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[求助] 请各位老师帮忙分析一下这样算院内感染吗?

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发表于 2022-2-21 17:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者因胆道梗阻入院,有引流管,5d后胆汁培养出屎肠球菌、大肠埃希菌,血白细胞高,发热超过3d,8d血培养检出屎肠球菌,这种情况属于院内感染吗?
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发表于 2022-2-21 19:36:52 | 显示全部楼层
应该不算,胆道梗阻应该合并有感染,血流感染应该属于胆道感染的并发症
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发表于 2022-2-22 08:05:08 | 显示全部楼层
时间这么近,应该不属于院感!!!!                                
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发表于 2022-2-22 08:32:47 | 显示全部楼层
等专家解答                                    
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发表于 2022-2-22 08:40:46 | 显示全部楼层
之前做过血培养吗?诊断标准里属于医院感染第3条:在院有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)......
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发表于 2022-2-22 08:56:21 | 显示全部楼层
个人认为血流感染算,胆道感染不算
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发表于 2022-2-22 09:42:50 | 显示全部楼层
跟着老师学习院感判定。。。。。
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发表于 2022-2-22 09:43:33 | 显示全部楼层
个人认为血流感染算,胆道感染不算加1
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 楼主| 发表于 2022-2-22 09:46:50 | 显示全部楼层
jerkran 发表于 2022-2-22 08:05
时间这么近,应该不属于院感!!!!

之前一直在周转,其实从1月中旬开始住院,刚入院时胆汁培养有肺克、大肠埃希、屎肠球,后面有转科,这次发热是因为患者自行拔出引流管,导致发热,之后抽血培养检出屎肠球
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 楼主| 发表于 2022-2-22 09:48:18 | 显示全部楼层
ada_gyx 发表于 2022-2-22 08:40
之前做过血培养吗?诊断标准里属于医院感染第3条:在院有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁 ...

之前没有做过血培养,其实此病人一直在我院周转,转过几个科,这次由于病人自行拔出引流管导致发热寒战,才抽的血培养
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发表于 2022-2-22 10:47:47 | 显示全部楼层
个人愚见:不属于医院感染。
胆道感染属于社区感染,血培养细菌和胆汁培养细菌一致属于胆道感染继发血流感染,继发血流感染不属于医院感染。
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发表于 2022-2-22 10:49:35 | 显示全部楼层
wl129611 发表于 2022-2-22 08:56
个人认为血流感染算,胆道感染不算

血培养细菌和胆汁培养细菌一致属于胆道感染继发血流感染,继发血流感染不属于医院感染。
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发表于 2022-2-22 10:50:36 | 显示全部楼层
天使的眼泪2197 发表于 2022-2-22 09:43
个人认为血流感染算,胆道感染不算加1

血培养细菌和胆汁培养细菌一致属于胆道感染继发血流感染,继发血流感染不属于医院感染。
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发表于 2022-2-22 11:24:58 | 显示全部楼层
血培养细菌和胆汁培养细菌一致属于胆道感染继发血流感染,继发血流感染不属于医院感染。
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发表于 2022-2-22 11:25:50 | 显示全部楼层
跟着各位老师学习院感病例的判定
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发表于 2022-2-22 11:25:58 | 显示全部楼层
学习了、感谢老师的分享、、、、、、、、、、、
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发表于 2022-2-22 11:59:16 | 显示全部楼层
学习了、感谢老师的分享
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发表于 2022-2-22 14:13:10 | 显示全部楼层

学习了、感谢老师的分享。
个人认为继发血流感染不属于医院感染。
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发表于 2022-2-22 14:23:07 | 显示全部楼层
sugar 发表于 2022-2-22 09:48
之前没有做过血培养,其实此病人一直在我院周转,转过几个科,这次由于病人自行拔出引流管导致发热寒战, ...

从现有信息看,血液感染为胆道感染的迁徙感染,不属于院内感染。至于胆道感染是不是入院时屎肠、大肠定值后引起的再次感染,需要结合临床。
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发表于 2022-2-22 14:51:33 | 显示全部楼层
学习了、感谢老师的分享。。。。。
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