医院感染病例判定

yanghongmei · 发表于 2021-11-24 16:31

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求助：患者入院诊断肺炎，但入院多天后发生感染性休克，属于血液系统感染医院感染吗？还是并发症不属于医院感染？感谢老师们的指导，谢谢！

吴晓梅 · 发表于 2021-11-24 16:39

“入院诊断肺炎，入院多天后发生感染性休克”，这是肺部感染感染引起的，不属于医院感染。
《医院感染诊断标准（试行）》
败血症
　　【临床诊断】发热＞38℃或低体温＜36℃，可伴有寒战，并合并下列情况之一：
　　1．有入侵门户或迁徒病灶。
　　2．有全身中毒症状而无明显感染灶。
　　3．有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多伴核左移，且无其它原因可以解释。
　　4．收缩压低于12kPa(90mmHg)，或较原收缩压下降超过5.3kPa(40mmHg)。

lj149114 · 发表于 2021-11-24 16:53

肺炎入院多少天后发生的感染性休克？

jerkran · 发表于 2021-11-25 08:32

这个有点说不清楚，几天时间院外的可能性大

胡子 · 发表于 2021-11-25 09:31

不属于医院感染，入院时就存在肺部感染！

1393524962 · 发表于 2021-11-25 10:40

txyy_ygk 发表于 2021-11-24 16:39
“入院诊断肺炎，入院多天后发生感染性休克”，这是肺部感染感染引起的，不属于医院感染。
《医院感染诊断 ...

请问老师：有入侵门户或迁徒病灶这一条应该怎么理解！

wanjiusheng · 发表于 2021-11-25 11:00

1393524962 发表于 2021-11-25 10:40
请问老师：有入侵门户或迁徒病灶这一条应该怎么理解！

同样感到不惑？，请高人指导。谢谢

南部可乐 · 发表于 2021-11-25 15:25

这个能不能排除入院就存在血流感染，还有感染性休克诊断是临床诊断还是有病原学证据。

jerkran · 发表于 2021-11-25 15:59

1393524962 发表于 2021-11-25 10:40
请问老师：有入侵门户或迁徒病灶这一条应该怎么理解！

一般意思是血流感染迁徙引起其他部位的感染，比如血流感染引起肺部感染等，大体这个意思，有不对的地方请指正

yanghongmei · 发表于 2021-11-29 08:59

感谢老师的分享，涨知识了

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