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[讨论] 是否属于院内感染的呼吸机相关肺炎病例

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发表于 2021-12-3 09:41:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

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男性患者77岁,因肺炎于2021-11-17  11:00住入呼吸内科,因病情加重于18/11  9:30转入重症医学科,转入后立即给予送检痰培养、呼吸机辅助呼吸治疗,痰培养结果:溶血葡萄球菌,20/11停用呼吸机治疗同时送检肺泡灌洗液培养,培养结果:铜绿假单胞菌。请问,属于院内感染的呼吸机相关肺炎吗?
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发表于 2021-12-3 09:55:36 | 显示全部楼层
不属于!
一、痰培养不是诊断依据!
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 (2018年版)
【临床诊断标准】
胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影,加上下列3种临床症候中的2种或以上,可建立临床诊断:
1 、发热,体温>38.0℃
2 、脓性气道分泌物;
3 、外周血白细胞计数>10×109/L或< 4×109/L。
二、本来就是肺部感染入院,14天内,不会有新的相同类型的感染重复出现。
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 楼主| 发表于 2021-12-3 10:30:27 | 显示全部楼层
又学习了新知识,谢谢老师解答


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 楼主| 发表于 2021-12-3 10:34:45 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2021-12-3 09:55
不属于!
一、痰培养不是诊断依据!
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 (201 ...

《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 (2018年版) 老师,可以分享这个指南的完整版吗?
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发表于 2021-12-3 11:23:32 | 显示全部楼层
宁静致远650 发表于 2021-12-3 10:34
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 (2018年版) 老师,可以分享这个指南的完 ...

《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 (2018年版)
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发表于 2021-12-3 11:46:48 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享。
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发表于 2021-12-3 11:54:20 | 显示全部楼层
好好学习、天天向上
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发表于 2021-12-3 13:55:14 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2021-12-3 11:23
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 (2018年版)

感谢老师分享,谢谢!
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发表于 2021-12-3 22:28:31 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,又长知识了。
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发表于 2021-12-6 20:58:04 | 显示全部楼层

谢谢老师的分享,又长知识了。
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发表于 2021-12-7 11:31:02 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2021-12-3 09:55
不属于!
一、痰培养不是诊断依据!
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 (201 ...

学习了                                                                  
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发表于 2021-12-10 04:22:34 | 显示全部楼层

学习了,感谢老师的分享
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发表于 2023-6-1 09:34:16 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享。
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发表于 2023-6-12 15:36:41 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享!
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