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[原创] 外科手术切口的分类问题---有关腹腔镜手术切口的归类

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发表于 2021-12-16 11:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师好,请教您一个问题,您们医院如胃肠、胆囊等腹腔镜手术,病案系统归为0类切口,按照我们的以前切口分类为2类切口,你们医院目前是怎么归类的,谢谢!
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发表于 2021-12-16 11:18 | 显示全部楼层
腹腔镜手术不是0类切口,腹腔镜手术和开腹手术切口类别不变,就是原来开腹是几类的腹腔镜手术仍是几类。
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 楼主| 发表于 2021-12-16 11:21 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2021-12-16 11:18
腹腔镜手术不是0类切口,腹腔镜手术和开腹手术切口类别不变,就是原来开腹是几类的腹腔镜手术仍是几类。

病案系统归为0类切口,这样后期的医院数据就不一样了
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发表于 2021-12-16 11:46 | 显示全部楼层
路过啦、学习、感谢老师分享
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发表于 2021-12-16 11:48 | 显示全部楼层
xiesq999 发表于 2021-12-16 11:21
病案系统归为0类切口,这样后期的医院数据就不一样了

腔镜手术病案系统归为0类切口是错误的。
《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
病案首页0类系指体表无切口经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作。
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发表于 2021-12-16 11:54 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2021-12-16 11:48
腔镜手术病案系统归为0类切口是错误的。
《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
病案首页0类系指体表无切 ...

“经皮腔镜操作”具体指哪些呢?经皮肾镜、经腹腔镜、经宫腔镜这些是吗?
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发表于 2021-12-16 12:13 | 显示全部楼层

学习了,感谢老师的分享。
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发表于 2021-12-16 12:39 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的分析,原来都没仔细思考这些问题
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发表于 2021-12-16 13:42 | 显示全部楼层
收下了,谢谢老师分享
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发表于 2021-12-16 14:07 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2021-12-16 11:48
腔镜手术病案系统归为0类切口是错误的。
《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
病案首页0类系指体表无切 ...

感谢老师的分享,学习到了,谢谢!!!
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发表于 2021-12-16 15:12 | 显示全部楼层
1.清洁手术(Ⅰ类切口):手术脏器为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术部位无污染,通常不需预防用抗菌药物。但在下列情况时可考虑预防用药:①手术范围大、手术时间长、污染机会增加;②手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术等;③异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等;④有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、营养不良等患者。 2.清洁-污染手术(Ⅱ类切口):手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术部位引致感染,故此类手术通常需预防用抗菌药物。
3.污染手术(Ⅲ类切口):已造成手术部位严重污染的手术。此类手术需预防用抗菌药物。
4.污秽-感染手术(Ⅳ类切口):在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物,术中、术后继续,此不属预防应用范畴。
注:1.本指导原则均采用以上分类。而目前我国在病案首页中将手术切口分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类,其Ⅰ类与本指导原则中Ⅰ类同,Ⅱ类相当于本指导原则中Ⅱ、Ⅲ类,Ⅲ类相当于本指导原则中Ⅳ类。参考本指导原则时应注意两种分类的区别。
       2.病案首页 0 类系指体表无切口经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作,其预防用药参考附录 3。

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发表于 2021-12-16 15:46 | 显示全部楼层
切口等级分类里没有0这个级别,0只是指手术的方式
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发表于 2021-12-16 16:24 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的分析,原来都没仔细思考这些问题
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发表于 2021-12-16 16:49 | 显示全部楼层
路过啦、学习、感谢老师分享
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发表于 2021-12-16 17:01 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们分享!!!!!!!!!!!!
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发表于 2021-12-17 08:36 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2021-12-16 11:48
腔镜手术病案系统归为0类切口是错误的。
《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
病案首页0类系指体表无切 ...

学习到了,感谢老师的分享,谢谢!
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发表于 2021-12-17 08:40 | 显示全部楼层
青素 发表于 2021-12-16 15:12
1.清洁手术(Ⅰ类切口):手术脏器为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖 ...

感谢老师的分享,学习到了,谢谢!
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发表于 2021-12-17 10:18 | 显示全部楼层
病案首页 0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作。。。。。
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发表于 2021-12-17 11:55 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们分享!
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