更新丨医疗废物分类收集SOP

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王世浩 SIFIC感染视界2021-12-03 19:05

作者：王世浩

审稿：韩玲样《医疗废物分类目录》（2021年版）自发布以来，引起了医疗圈的热烈讨论，修订后的分类收集标准更具前瞻性、科学性和可操作性。
随着新目录的发布，各家医院的医疗废物分类收集SOP也要跟着及时更新啦。SIFIC想大家所想，根据新目录编写了“医疗废物分类收集SOP”，供大家参考。先睹为快吧！
医疗废物分类收集SOP

持有部门：                 文件编号：

修订/制定日期：            审核日期：       生效日期：

修订者：                   审核者：         批准者：

1.目的：明确医疗废物分类收集要求，做好规范化处置，防止医疗废物泄露扩散等不安全事件发生。2.范围：各医疗废物产生科室、医疗废物暂存点、相关职能科室3.参考依据(1) 医疗废物管理条例（中华人民共和国国务院令 第380号）(2) 医疗卫生机构医疗废物管理办法（卫生部令 第36号）(3) 医疗废物分类目录（2021年版）(4) 关于明确医疗废物分类有关问题的通知（卫办医发〔2005〕292号）(5) 医疗机构新生儿安全管理制度（试行）(国卫办医发〔2014〕21号)(6) 关于在医疗机构推荐生活垃圾分类管理的通知（国卫办医发〔2017〕30号）4.内容(1) 医疗废物包括感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性医疗废物，各类别特征、常见组分或废物名称以及收集方式见附件。(2) 废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物不属于本SOP管辖范围，应依据医务、药学等相关部门有关要求分类处置。(3) 患者因手术或其他诊疗操作截下的肢体、引产的死亡胎儿（＞16周胎龄或重量≥500克），不属于医疗废物，应按照医院殡葬管理的有关要求处置。(4) 使用后的密封药瓶、安瓿等玻璃药瓶可根据科室诊疗工作实际选择放置于锐器盒或防渗漏、防刺破的容器（如硬纸箱、塑料容器等）内，容器外表面应粘贴医疗废物标识或外套一层医疗废物包装袋，容器3/4满后应严密封闭，并粘贴标识，标识内容包括产生日期、科室、责任人以及医疗废物类别，医疗废物类别应标识为“损伤性医疗废物（密封药瓶/安瓿）”。(5) 使用后的导丝（包括介入手术、中心静脉置管等操作使用的导丝）可根据科室诊疗工作实际选择放置于大小合适的锐器盒或者导丝的原包装容器内，也可放置于大小合适的防渗漏、防刺破的容器（如硬纸箱、塑料容器等）内，诊疗操作结束后应立即严密封闭，容器外表面应粘贴医疗废物标识或外套一层医疗废物包装袋，标识内容包括产生日期、科室、责任人以及医疗废物类别，医疗废物类别应标识为“损伤性医疗废物（导丝）”。(6) 患者自行用于按压止血而未收集于医疗废物容器中的棉签、棉球、输液贴等医疗废物，可不按照感染性医疗废物收集、处置。(7) 使用后的一次性医疗器械均属于医疗废物，科室应对使用的诊疗用品进行甄别，如属于一次性医疗器械，均应按照医疗废物处置。(8) 隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的废弃物按照感染性废物处置。(9) 未被患者血液、体液污染的一次性卫生用品如一次性床罩、枕套等不属于医疗废物。(10) 非传染病区使用或者未用于传染病患者、疑似传染病患者以及采取隔离措施的其他患者的输液瓶（袋）不属于医疗废物；残留少量经稀释的普通药液的输液瓶（袋），按照未被污染的输液瓶（袋）处理；用于传染病患者、疑似传染病患者以及采取隔离措施的其他患者的输液瓶（袋），按照感染性医疗废物处理；输液涉及使用细胞毒性药物（如肿瘤化疗药物等）的输液瓶（袋），按照药物性医疗废物处理；输液涉及使用麻醉类药品、精神类药品、易制毒药品和放射性药品的输液瓶（袋），严格按照相关规定处理。(11) 孕妇流产或引产手术产生的16周胎龄以下或重量不足500克的胚胎组织等属于病理性医疗废物。(12) 非传染病产妇产生的胎盘归产妇所有，产妇放弃的，应作为病理性医疗废物处置；确诊、疑似传染病产妇或携带传染病病原体的产妇产生的胎盘属于病理性医疗废物，应使用双层医疗废物包装袋盛装。(13) 废弃的药物、疫苗及血制品均属于药物性废物，少量的可放入感染性医疗废物容器内，并在标签注明“含药物性废物”；批量废弃的药物性废物收集后交由具备处置资质的医疗废物处置单位或者危险废物处置单位进行处置，并做好交接记录，记录内容包括药物名称、数量、批号、交接双方单位名称及交接人姓名、交接时间等。(14) 甲醛、二甲苯等列入《国家危险废物名录》中的废弃危险化学品以及含汞血压计、含汞体温计、废弃的牙科汞合金材料及其残余物等均属于化学性医疗废物，应单独收集于容器内并严密封闭，容器外加一层医疗废物包装袋，并粘贴标识，标识应注明产生科室、日期、类别、数量或重量、并注明主要成分。收集后交由具备处置资质的医疗废物处置单位或者危险废物处置单位进行处置，做好交接处置记录。(15) 非传染病区使用或者未用于传染病患者、疑似传染病患者以及采取隔离措施的其他患者的盛装消毒剂、透析液的空容器，一次性医用外包装物，废弃的中草药与中草药煎制后的残渣，盛装药物的药杯，尿杯，纸巾、湿巾、尿不湿、卫生巾、护理垫等一次性卫生用品，医用织物以及使用后的大、小便器等不属于医疗废物。居民日常生活中废弃的一次性口罩不属于医疗废物。

附件医疗废物分类目录

                               
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医院感染预防与控制标准操作规程（第2版）

                               
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