英国紧急科学顾问组关于奥密克戎的会议摘要

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       新冠新变异毒株奥密克戎（B.1.1.529，Omicron）正在扫荡着英国、丹麦和挪威等国。

       当地时间12月23日（当地时间），英国紧急科学顾问组（SAGE）的专家就新变异毒株Omicron举行了101分钟的视频会议，24日发布了会议记录摘要。这些东西，对其它国家提前警戒和防控奥密克戎，可供参考。这次会议记录摘要，核心要点总结如下：

• 1.英国正在迎来Omicron浪潮；

• 2.Omicron的严重程度可能不及Delta，但仍然有很多不确定性；

• 3.Omicron的免疫逃逸比Delta严重；

• 4.先前感染过新冠的患者，感染Omicron后的严重性比Delta轻；

• 5.决定Omicron严重程度、Omicron是否、何时引起更大的住院高峰的关键是年龄特征——取决于Omicron感染是否向高龄组转移？

• 6.住院后严重程度的指标：患者是否需要给氧？目前，需要给氧的患者人数很稳定；

• 7.快速检查方法对疫情的控制非常重要；

• 8.产生子代病毒（复制周期）的时间也是决定Omicron浪潮高低的重要因素；

• 9.应对Omicron的关键是提前保护好高龄人群；

• 10.提前采取干预措施，才有效、特别有效；

• 11.应该推广疫苗“加强针”，即将上市的、有效药物对保护体弱的个体会很有效。

  
  

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下面是用在线翻译软件翻译并作适当修改的中文版如下，仅供参考：

1. 在（英国）全国范围内，Omicron感染的数量继续快速增长。尽管Omicron增长率明显放缓，但UKHSA（英国卫生部）的数据显示，（英国）全国大部分地区的感染数的翻番时间仍在2至3天之间，重要的是，Omicron检测阳性率仍在上升。在伦敦，感染率和住院率正在迅速上升。

2. （这几天）增长率的明显下降可能是与混合模式或行为的变化相关的真正放缓（例如，人们在节日前降低风险或搬到英格兰B计划的影响）。它还可能与不同群体之间的不同传播率有关，或与某些亚组中易感人群剩余人数的减少有关。“圣诞节”周末前测试行为的变化也是一个可能的因素，在这种情况下，它可能不是真正的放缓。

3. Omicron感染住院人数继续增加，翻倍时间约为4至5天。其中一些增长是由于院内传播，包括在精神卫生医院。迄今为止，感染主要集中在较年轻的年龄组。随着年龄较大的群体受到感染，住院率将会增加。随着感染进入老年组，预计会有一大的住院浪潮。

4. 随着检测和入院方式的变化，节日期间的数据将不可靠。这将使人们难以解释未来几天的任何明显趋势。UKHSA（卫生部）正在与NHS（国家卫生服务）机构合作，在圣诞节前获得尽可能多的数据，包括基因分型数据。在未来几周内,ONS（国家统计办公室）感染调查仍将是无偏见数据的最佳来源。

5. 多项分析表明，Omicron的内在严重程度可能低于Delta（中等置信度）。现实的严重性也有所降低。最近的研究主要集中在住院的可能性上，尽管这只是严重程度的一个衡量标准之一。在Omicron与Delta的差异程度方面，仍然存在高度的不确定性。据估计，迄今为止，Omicron感染者的住院风险降低了15%至80%。（Omicron与Delta的）差异程度将是即将到来的住院浪潮规模的重要决定因素。

6. 有一些实验室证据表明，Omicron和Delta病毒之间存在生物学差异，包括病毒进入机制。这些可能为Omicron感染本质上不如Delta严重提供合理的解释。

7. 有一些初步证据表明，Omicron 感染报告的症状发生了变化（低置信度）。特别是，Omicron 感染感染后味觉或嗅觉丧失的报告似乎较少。

8. Omicron感染现有（受到）保护的人（疫苗接种和/或过去感染过新冠）比Delta更多，因为Omicron（比Delta更）具有免疫逃逸特性。Omicron再次感染后（的后果）可能不如第一次感染严重。这意味着Omicron现实的严重程度（在人群中观察到的严重程度取决于背景免疫率和其他改变疾病严重程度的因素）将低于Delta。这种影响与Omicron较低内在严重性无关。

9. 决定这一波（浪潮）住院感染者比例的最重要因素将是感染者的年龄特征。关于内在和现实的严重程度如何因年龄组而异的证据仍然有限。迄今为止的证据主要来自年轻（未打加强针）的人。现实的严重程度也将取决于疫苗对Omicron的有效性以及疫苗有效性随年龄和时间（变化而产生）的差异；这方面的证据仍在涌现。

10. 来自临床医生的个人经验表明，就诊的 Omicron 感染患者的疾病严重程度有所降低，这些患者大多是年轻患者（低置信度）。随着医院变得越来越繁忙，住院门槛往往会发生变化，因此医院的病例组合可能会随着这一波Omicron浪潮的推进而改变。关于医院严重程度的最可靠指标将是需要氧气的患者人数。目前，需要氧气的人数相当稳定。

11. 除了严重程度的不确定性之外，预期住院治疗的规模仍有若干不确定性因素。这些包括行为改变的影响（例如混合模式和测试的使用），特别是在节日期间，免疫力下降和Omicron的产生时间。在节日期间和之后，混合模式如何变化存在相当大的不确定性。继续提供侧流检测（快速检查方法）对于使人们能够降低传播风险非常重要。

12. 复制时间（产生子代病毒的时间，复制周期）是一个特别重要的因素；如果Omicron的复制时间比Delta的复制时间短是快速增长的部分原因，那么预期的Omicron浪潮将更小，对Omicron的干预措施将产生更大的效果。目前没有证据表明Delta和Omicron是否具有不同的复制时间。复制时间也将部分取决于行为。

13. 入院高峰高度不确定，但即使严重程度降低，在没有显著行为改变或进一步干预的情况下，也可能与以前的高峰相当或更高。入住率将取决于收入住院患者的人数，并将随着住院时间的延长而扩大（也可能会减少，但目前还没有确切的数据）。

14. 住院高峰的时间将主要取决于老年组感染高峰的时间。无法预测何时会发生这种情况，特别是考虑到节日期间混合模式的变化，但鉴于感染在所有年龄组和地区以及伦敦早些时候迅速增加，应该很快就会出现这样的高峰。

15. 在老年人感染高峰形成之前就已经开始的减少传播的干预措施将对住院治疗总高峰的规模产生重大影响。在此之后的干预措施将为时已晚，无法对感染、住院或死亡人数产生重大影响。

16. 干预发生得越早，越严格，就越有可能有效。与较晚的干预措施相比，较早的干预措施可以在较低严格程度下产生相同或更大的效果，并且应用时间更短。虽然该模型表明，即使干预时间相差几天也可能产生重大影响，但不可能精确地确定所有不同群体中流行曲线的当前位置。减少住院和死亡的干预措施的有效性取决于（i）措施实施的时间（ii）措施的严格性和（iii）措施的持续时间。已有模型给出了不同情况下效应大小的一些提示。

17. 不同地区的差异可能意味着不同地区可能在不同时间经历这一波。这可能意味着，在任何特定时间点采取干预措施在某些地区将比其他地区更有效，并且在国家层面上，流行病高峰比模拟的更持久。在老年组感染人数尚未开始显著增加的地区，措施将最为有效。

18. 一些流行病波的峰值低于其理论最大值，这可能由于多种原因而发生，包括由于本地网络建立了高水平的免疫力。当这种情况发生时，随着感染进入其他易感人群的网络，这种流行病可能会在以后再次增加。

19. 推广加强疫苗接种（加强针）仍然非常重要。抗病毒药物对脆弱的个人特别有用。

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