关于医护人员针刺伤职业暴露的问题

月满西楼2022 · 发表于 2022-3-6 16:35:40

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各位大神，下午好！被乙肝病人使用过的胰岛素针头扎伤了手，病人没有查病毒载量，不知道有没有传染性，受伤的护士以前打过乙肝疫苗并在本年度的1月份检查时查到有产生了抗体，这次受伤除了打乙肝疫苗，还需要打别的什么譬如乙肝免疫球蛋白针预防吗？

求大神指导！

吴晓梅 · 发表于 2022-3-6 19:37:44

暴露者有抗体不需要预防用药。打乙肝疫苗是为了产生抗体，既然已经产生抗体了，为什么还要打乙肝疫苗？这是常识呀！
《血源性病原体职业接触防护导则》
7.5 采取接触后预防措施。
7.5.1 乙型肝炎病毒
接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关：
7.5.1.1未接种疫苗者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施；
7.5.1.2 以前接种过疫苗，已知有反应者，无需处理；
7.5.1.3 以前接种过疫苗，已知没有反应者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施；
7.5.1.4 抗体反应未知者进行抗原抗体检测，如检测结果不充分，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。

zhanglianqing · 发表于 2022-3-6 21:03:22

既然产生了抗体，就不用再打免疫球蛋白了。

天格 · 发表于 2022-3-7 01:23:29

学习了、感谢老师分享！

建议可以再复查一下近期抗体情况！

小白天使 · 发表于 2022-3-7 07:52:24

已有抗体的，无需处理
需要上报一下职业暴露

雪儿妈 · 发表于 2022-3-7 08:13:49

已有抗体，就不用再打免疫球蛋白了

赵秀芝 · 发表于 2022-3-7 08:17:56

正好路过学习了吗，

经络收放 · 发表于 2022-3-7 08:36:29

txyy_ygk 发表于 2022-3-6 19:37
暴露者有抗体不需要预防用药。打乙肝疫苗是为了产生抗体，既然已经产生抗体了，为什么还要打乙肝疫苗？这是 ...

谢谢老师的解答，学习了。

快乐的笨笨 · 发表于 2022-3-7 08:37:38

匆匆那些年 · 发表于 2022-3-7 09:09:44

需要上报一下职业暴露，已有抗体的，无需处理，但是留取本底血标本的检验结果。

匆匆那些年 · 发表于 2022-3-7 09:11:26

便于以后的随访工作和年度的职业暴露总结分析

jerkran · 发表于 2022-3-7 09:12:23

只需上报

寻梦318 · 发表于 2022-3-7 10:17:18

既然产生了抗体，就不用再打免疫球蛋白了。做好上报及随访。

jcyyhlb · 发表于 2022-3-7 13:18:19

接种过疫苗，已知有反应者，无需处理；但是要上报院感科。

tlj19740210 · 发表于 2022-3-7 14:38:09

接种过乙肝疫苗，并已产生乙肝表面抗体的暴露者，应根据其抗体水平而定。如果乙肝表面抗体水平≥100 mIU/ml,可不必处理；<100 mIU/ml者，应加强注射1针疫苗；如果初次免疫无应答者应尽早注射乙肝免疫球蛋白，剂量为200~400IU ，同时在不同部位注射第1针乙肝疫苗，间隔1和6个月后接种第2、3针乙肝疫苗。

llpczz19740313 · 发表于 2022-3-7 14:54:23

谢谢各位老师的分享，学习了。。。。。。。

7121387 · 发表于 2022-3-7 15:02:45

应根据其抗体水平而定。如果乙肝表面抗体水平≥100 mIU/ml,可不必处理；<100 mIU/ml者，应加强注射1针疫苗

854658087 · 发表于 2022-3-7 15:10:14

这种情况先检测暴露者乙肝抗体，如有抗体就不用打疫苗和免疫球蛋白，然后上报感控科，及时随访。

946116909 · 发表于 2022-3-7 15:18:45

正好路过学习了

小雨点1 · 发表于 2022-3-7 15:54:51

路过学习了，感谢各位老师的分享

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