门诊病人、陪护/探视者在院内发生的感染是否属于医院感染

柳莹依

卫生部01年版的医院感染诊断标准对医院感染的定义为：NI是指住院病人在医院内获得的感染。。。。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。那么门诊病人、陪护/探视者在院内发生的感染是否属于医院感染则没有在定义中明确指出。你谈谈吧！:call:

江边一碗水

卫生部颁布的《医院感染管理办法》确实这样定义的，我觉得不妥。
门诊病人，包括陪护、探视人员在医院发生感染当然属于医院感染，我认为！
只是一般情况下他们发生感染的危险性不大，一般情况下我们没有特别关注他们而已。但也有例外，比如在SARS流行的时候，门诊病人中有多少发生了感染啊？！现在做内镜检查的门诊病人，发生感染的危险性也不小的。

[ 本帖最后由 江边一碗水 于 2007-10-19 11:45 编辑 ]

gaoxd5

非常同意！门诊发生的与诊疗相关的感染应该都计算在内！需要关注的！！

一枝梅

但是,实际上如果去进行统计会因为病人流动性太大,不好操作吧!!:lol :lol :lol

旭日东升

理论上讲,门诊病人，陪护、探视人员在医院发生感染应该属于医院感染,但是由于这类人群流动性较大,即使是发生感染我们也无从获得信息,所以也就无法进行统计啦.我认为,一般情况可以忽略不计,特殊情况特殊处理.:P :P :P

回头鹿

传染病有潜伏期,一般感染大于48小时.对于门诊病人\陪护\探视人员,由于其流动性,故无法确定感染是否属于院感.除非有确实的依据能证实感染与医院有关.譬如感染与诊疗操作有关.

溪流

门诊感染应该属于院内感染,只是当前感染监测工作没有将这部分感染纳入监测范畴.如门诊小手术感染,侵入性操作引起的感染等都属于院内感染.

safihu

属于医院感染的范围，还是存在监测不能到位，也不可能有准确的监测数据。

柳莹依

是啊，从事院感工作的人都会认为以上内容是属于医院感染，诊断标准出来时也是这样向我们灌输的。但是，现实中有很多问题，包括监测与数据统计等方面存在很多不配套的情况，例如一个1000张床的医院平均每天探视人员应超过1500人，陪护人员及数量也都是动态变化的，怎么监测？另外在数据统计方面也很困惑，不说陪护/探视人员吧，就说我院曾出现医护人员护理病人后被传染疥疮(https://bbs.sific.com.cn/viewthread.php?tid=2327)，这个月该病区及医院怎么计算发病率或患病率？计入该病区？计入全院？平时都是医院感染新发病例次数/同期住院病人数的百分比。现在，如果分子加入了患病医务人员数，分母呢？不变或加入该病区医务人员数？即使加入，但监测对象的本质已经变了，怎么对比？而且当时我们也对该患者的陪护及探视者以及其他病人的陪护者进行了监测，是否需要加入计数？陪护及探视者都不是固定的，今天是A，明天可能是B，又怎么计数？

xiaolongnv

属于医院感染是毫无疑问的。
理论与现实情况有差距，不确定因素太多，确实难以掌握和操作。

daixiaopeng999

在今天看见了您的帖子和别人的回复，很是受益，谢谢了。