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无菌物品管理制度
1.严格遵守消毒隔离制度并按WS310.2-2016规定着装,坚守岗位,拿取无菌物品应洗手,非本科工作人员未经允许不得进入该区。
2.严格交**制度,做好三交,即口头、现场、书面交班,**人员未到时不得离开岗位。
3.无菌物品存放间清洁干净、标识清晰,设备、设施和物品定位放置整齐、有序。
4.无菌物品存放:温度低于24℃,湿度低于70%;无菌物品贮存架或柜必须离地面≥20cm,离墙≥5 cm,离天花板≥50 cm。
5.严格无菌物品卸载质量管控,物理打印记录完整,批量监测合格,方可卸载,分类存放物品包无破洞、无湿包等且具有可追溯性。一次性使用的无菌物品均需先拆除外包装后,方可进入该区,严禁一切未灭菌的物品进入该区。
6.严格无菌物品先进先出的发放原则,并确认无菌物品的有效性,植入物及植入型手术器械应在生物监测合格后,方可发放。
7.严格遵守无菌物品一经发出,不得返回无菌物品存放区区。
8.严格无菌物品有效期管理:棉布包装材料的无菌物品有效期为14天,未达标准时,使用普通棉布材料包装的无菌物品有效期不超过7天;纸塑包装、医用无纺布、一次性医用皱纹纸及硬质容器的无菌物品有效期为180天;未达标准时,使用纸塑包装、医用无纺布、一次性医用皱纹纸及硬质容器包装的无菌物品有效期不超过90天。
9.严格科室固定资产和无菌物品交接管理,确保无菌物品及时周转供应/补充,实现无菌物品可追溯性。
10.无菌物品存放架、转运车等每日湿式清洁不低于2次,必要时消毒。门窗在不传递物品时,须处于关闭状态。
不妥之处请多指导 |
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