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[原创] 病例讨论:血管导管相关性感染

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发表于 2021-12-28 14:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,请教一下这个病例:患者女性,56岁,之前因为患者上肢血管条件差,在本院行右颈内静脉血透长期导管置入术,1个月后出现右颈内静脉血透导管渗血,局部皮肤红肿,诉有牵拉痛,无压痛,无发热,近1月在当地行换药处理,现仍有渗血。本次入院,分泌物培养为:表皮葡萄球菌。未行血培养。
请问各位老师这例病例视为院内感染吗?请老师们指教,非常感谢!
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发表于 2021-12-28 14:55 | 显示全部楼层
个人认为是院内感染,属血管导管相关局部感染
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发表于 2021-12-28 15:02 | 显示全部楼层
分泌物培养表皮葡萄球菌不是诊断依据,表皮葡萄球菌是皮肤上的定植菌。
该病例无法判断是否感染。
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发表于 2021-12-28 15:18 | 显示全部楼层
路过学习、感谢老师分享…………
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发表于 2021-12-28 16:40 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2021-12-28 15:02
分泌物培养表皮葡萄球菌不是诊断依据,表皮葡萄球菌是皮肤上的定植菌。
该病例无法判断是否感染。

对头,正解,不能算院内感染可能性大                                             
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 楼主| 发表于 2021-12-28 16:47 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2021-12-28 15:02
分泌物培养表皮葡萄球菌不是诊断依据,表皮葡萄球菌是皮肤上的定植菌。
该病例无法判断是否感染。

非常感谢老师的解答,谢谢您!
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发表于 2021-12-28 16:52 | 显示全部楼层
患者有无发热、透析过程冷颤等感染症状,再结合血培养判断是否有感染
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发表于 2021-12-29 08:28 | 显示全部楼层
个人认为不太可能是院内感染,因为支撑院内感染的检查资料不全,再说表皮最多为定植菌
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发表于 2021-12-29 10:36 | 显示全部楼层
路过学习、感谢老师分享
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发表于 2021-12-29 14:12 | 显示全部楼层
路过学习,感谢各位老师的解答!
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发表于 2021-12-29 14:52 | 显示全部楼层
路过学习,感谢各位老师
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发表于 2022-1-12 09:34 | 显示全部楼层
非常感谢老师的解答,谢谢您!
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发表于 2022-8-25 09:47 | 显示全部楼层
本次入院,分泌物培养为:表皮葡萄球菌。未行血培养。
患者入院就有,就算局部感染也属于社区感染。
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