发热门诊如何设计，三区两通道，现在到底如何理解？

15188922859 · 发表于 2021-11-13 08:08

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以前三区两通道：污染区、潜在污染区、清洁区，医护通道、病人通道；
80号文现在是：污染区、清洁区、缓冲区，也没明确提二通道，只是说医护人员出入口，病人出入口不共用即可；以前是设置医护专用走廊中间，病人走廊在外侧包围，房间自然通风不佳；现在80号理解，医护人员更完衣，便跟病人共用一个走廊，不再分医护专用走廊和病人专用走廊；实际意义大。现在疑惑了，到底应该如何设计发热门诊·······

吴晓梅 · 发表于 2021-11-13 08:42

老师您的理解有误吧！“医护人员更完衣，便跟病人共用一个走廊”，这怎么可能呢？哪里有这样的规定？
《发热门诊设置管理规范》
（二）发热门诊布局
1.发热门诊内要规范设置污染区和清洁区，并在污染区和清洁区之间设置缓冲间。各区和通道出入口应设有醒目标识。各区之间有严密的物理隔断，相互无交叉。患者专用通道、出入口设在污染区一端，医务人员专用通道、出入口设在清洁区一端。
2.分区设置
（1）污染区
主要包括患者专用通道、预检分诊区（台）、候诊区、诊室（含备用诊室）、留观室、污物间、患者卫生间；挂号、收费、药房、护士站、治疗室、抢救室、输液观察室、检验及 CT 检查室、辅助功能检查室、标本采集室、污物保洁和医疗废物暂存间等，其中挂号与取药可启用智能挂号付费及自动取药机等来替代。
候诊区：候诊区应独立设置，按照候诊人员间距不小于1 米的标准设置较为宽敞的空间，三级医院应可容纳不少于30 人同时候诊，二级医院应可容纳不少于 20 人同时候诊，发热门诊患者入口外预留空间用于搭建临时候诊区，以满足疫情防控需要。
诊室：每间诊室均应为单人诊室，并至少设有 1 间备用诊室，诊室面积应尽可能宽敞，至少可以摆放 1 张工作台、 1 张诊查床、1 个非手触式流动水洗手设施，每间诊室安装至少 1 个X 光灯箱，配备可与外界联系的通讯工具。新建的发热门诊应至少设置3 间诊室和 1 间备用诊室，每间诊室净使用面积不少于8m2。
留观室：三级医院留观室应不少于 10～15 间，二级医院留观室不少于5～10 间，其他设置发热门诊的医疗机构也应设置一定数量留观室。留观室应按单人单间收治患者，每间留观室内设置独立卫生间。
（2）清洁区
主要包括办公室、值班室、休息室、示教室、穿戴防护用品区、清洁库房、更衣室、浴室、卫生间等。清洁区要设置独立的工作人员专用通道，并根据工作人员数量合理设置区域面积。
（3）缓冲间
污染区和清洁区之间应至少设置2 个缓冲间，分别为个人防护用品第一脱卸间和第二脱卸间。每个缓冲间应至少满足2 人同时脱卸个人防护用品。缓冲间房门密闭性好且彼此错开，不宜正面相对，开启方向应由清洁区开向污染区。

Mr.Lynn · 发表于 2021-11-13 09:05

认真学习《发热门诊设置管理规范》，上面更加科学化！患者走廊是污染区。医护人员工作是做好防护肯定要去污染区额

lj149114 · 发表于 2021-11-13 11:35

《发热门诊设置管理规范》认真学习

15188922859 · 发表于 2021-11-13 16:28

Mr.Lynn 发表于 2021-11-13 09:05
认真学习《发热门诊设置管理规范》，上面更加科学化！患者走廊是污染区。医护人员工作是做好防护肯定要去污 ...

《发热门诊设置管理规范》80文不用再专门分医护走廊和病人走廊了。穿好防护服，进入污染区可共用一个走廊

15188922859 · 发表于 2021-11-13 16:30

本帖最后由 15188922859 于 2021-11-13 16:33 编辑

txyy_ygk 发表于 2021-11-13 08:42
老师您的理解有误吧！“医护人员更完衣，便跟病人共用一个走廊”，这怎么可能呢？哪里有这样的规定？
《发 ...

也可能我说的不太清楚不是您理解的意思规范我有

吴晓梅 · 发表于 2021-11-13 20:34

15188922859 发表于 2021-11-13 16:28
《发热门诊设置管理规范》80文不用再专门分医护走廊和病人走廊了。穿好防护服，进入污染区可共用一 ...

医务人员走医务人员专用通道，穿好防护服出去的区域不可能是和病人共用一个走廊呀！发热门诊诊室有两扇门：一扇门是患者进入的，患者从患者专用通道——走廊——进入发热门诊；一扇门是医务人员进入的，医务人员穿好防护服——走廊——进入发热门诊。两个不同的走廊，两扇不同的门。

15188922859 · 发表于 2021-11-14 11:10

txyy_ygk 发表于 2021-11-13 20:34
医务人员走医务人员专用通道，穿好防护服出去的区域不可能是和病人共用一个走廊呀！发热门诊诊室有两扇 ...

我刚开始就是这样设计的，我们这里的感控专家说不合理，让我们重新设计；根据80号文、发热门诊、留观室等房间应靠外面设置留窗户。所以我才来这里请教各位老师的。我们这感控专家意思是：病人入口 — 病人公共走— 诊室（诊室就一个门）；医护入口—穿防护服— 缓冲—病人公共走— 诊室（诊室就一个门）；不必再设置专用的医护走廊、病人专用走廊，诊室和流观室也不用再设置两个门。说是这样实用，以前的双通道不实用；80号文是这个意思，各位老师？

1995薰衣草 · 发表于 2021-11-28 13:54

我觉得也可以：医护人员更完衣，便跟病人共用一个走廊，不再分医护专用走廊和病人专用走廊。如果区分：医护专用走廊和病人专用走廊，也是可以的。

ZL0031226 · 发表于 2021-12-1 19:01

15188922859 发表于 2021-11-14 11:10
我刚开始就是这样设计的，我们这里的感控专家说不合理，让我们重新设计；根据80号文、发热门诊、留观室等 ...

老师，今天看到你的帖子，我也有同感，我们发热门诊和你们设置的相似，并且我们也设置有单独的儿科诊室，现在我们这里的感控专家说我们的儿科诊室和成人诊室两隔壁，太近了，要求分开，唉！

ZL0031226 · 发表于 2021-12-1 19:15

txyy_ygk 发表于 2021-11-13 20:34
医务人员走医务人员专用通道，穿好防护服出去的区域不可能是和病人共用一个走廊呀！发热门诊诊室有两扇 ...

老师，今天看到你的帖子，我们发热门诊和你说的相似，发热诊室是两个门，患者从患者专用通道——走廊——进入发热门诊；一扇门是医务人员进入的，医务人员穿好防护服——走廊——进入发热门诊。两个不同的走廊，两扇不同的门。现在我们这里的感控专家说这个医护走廊太浪费了，并且这个区域和病人通道的区域一样，都属于污染区。我的理解是这个区域，是没有患者的，可以算是缓冲区或半污染区呀，怎么是污染区呢！

吴晓梅 · 发表于 2021-12-2 07:56

ZL0031226 发表于 2021-12-1 19:15
老师，今天看到你的帖子，我们发热门诊和你说的相似，发热诊室是两个门，患者从患者专用通道——走廊—— ...

我和您的理解是一样的。但现在的《发热门诊设置管理规范》上没有半污染区的说法了。

ZL0031226 · 发表于 2021-12-5 11:42

txyy_ygk 发表于 2021-12-2 07:56
我和您的理解是一样的。但现在的《发热门诊设置管理规范》上没有半污染区的说法了。

谢谢老师，您这样一解释，我们理解的更透彻了。

jiajunpeng · 发表于 2021-12-5 12:27

可以三区二通道，也可以二区二通道。

1411398739 · 发表于 2021-12-5 13:26

看了老师的分享，个人得好好再系统学习《发热门诊设置管理规范》

jcyyhlb · 发表于 2021-12-5 13:50

谢谢老师们的回复，学习了。

假如能够 · 发表于 2022-4-26 18:14

各位老师，请教一下，发热门诊医务人员出入口是否可以共用同一个门。
例如：进入时，医务人员从一号门进入——缓冲间——更衣间——医务人员通道——发热门诊诊疗区域。
退出时: 发热门诊诊疗区域——医务人员通道——一脱——二脱——缓冲间——一号门出发热门诊

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