【感染科普笔记2021-12-1】拈花一笑笑丨想说“艾”你不容易

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想说“艾”你不容易https://mp.weixin.qq.com/s/ksmErl7CPSM32eyKLxOp9g

作者：拈花一笑笑（威海市立医院）

责编：韩玲样（铜川市妇幼保健院）

同事在听某传染病讲座的时候，惊呼到：我市某区一艾滋病患者是名初中生，年仅14岁！14岁，那还是含苞待放的年龄，那还只是一个孩子！

青少年是受到艾滋病流行危害最严重的人群。近年来，青少年感染HIV的比例逐年上升，截止2018年底，我国15~24岁青年约占全国艾滋病感染者总数的6%。

闻“艾”色变不仅仅是因为艾滋病是一种传染病，目前没有特效的药物和疫苗，一旦感染需要终身治疗，还因为艾滋病病毒（HIV）除了对患者身体健康造成损害外，还会对心理和生活产生巨大的影响。

一、艾滋病的危害和影响主要有哪些？

• 对患者来说，HIV主要侵犯和破坏CD4+T淋巴细胞，导致机体免疫细胞功能受损乃至缺陷，最终并发各种严重的机会性感染。HIV感染者一旦发展成为艾滋病病人，健康状况就会迅速恶化，患者身、心要承受巨大的痛苦。
• 具有传染性，隐匿性强。被确诊的HIV感染者或艾滋病病人只是众多感染者中的冰山一角，大部分HIV感染者并不知道自己感染了HIV病毒，但他/她依然有传染性，会造成疾病传播。
• 影响正常生活。HIV会通过性和母婴传播。因为这样的原因导致HIV感染者无法正常恋爱、结婚、生育的案例时有报道。
• 对家庭来说，因为很多人对HIV感染者和艾滋病病人的歧视态度会殃及其家人，他们的家人也要承受巨大的心理压力，由此可能会导致家庭破裂或家庭不和。
  
  

二、 HIV的传染源有哪些？

• HIV感染者；
• 艾滋病患者；
• 抗HIV抗体阴性的窗口期感染者。这一群体是重要的传染源。
  
  

三、HIV传播方式有哪些？

HIV主要经性接触、血液及母婴传播。近年来，我国艾滋病流行传播模式发生较大变化，性传播取代静脉吸毒和非法采供血成为艾滋病毒感染主要途径。

• 性传播是主要的传播方式。近年来，我国新诊断报告艾滋病感染者中95%以上通过性途径感染，不安全性行为是导致艾滋病性传播的主要原因。吸食新型毒品会使人严重丧失判断力，更容易发生不安全性行为。目前我国青年学生中艾滋病主要传播方式为男性同性性行为。国家监测数据显示，男性同性性行为者每100人中约有8人感染艾滋病病毒，具有很高的感染风险。
• 血液传播。近些年，国家加大了对非法采供血的惩治力度和不断规范献血、输血行为，由血制品和非法输血造成血源性疾病传播的情形几乎完全杜绝。但值得注意的是，由于美容、修脚、纹身、口腔治疗等一些侵入性操作中没有严格遵守无菌操作原则而造成HIV传播的风险在不断上升。
• 母婴传播。孕前、孕期、分娩时没有采取有效的阻断措施，可能会发生母婴传播。
• 有小伙伴问，生活中其他正常接触能否传播？日常生活接触不会传播艾滋病病毒，如蚊虫叮咬、礼节性亲吻握手、拥抱、共用餐具……
  
  

四、 哪些人群易感？

人群普遍易感。

高危人群是游走在危险边缘的群体如：男男同性恋、静脉药瘾者、性滥交者等。

五、如何避免14岁少年的悲剧再次上演？

• 不以任何方式吸毒、不滥用麻醉药品。
• 树立正确的性观念，固定性伴，不滥交。
• 不发生无保护高危性行为。如一旦发生高危性行为，应及时采取补救措施，到当地疾控部门监测，必要时可预防性用药。
• 医护人员工作中遵守标准预防护，防止发生职业暴露。
• 艾滋病母婴阻断已纳入基本公共卫生服务项目，对于女性HIV感染者或艾滋病患者来说，如果计划怀孕，应尽早到医疗机构咨询医生并在医生全程干预下分娩。
• 不与他人共用针头，进行医疗美容、纹身、打耳洞或口腔治疗（如拔牙）等有创操作时，应选择专业机构。
• 不与他人共用有可能刺破皮肤的用具，如牙刷、刮脸刀等。
  
  

                                                                                                                       封面图片来自网络

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小白天使

性教育要认真落实。不能让孩子再懵懂了。。。
谢谢老师分享！

如果有一天

学习老师的分享，已学习。。。

lj149114

普及艾滋病相关知识、涉及到各行各业……学校、医疗等是必需要宣传的落实工作

立夏夏

终结艾滋病 任重而道远

jcyyhlb

学习了，谢谢老师的分享。

如果有一天

我国的性教育是一大缺项，希望国家可以重视。。。