院内感染？

黄志鸿

患者入院多天痰培养铜绿假单胞菌，考虑院内感染，上报了下呼吸道感染；使用哌拉西林钠他唑巴坦；10天后再次送检，痰培养耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CR-PA），需要再次报院感报卡吗？

小臣臣

个人认为不用。属于同一次院内感染

大约在冬季

患者入院多天后痰培养结果阳性，症状体征呢，影像学、炎症指标结果如何？以上都支持的话可以诊断医院感染。

jerkran

根据14天原则，不属于另外一次院感，属于上一次院感                                   

椰子皮

患者入院多天后痰培养结果属于一种菌，症状体征是否加重？

吴晓梅

痰培养不是诊断依据！
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 （2018年版）
【临床诊断标准】
胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影，加上下列3种临床症候中的2种或以上，可建立临床诊断：
1 、发热，体温>38.0℃
2 、脓性气道分泌物；
3 、外周血白细胞计数>10×109/L或< 4×109/L。
所以“入院多天痰培养铜绿假单胞菌，考虑院内感染”，这也是错误的，不符合医院感染的诊断。
“10天后再次送检”那就更不是医院感染了！
重复感染期：指14天内，不会有新的相同类型的感染重复出现。

时梅英

个人认为不需要再次上报，属于同一菌种“铜绿假单胞菌”，但需要按多重耐药细菌管理。

jcyyhlb

感谢老师的分享，了解学习了。

凤鸡精灵

不需要再次上报，属于同一菌种“铜绿假单胞菌”。

黄志鸿

txyy_ygk 发表于 2022-2-12 09:40
痰培养不是诊断依据！
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 （2018年版）
【临 ...

谢谢老师，感谢老师的分享，学习了。