病例讨论：血管导管相关性感染

微白Wii · 发表于 2021-12-28 14:40:09

各位老师，请教一下这个病例：患者女性，56岁，之前因为患者上肢血管条件差，在本院行右颈内静脉血透长期导管置入术，1个月后出现右颈内静脉血透导管渗血，局部皮肤红肿，诉有牵拉痛，无压痛，无发热，近1月在当地行换药处理，现仍有渗血。本次入院，分泌物培养为：表皮葡萄球菌。未行血培养。
请问各位老师这例病例视为院内感染吗？请老师们指教，非常感谢！

sdzqy · 发表于 2021-12-28 14:55:58

个人认为是院内感染，属血管导管相关局部感染

吴晓梅 · 发表于 2021-12-28 15:02:40

分泌物培养表皮葡萄球菌不是诊断依据，表皮葡萄球菌是皮肤上的定植菌。
该病例无法判断是否感染。

lj149114 · 发表于 2021-12-28 15:18:46

路过学习、感谢老师分享…………

jerkran · 发表于 2021-12-28 16:40:38

txyy_ygk 发表于 2021-12-28 15:02
分泌物培养表皮葡萄球菌不是诊断依据，表皮葡萄球菌是皮肤上的定植菌。
该病例无法判断是否感染。

对头，正解，不能算院内感染可能性大

微白Wii · 发表于 2021-12-28 16:47:01

txyy_ygk 发表于 2021-12-28 15:02
分泌物培养表皮葡萄球菌不是诊断依据，表皮葡萄球菌是皮肤上的定植菌。
该病例无法判断是否感染。

非常感谢老师的解答，谢谢您！

柠萌果汁~ · 发表于 2021-12-28 16:52:35

患者有无发热、透析过程冷颤等感染症状，再结合血培养判断是否有感染

爱心护人 · 发表于 2021-12-29 08:28:26

个人认为不太可能是院内感染，因为支撑院内感染的检查资料不全，再说表皮最多为定植菌

YR123456 · 发表于 2021-12-29 10:36:37

路过学习、感谢老师分享

xiaochen23216 · 发表于 2021-12-29 14:12:17

路过学习，感谢各位老师的解答！

伟大的陈 · 发表于 2021-12-29 14:52:10

路过学习，感谢各位老师

liyao · 发表于 2022-1-12 09:34:28

非常感谢老师的解答，谢谢您！

SWHXY123 · 发表于 2022-8-25 09:47:44

本次入院，分泌物培养为：表皮葡萄球菌。未行血培养。
患者入院就有，就算局部感染也属于社区感染。

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