导管相关性血流感染

lijuan5773

各位老师，请教一下，有一血透患者，导管血和外周血均培养出金黄色葡萄球菌G＋，且导管血先报阳2小时，但是，外周血较导管血敏感抗生素要多3种，耐药谱不一样，这个能诊断为导管相关性血流感染吗？耐药谱是什么原因不一样呢？谢谢！

jerkran

可以                                                                  

lj149114

学习、、、、、、、、、、、、、、、、、、、

SWHXY123

1）保留导管者结果解释：见下表

导管        外周静脉        条件        结果判断
＋        ＋        细菌种属相同        CLABSI
－        ＋        金黄色葡萄球菌或念珠菌        CLABSI
＋        ＋        导管较外周报阳快120分钟        提示为CLABSI
                导管细菌浓度较外周高5倍       
＋        －                不能确定
－        －                不是CLABSI

lijuan5773

SWHXY123 发表于 2022-3-8 09:25
1）保留导管者结果解释：见下表

导管        外周静脉        条件        结果判断

非常感谢，诊断应该是很明确，但就是搞不明白为什么耐药谱不一样

Eli莎白白

首先要判断，耐药谱不一致的情况，检验这边有没有误差，如果耐药谱不一致不能考虑来源情况，个人愚见。