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怎样判定是否院内软组织感染

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发表于 2022-2-15 08:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者老年女性,糖尿病入院,既往有腰椎间盘突出病史,伴有右下肢疼痛。入院一周后出现右髋部压痛,核磁显示右髋关节周围肌肉炎性水肿,CRP,PCT升高。请骨科会诊考虑右髋关节及周围肌肉炎症——无菌炎症?感染?给予左氧氟沙星静电抗感染治疗。这种情况能判定为院内感染吗?请各位老师给予指导,谢谢!
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发表于 2022-2-15 08:34 | 显示全部楼层
本帖最后由 大魔导师 于 2022-2-15 08:36 编辑

您的资料不详细,说的这些有那个是确诊的情况?  
估计入院科室是糖尿病科,主要治疗糖尿病,血糖控制不佳,患者出现右髋部疼痛是不是入院时就存在?缺少核磁佐证。  
下列情况不属于医院感染    2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。  


由此推断  不属于   院内感染。
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发表于 2022-2-15 08:53 | 显示全部楼层
不属于院内感染。。。。。。
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发表于 2022-2-15 09:23 | 显示全部楼层
了解了、学习
、、、、、、、、、、、、、、、、、、
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发表于 2022-2-15 09:46 | 显示全部楼层
路过学习了,院感病例的诊断一直闹不太明白
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发表于 2022-2-15 10:24 | 显示全部楼层
不属于                                                
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发表于 2022-2-15 10:29 | 显示全部楼层
不属于院内感染。。。。。。
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发表于 2022-2-15 12:00 | 显示全部楼层
软组织感染指的是通常为细菌感染的疾病。病因 致病菌多是金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌等。诊断 临床表现主要为病变部位的红、肿、热、痛,有些病例可伴有发热、血白细胞增高等。
皮肤及软组织感染(SSTI)又称皮肤及皮肤结构感染(SSSI),是化脓性致病菌侵犯表皮、真皮和皮下组织引起的炎症性疾病。
皮肤及软组织感染包括毛囊炎、疖、痈、淋巴管炎、急性蜂窝织炎、烧伤创面感染、手术后切口感染及褥疮感染等。毛囊炎、疖、痈及创面感染的最常见病原菌为金葡菌;淋巴管炎及急性蜂窝织炎主要由化脓性链球菌引起?褥疮感染常为需氧菌与厌氧菌的混合感染。皮肤、软组织感染病灶广泛并伴发热等全身症状,或有合并症者,属复杂性皮肤、软组织感染;不伴以上情况者为单纯性皮肤、软组织感染。

您的描述认为不符合感染诊断。
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发表于 2022-2-15 15:15 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢分享
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发表于 2022-2-15 15:39 | 显示全部楼层
这个可能是无菌炎症,也可能是感染,但哪怕是感染也是社区感染,肯定不是医院感染。
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发表于 2022-2-15 16:06 | 显示全部楼层

根据老师的描述不属于院内感染。
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发表于 2022-2-16 10:26 | 显示全部楼层
不属于院内感染。。。。。。
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 楼主| 发表于 2022-2-17 07:57 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2022-2-15 12:00
软组织感染指的是通常为细菌感染的疾病。病因 致病菌多是金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌等。 ...

不符合感染诊断,还是不符合院内感染诊断。在前瞻性监测过程中发现应用抗生素的情况回看病历,就不太明白
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 楼主| 发表于 2022-2-17 07:59 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2022-2-15 15:39
这个可能是无菌炎症,也可能是感染,但哪怕是感染也是社区感染,肯定不是医院感染。

每次看病历都拿着院感诊断标准对着看,还是有很多情况不会判断,太苦恼了
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发表于 2022-2-17 08:22 | 显示全部楼层
院感小白鱼 发表于 2022-2-17 07:59
每次看病历都拿着院感诊断标准对着看,还是有很多情况不会判断,太苦恼了

慢慢来,院感那么多东西不可能一下子都掌握的。
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发表于 2022-2-18 08:39 | 显示全部楼层
已学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2022-2-18 09:23 | 显示全部楼层
已学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2022-3-11 10:18 | 显示全部楼层
     不属于医院感染
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发表于 2022-5-10 09:55 | 显示全部楼层
无菌性炎症不属于院内感染。
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