整理:孙武
责编:石桥
美国医学超声诊断学会(The Society of Diagnostic MedicalSonography:SDMS)成立于1970年,旨在促进、推动和教育其学会成员和医学界在医学超声科学方面的发展。学会于2017年底起草了《超声检查中感染预防和控制指南:超声探头的再处理》(Guidelines for Infection Prevention andControl in Sonography: Reprocessing the Ultrasound Transducer)。2018年初,公布该草案,用以征求超声检查人员、感染预防和控制相关组织和超声探头生厂商的意见。2019年初发布草案第二稿,于2019年12月获得各方一致认可。2020年5月20日,修订后的指南正式发布。
《指南》目录如下:
范围
开发过程
致谢
1. 介绍
2. 感染预防和控制的风险和挑战
3. 斯伯尔丁分类如何影响探头的再处理
3.1.根据超声检查程序指定预期的斯伯尔丁分类
4. 超声检查程序
4.1.手术前
4.1.1.选择正确的探头
4.1.2.选择正确的探头盖
4.1.3.选择正确的超声凝胶
4.2.手术中
4.3.手术后
5. 探头再处理
5.1.清洗
5.2.消毒和灭菌
5.2.1.灭菌
5.2.2.高水平消毒 (HLD)
5.2.3.低水平消毒 (LLD)
5.3.漂洗和干燥
5.4.文档及可追溯性
5.5.存储
6. 探头再处理工作流程的感染预防和控制注意事项
6.1.超声检查的类型
6.2.再处理的时间
6.3.再处理的地点和运输
6.4.兼容性
6.5.制定政策和标准操作程序 (SOPS)
6.6.人员
6.7.评估和质量改进
7. 过程概述:确定影响斯伯尔丁分类的因素
8. 超声检查程序:探头消毒和感染控制工作表
9. 参考资料
10. 术语表和缩略语/首字母缩略词
11. 附录
诊断医学超声专业由腹部、乳房、心脏、产科、妇科、肌肉骨骼、儿科、静脉学、血管和其他新兴临床领域的专业组成。这些不同的领域都将超声作为日常工作中的检查手段。
超声医师有责任确保超声探头(transducer)和其他使用的设备得到适当的再处理。本指南专门针对用于诊断医学超声检查的探头的使用、清洁、消毒或灭菌、运输和储存,但不涉及用于内窥镜、心内、血管内或腹腔镜检查的探头。
由于超声探头的材料和电子设备对某些再处理技术的敏感性,因此,虽然这些指南涉及当前的最佳实践,但参考本指南的人员应该认识到,最佳实践将随着时间的推移基于技术进步和新研究而不断变化发展的。
虽然本指南侧重于超声探头的再处理,但感染预防和控制原则的重要性同样适用于超声主机和检查过程中使用的任何辅助设备(如:电缆、键盘、床、椅子、输液架等)。超声主机、辅助设备和其他表面(如:凝胶瓶、电灯开关、门把手/把手)的交叉污染也会带来重大的感染预防和控制风险。
在对超声主机、探头和任何辅助设备进行再处理时,参阅制造商的说明书是非常必要的。另外需要注意的是:新技术(如,连接到智能手机或平板电脑的探头)的出现,将对清洗消毒灭菌剂的制造商、医院和超声医师提出新挑战。
本指南的三个附录是非常值得参考的,列于后面供参考。
封面图片来自网络
图文:王小虾