ICU主任说感染多和环境没关系大家怎么看？

xucongzhu · 发表于 2021-11-24 11:40

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ICU主任说，很多本院其他科室的医生抱怨说，没有多重耐药菌感染的病人，来了ICU就会发生感染。是不是ICU的环境太糟糕了。或者无菌技术和手卫生不到位。
主任说其实不是，说之所以ICU多重耐药菌感染高发是因为患者发生呼吸衰竭、心脏衰竭、全身多器官功能衰竭之后，身体内部的菌群移位。导致的
而不是ICU墙壁空气的原因，也不是无菌和手卫生的原因，说因为医生查房都还是很注意手卫生的。这个我也认同，因为目标性监测，我每天都去ICU跟着医生查房，他们的医生每一个病人接触前后都有手卫生。这一点ICU的医生护士还是比其他科室做的要好的。
护士长说第二个原因，除了患者本身菌群移位，还有就是ICU的抗生素使用都比较高级，一般来了就是头孢哌酮舒巴坦，然后美罗培南，替加环素这些。所以多重耐药菌在这种高级别抗生素的筛选下优势繁殖也是可能的。
各位老师怎么看待这个问题？

jerkran · 发表于 2021-11-24 15:10

肯定有关系，可以加强控制后，对比ICU的发病率等指标

初心1 · 发表于 2021-11-24 15:10

感谢老师分享，涨知识了。

艾丽莎 · 发表于 2021-11-24 15:26

主任说的有一定的道理，但是ICU的感染率和周围环境物表有关系，且关系很大，入住ICU的患者病情危重抵抗力低下，容易发生并发症，如果环境物表清洁消毒不彻底容易诱发感染

小白天使 · 发表于 2021-11-24 15:28

感染发生的风险和环境有关系的。
比如新冠患者属于呼吸道传染病，ICU的环境因为患者的病情或吸痰等操作的原因，气溶胶的产生必然和环境有关系的哦

ou123456 · 发表于 2021-11-24 15:53

感染发生的风险和环境有关系的

林静 · 发表于 2021-11-24 17:07

个人觉得跟ICU环境是最直接最大的因素，其次才是主任说的那些原因

shejinquan · 发表于 2021-11-25 09:00

谢谢各位老师分享

SWHXY123 · 发表于 2021-11-25 09:12

主任说的有一定的道理，但是ICU的感染率、多重耐药等等都和周围环境物表有关系，且关系很大，入住ICU的患者病情危重抵抗力低下，容易发生并发症，如果环境物表清洁消毒不彻底容易诱发感染。还有ICU除了医务人员还有护工、保洁员，他们的手卫生、护理患者的操作不规范，清洁工作也可能不到位，有很大关系的

15653680302 · 发表于 2021-11-25 09:15

#感谢老师们的回复分享，涨知识了。

sjzcuiyi · 发表于 2021-11-25 09:19

谢谢老师分享，了解到不同的观点和想法。

lj149114 · 发表于 2021-11-25 09:24

多耐防护措施的落实很关键、尤其是护理的一些操作。ICU 主任说的有一定的道理、不赞成、不反对

1207870593 · 发表于 2021-11-25 09:27

路过学习了，谢谢老师们的分享

ZFX · 发表于 2021-11-25 09:36

环境、物表、手卫生都要关系！！！

倒数青春 · 发表于 2021-11-25 09:37

ICU患者感染跟周围环境和手卫生有很大关系，ICu环境中有很多微生物，医护人员的在进行操作的时候接触患者或者接触周围环境后进行了手卫生，但是接触患者前的手卫生率较低的，所以造成患者感染的风险较高。

胡子 · 发表于 2021-11-25 09:39

感谢老师们的分析，ICU感染率和环境物表是有关系的！

jcyyhlb · 发表于 2021-11-25 09:52

学习了，谢谢老师们的分享

山里兰 · 发表于 2021-11-25 10:55

感谢老师们的分析，ICU感染率和环境物表、手卫生、是有关系的！

wanjiusheng · 发表于 2021-11-25 10:57

肯定与环境有关，就算多耐与抗生素有关，但发生感染了，如果不落实各项清洁消毒隔离措施，很容易造成暴发

飞翔鱼 · 发表于 2021-11-25 11:35

ICU的感染控制很难，不是一个因素造成的，我们只要将所有危险因素的控制措施落实到位，不要爆发性就可以了。

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