran · 发表于 2022-3-8 17:33

看监测标准的定义

小白天使 · 发表于 2022-3-9 07:39

医院感染暴发是指（Infection in the hospital breaks out）：在医疗机构或其科室的患者及医务人员中，短时间出现3例或以上同种同源感染病例的现象。
医院感染暴发是医院感染危害性的集中体现和最高体现，一旦发生，将对病人造成伤痛和财产损失，有时甚至是无法弥补的严重后果。

聚集性病例，是指在疑似聚集性病例（14天内在小范围发现1例确诊病例，并同时发现1例及以上发热呼吸道感染病例的情形）的情形下，发现2例及以上确诊病例，且病例间可能存在因密切接触导致的人际传播的可能性或因共同暴露而感染的可能性。

明确定义，好诊断

趴𒀱菜 · 发表于 2022-3-9 07:59

小白天使发表于 2022-3-9 07:39
医院感染暴发是指（Infection in the hospital breaks out）：在医疗机构或其科室的患者及医务人员中，短时 ...

谢谢老师指导，请问一下短时间是多长时间？聚集性病例第一例即使是社区感染，后续出现的超过2例因他而感染的病例应该就是院内感染吧，这样的属不属于医院感染暴发？请老师指点迷津。

lj149114 · 发表于 2022-3-9 08:19

感谢老师分享、学习了、、、、、、、

月白风清 · 发表于 2022-3-9 08:45

聚集性感染可能是医院感染暴发，也可能不是医院感染暴发。

小白天使 · 发表于 2022-3-9 09:06

澳澳胖墩墩发表于 2022-3-9 07:59
谢谢老师指导，请问一下短时间是多长时间？聚集性病例第一例即使是社区感染，后续出现的超过2例因他而感 ...

短时间一般是一周之内发生的。

聚集性病例第一例即使是社区感染，后续出现的超过2例因他而确定的感染的病例是院内感染

wangweiwei · 发表于 2022-3-9 09:31

路过学习了。

趴𒀱菜 · 发表于 2022-3-9 09:39

小白天使发表于 2022-3-9 09:06
短时间一般是一周之内发生的。

聚集性病例第一例即使是社区感染，后续出现的超过2例因他而确定的感染 ...

好的，谢谢。所以我们目前常规监测的是聚集性病例，从这里面分析社区感染、医院感染，如果有达到暴发的，再分析是否真暴发。

小白天使 · 发表于 2022-3-9 09:44

澳澳胖墩墩发表于 2022-3-9 09:39
好的，谢谢。所以我们目前常规监测的是聚集性病例，从这里面分析社区感染、医院感染，如果有达到暴发的， ...

临床科室及时上报疑似医院感染暴发病例，感控科立即介入调查，并确定是否为真暴发。

jcyyhlb · 发表于 2022-3-9 10:16

谢谢l老师分享，学习了。

吴晓梅 · 发表于 2022-3-9 10:25

《医院感染暴发控制指南》
医院感染聚集：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生医院感染病例增多，并超过历年散发发病率水平的现象。
医院感染暴发：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
医院感染聚集是医院感染，和社区感染没关系。医院感染聚集可能有相同的病原菌、相同的症状，也可能不是。

吴晓梅 · 发表于 2022-3-9 10:26

小白天使发表于 2022-3-9 07:39
医院感染暴发是指（Infection in the hospital breaks out）：在医疗机构或其科室的患者及医务人员中，短时 ...

《医院感染暴发控制指南》
医院感染聚集：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生医院感染病例增多，并超过历年散发发病率水平的现象。

秋天2 · 发表于 2022-3-9 10:58

谢l老师分享，学习了。

趴𒀱菜 · 发表于 2022-3-9 11:20

txyy_ygk 发表于 2022-3-9 10:26
《医院感染暴发控制指南》
医院感染聚集：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生医院感染病例增多， ...

这个增多是多少？达到3个不就成暴发了么？

趴𒀱菜 · 发表于 2022-3-9 11:25

txyy_ygk 发表于 2022-3-9 10:25
《医院感染暴发控制指南》
医院感染聚集：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生医院感染病例增多，并 ...

医院感染暴发必定是医院感染聚集，医院感染聚集不一定是医院感染暴发？

fjm13768406 · 发表于 2022-3-9 11:29

路过学习了，感谢老师的分享。

aaalxl · 发表于 2022-3-9 11:43

谢谢小白老师解答，学习了！

吴晓梅 · 发表于 2022-3-9 13:47

澳澳胖墩墩发表于 2022-3-9 11:25
医院感染暴发必定是医院感染聚集，医院感染聚集不一定是医院感染暴发？

个人愚见：这样认为是不对的。
比如ICU发生医院感染暴，是3例呼吸机相关性肺炎，但ICU呼吸机相关性肺炎的发病率并没有超过历年散发发病率水平。

吴晓梅 · 发表于 2022-3-9 13:52

澳澳胖墩墩发表于 2022-3-9 11:20
这个增多是多少？达到3个不就成暴发了么？

达到3个怎么就成暴发了呢？
医院感染病例增多：可以是下呼吸道感染、可以是泌尿道感染、可以是血液感染……；病原体可以一样，也可以不一样，是医院感染病例增多，是每个科室的医院感染发病率高于历年，并不是同种同源感染病例。

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