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[求助] 手卫生连续多次采样不合格的原因?

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发表于 2021-11-10 08:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,我院口腔科从九月底开始采样手卫生一直不合格,前后采样了五次,做了种种对比,换了洗手的人,排除了洗手液、手消、干手纸的原因。医务人员正常洗手就是无法通过,院感专职人员也去洗了,还是不合格,还可以从什么地方查找原因吗?
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发表于 2021-11-10 08:45 | 显示全部楼层
检验科增加阴性对照、空白对照、阳性对照    找哈原因                             
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发表于 2021-11-10 08:49 | 显示全部楼层
手消毒剂的问题?我们之前常规的采样也是,口腔科医务人员的手也是老有问题,后来他们主任偷偷告诉我,科室手消毒剂打开在效期内不能用完,都是改下日期,或者是为了应付检查,节约消耗,往里面兑水。也是无语了
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发表于 2021-11-10 09:36 | 显示全部楼层
排除下水龙头、水的问题
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发表于 2021-11-10 09:42 | 显示全部楼层
把自来水与卫生手同时采样检测一下,如果有细菌生长,应做细菌鉴定和药敏,看看与手部的细菌是不是同一种菌。
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发表于 2021-11-10 09:43 来自手机 | 显示全部楼层
检验科培养皿、水、水龙头出水口、棉签拭子等用物。
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发表于 2021-11-10 09:59 | 显示全部楼层
口腔科操作多,产生气溶胶机会高,是否考虑环境空气采样?
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 楼主| 发表于 2021-11-10 10:05 | 显示全部楼层
各位老师:口腔科环境物表采样合格,培养皿也已做 对照,棉签,速干手消毒剂也新开使用。还是无法合格。
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发表于 2021-11-10 10:17 | 显示全部楼层
环境、试剂、还有采样的棉签,只有手超标吗?别的监测呢?
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发表于 2021-11-10 10:37 | 显示全部楼层
会不会和水管管路有问题。。。
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 楼主| 发表于 2021-11-10 10:41 | 显示全部楼层
喜欢夏天too 发表于 2021-11-10 10:17
环境、试剂、还有采样的棉签,只有手超标吗?别的监测呢?

别的也做了,环境物表都是合格了的
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 楼主| 发表于 2021-11-10 10:42 | 显示全部楼层
aaalxl 发表于 2021-11-10 10:37
会不会和水管管路有问题。。。

不知道监测水有意义?我们洗完手之后还要用速干手消毒剂,本来也是能杀灭手部暂居菌的吧?
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发表于 2021-11-10 11:09 | 显示全部楼层
289058261 发表于 2021-11-10 10:41
别的也做了,环境物表都是合格了的

那还是考虑洗手效果,还有手卫生设施配备是否合格,水、干手纸巾、洗手液、吸收时间
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发表于 2021-11-10 11:58 | 显示全部楼层
想问下题主:采样的手是先用水龙头洗手再擦手纸擦干,最后还要抹速干手消毒液吗?这样的话,我觉得可以查一查水龙头、水。因为细菌是存在的,手消毒液抹上去需要一定的杀灭细菌的时间,是否完全待干、是否采样为同一人、是否他的采样手法有一定的问题。其实检验科也可以查出来是什么菌,再反推就容易些了
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 楼主| 发表于 2021-11-10 14:29 | 显示全部楼层
qnyh2014 发表于 2021-11-10 11:58
想问下题主:采样的手是先用水龙头洗手再擦手纸擦干,最后还要抹速干手消毒液吗?这样的话,我觉得可以查一 ...

采样的顺序是用洗手液洗手,干手纸擦干,然后用速干手消毒剂揉搓。我们采样时是等干了之后取的,采样者也洗手还戴了无菌手套,采样时用酒精灯还烧了瓶口。
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发表于 2021-11-10 16:46 | 显示全部楼层
我在实际工作中也出现过类似情况,排除了其它原因,最后怀疑空气环境问题,换个房间合格啦!本人认为房间长时间不通风也可能导致手卫生不过关。不知道老师们是否有同样感受
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发表于 2021-11-11 06:44 | 显示全部楼层
将洗手有关的流动水和设备等进行采样做对照
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发表于 2021-11-11 08:15 | 显示全部楼层
观察全过程,是不是洗手方式问题,洗手液,手消毒液,采样问题等多个环节把控
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发表于 2021-11-11 08:18 | 显示全部楼层
从中学习了,感谢老师的分享
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发表于 2021-11-11 11:45 | 显示全部楼层
想了很久,建议你再查查空气,口腔科空气污染源太多了
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