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查看: 1649|回复: 19

[讨论] 关于内镜消毒专家共识的一点小疑问

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发表于 2021-12-9 15:01:19 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:山东淄博
今天在论坛中浏览,看到一篇关于内镜消毒是否可以使用戊二醛的文章,顺便看了一下那个共识的内容,其中觉得对戊二醛不再作为内镜消毒的消毒剂有一点疑问:
1、大概就是因为戊二醛的消毒时间长,随着内镜使用的增多,消毒时间不够,才不能使用戊二醛的。
2、根据新的标准,哪个新的标准中写了不能用,这个没有明确。
3、残留的戊二醛会引起一定的并发症、过敏等。
这个问题思考如下:
1、消毒时间不够,消毒时间长,错误是在医护人员使用不当,没有按照要求使用消毒剂,而不是让戊二醛承担这个错。消毒时间长,内镜使用增多,不是缩短消毒时间的理由。
2、专家也没有明确新的标准是什么标准,这个标准的原话是什么,我们怎么去看,还要结合全文,而不是断章取义。
3、关于消毒剂的残留问题,明显是漂洗过程中的操作失误,如果是按照标准操作流程操作,又怎么会有残留。专家做标准是很严格的,一般1min能漂洗干净,专家就会写3min,确保漂洗结果。文中的残留,是不是清洗过程中人为的操作不当呢?
希望有专家能够解答以上问题。


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发表于 2021-12-9 15:58:31 | 显示全部楼层 IP:浙江杭州
路过学习啦、期待其他老师的解答
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发表于 2021-12-9 17:17:38 | 显示全部楼层 IP:湖北
路过学习,感谢老师分享1
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发表于 2021-12-9 18:45:52 | 显示全部楼层 IP:重庆渝中区
只是推荐而已                                                               
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发表于 2021-12-10 08:13:04 | 显示全部楼层 IP:山东日照
求戊二醛不能用于内镜消毒的最新标准要求
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发表于 2021-12-10 08:20:34 | 显示全部楼层 IP:黑龙江黑河
可以用使用戊二醛消毒的内镜检测结果说话!!!
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发表于 2021-12-10 08:22:56 | 显示全部楼层 IP:江苏泰州
路过,感谢老师分享

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发表于 2021-12-10 09:27:39 | 显示全部楼层 IP:广东
我个人的理解,戊二醛消毒时间:支气管镜消毒浸泡时间≥20min;其他内镜消毒≥10min;结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡≥45min。但我们日常使用的清洗机基本都是固定设置好消毒时间的,如果我们不是提前已经知道患者的感染情况,一般就不会调整浸泡时间了,这样可能会导致交叉感染。如果我们把消毒时间都设置45min,可实际工作中内镜供应又有问题。其他的消毒剂消毒时间比较短,而且没有分不同的消毒时间。
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发表于 2021-12-10 10:34:12 | 显示全部楼层 IP:上海闸北区
2016版软式内清洗消毒技术规范中附录B中,部分消毒(灭菌)剂使用方法里面写有戊二醛。请问哪个标准里面写了内镜消毒不能用戊二醛?
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发表于 2021-12-10 10:59:07 | 显示全部楼层 IP:亚太地区

谢谢老师的分享,学习了。
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发表于 2021-12-10 11:12:45 | 显示全部楼层 IP:江苏宿迁
个人认为:既然2016版软式内镜清洗消毒技术规范中提到可以使用,按规范总没错吧!
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发表于 2021-12-10 16:59:27 | 显示全部楼层 IP:重庆
同样疑惑                                                            
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发表于 2021-12-11 17:22:07 | 显示全部楼层 IP:山东淄博
xiaoai410 发表于 2021-12-10 09:27
我个人的理解,戊二醛消毒时间:支气管镜消毒浸泡时间≥20min;其他内镜消毒≥10min;结核杆菌、其他分枝杆 ...

您说的这个问题确实是现实中存在的问题。
这个问题和不能使用戊二醛好像没有什么关系吧,就好比说因为有的人吃米饭消化不好,有的人吃米饭会胃酸,饭店不清楚客人是否吃米饭会消化不良,所以,食品管理专家就说米饭不适合做主食一样。
关于这个问题,我觉得这个是戊二醛可以不可以用于内镜消毒,而不是戊二醛做内镜消毒有什么问题。
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发表于 2021-12-11 17:24:00 | 显示全部楼层 IP:山东淄博
维新 发表于 2021-12-11 17:22
您说的这个问题确实是现实中存在的问题。
这个问题和不能使用戊二醛好像没有什么关系吧,就好比说因为有 ...

一个不能,和一个不宜用在内镜消毒,这个是不同的概念。
一个是说不行,一个说不推荐,这个是个原则的问题。我觉得这个就是不严谨的一种说法
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发表于 2021-12-14 16:13:34 | 显示全部楼层 IP:
路过了学习了,感谢老师分享
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发表于 2021-12-29 15:07:49 | 显示全部楼层 IP:安徽芜湖
请问哪个标准里面写了内镜消毒不能用戊二醛?如果不能用,那我们选用什么消毒剂。
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发表于 2022-1-20 10:47:36 | 显示全部楼层 IP:四川
xiaoai410 发表于 2021-12-10 09:27
我个人的理解,戊二醛消毒时间:支气管镜消毒浸泡时间≥20min;其他内镜消毒≥10min;结核杆菌、其他分枝杆 ...

老师,请问一下,根据患者感染情况调整浸泡时间的案例能举一下吗?想学习
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发表于 2022-2-10 16:18:46 | 显示全部楼层 IP:江苏盐城
路过了学习了,感谢老师分享
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发表于 2024-1-3 11:29:23 | 显示全部楼层 IP:河南安阳
路过了学习了,感谢老师分享
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