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鲍曼不动杆菌被发现后的隔离

 
发表于 2021-11-4 16:11:43 | 查看全部 |阅读模式 IP:河南开封

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  请问各位老师,鲍曼不动杆菌被发现后的隔离方案有没有相关课件?

  发现临床上有个病例,执行的床旁隔离,目前没有法规的支持,困惑中。
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发表于 2021-11-4 16:49:10 | 查看全部 IP:浙江嘉兴
鲍曼不动杆菌不是多重耐药菌的不需要隔离;是多重耐药菌的采取接触隔离措施。所有多重耐药菌的隔离措施都是一样的。
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发表于 2021-11-4 16:52:08 | 查看全部 IP:安徽
个人认为关键看是否耐药
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 楼主| 发表于 2021-11-4 17:12:40 | 查看全部 IP:河南开封
txyy_ygk 发表于 2021-11-4 16:49
鲍曼不动杆菌不是多重耐药菌的不需要隔离;是多重耐药菌的采取接触隔离措施。所有多重耐药菌的隔离措施都是 ...

感谢老师解惑,不幸的是这个病例是多重耐药,


请问有床旁隔离的方案么?
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发表于 2021-11-4 21:55:06 | 查看全部 IP:
2009年《医院隔离技术规范的附录中就有具体的管理措施。
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发表于 2021-11-5 07:51:10 | 查看全部 IP:黑龙江
多重耐药菌的采取接触隔离措施
不是多耐不需要隔离的
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发表于 2021-11-5 08:05:07 | 查看全部 IP:山东泰安
按照多重耐药菌感染感染患者的防护隔离措施执行
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发表于 2021-11-5 08:19:58 | 查看全部 IP:浙江嘉兴
大魔导师 发表于 2021-11-4 17:12
感谢老师解惑,不幸的是这个病例是多重耐药,

这个要方案干嘛?就接触隔离+标准预防。
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发表于 2021-11-5 08:33:19 | 查看全部 IP:广西南宁
鲍曼不动杆菌不是多重耐药菌的不需要隔离;是多重耐药菌的采取接触隔离措施。所有多重耐药菌的隔离措施都是一样的
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发表于 2021-11-5 08:38:38 | 查看全部 IP:重庆
txyy_ygk 发表于 2021-11-5 08:19
这个要方案干嘛?就接触隔离+标准预防。

就是                                                        ,医院多重耐药监测方案里面有控制措施                          
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发表于 2021-11-5 08:40:31 | 查看全部 IP:贵州六盘水
按照多重耐药菌感染感染患者的防护隔离措施执行
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 楼主| 发表于 2021-11-5 09:00:03 | 查看全部 IP:河南开封
禅静思语 发表于 2021-11-4 21:55
2009年《医院隔离技术规范的附录中就有具体的管理措施。

麻烦老师您能把具体的管理措施,粘贴示范下么?

  我看了几遍没有发现具体的措施,十分感谢
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发表于 2021-11-5 09:19:35 | 查看全部 IP:河南开封
鲍曼不动杆菌如果是多耐执行接触隔离措施 如果不是耐药菌 就不需要采取
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 楼主| 发表于 2021-11-5 09:19:41 | 查看全部 IP:河南开封
songlin 发表于 2021-11-5 08:40
按照多重耐药菌感染感染患者的防护隔离措施执行

感谢您的回复,我现在需要找到的是  按照那个标准  执行的  谢谢

  追根溯源   
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 楼主| 发表于 2021-11-5 09:20:50 | 查看全部 IP:河南开封
jerkran 发表于 2021-11-5 08:38
就是                                                        ,医院多重耐药监测方案里面有控制措施   ...

医生下隔离医嘱,实施隔离措施,病人首选单间隔离,也可同种病原同室隔离,隔离病房确实不足时考虑床边隔离,不可与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置同一房间。

  老师,这样的描述是不是足够了?
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发表于 2021-11-5 09:46:50 | 查看全部 IP:安徽淮北
7.2  接触传播的隔离与预防   接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者,在标准预防的基础上,还应采用接触传播的隔离与预防。
7.2.1患者的隔离
7.2.1.1  应限制患者的活动范围。
7.2. 1. 2 应减少转运, 如需要转运时,应采取有效措施,减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。
7.2.2 医务人员的防护



2009版《医院隔离技术规范》
7.2.2.1 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;离开隔离病室前,接触污染物品后应摘除手套,洗手和/或手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。
7. 2.2. 2 进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣;离开病室前,脱下隔离衣,按要求悬挂,每天更换清洗与消毒;或使用一次性隔离衣,用后按医疗废物管理要求进行处置。接触甲类传染病应按要求穿脱防护服,离开病室前,脱去防护服,防护服按医疗废物管理要求进行处置。

以及附录G(资料性附录)
常见多重耐药菌感染患者的隔离措施

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 楼主| 发表于 2021-11-5 11:53:30 | 查看全部 IP:河南开封
lq2008 发表于 2021-11-5 09:46
7.2  接触传播的隔离与预防   接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者,在标准 ...

非常感谢 您的回复,看完这些我觉得临床上仍然不能够解决问题。

目前我能查到的<<医疗机构感染预防与控制基本制度(试行)>>,似乎是能够解释的严谨些。

它是这样说的:三、感控标准预防措施执行管理制度

2.隔离。
(1)涵义。是医疗机构及医务人员针对诊疗过程中出现或者可能出现的感染传播风险,依法、规范地设立有效屏障的规范性要求。
隔离对象分为两类:一类是具有明确或可能的感染传播能力的人员,对其按照感染源进行隔离;另一类是具有获得感染可能的高风险目标人员,对其进行保护性隔离。隔离屏障包括物理屏障和行为屏障。物理屏障以实现空间分隔为基本手段,行为屏障以规范诊疗活动和实施标准预防为重点。
(2)基本要求。
①根据感染性疾病的传播途径及特点,制订并实施本机构的隔离措施管理规定。
②对需要实施隔离措施的患者,应当采取单间隔离或同类患者集中隔离的方式;对医务人员加强隔离技术培训;为隔离患者和相关医务人员提供必要的个人防护用品;隔离患者所用诊疗物品应当专人专用(听诊器、血压计、体温计等)。
③在严格标准预防的基础上,按照疾病传播途径和防控级别实施针对性隔离措施。
④加强对隔离患者的探视、陪护人员的感控知识宣教与管理,指导和监督探视、陪护人员根据患者感染情况选用合适的个人防护用品。
⑤对隔离措施执行情况进行督查、反馈,并加以持续质量改进。
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发表于 2021-11-5 13:11:21 | 查看全部 IP:上海
最好是单间吧,如果没有单间就是床边隔离?
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发表于 2021-11-5 13:20:23 | 查看全部 IP:亚太地区
应该是接触隔离+标准预防。
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 楼主| 发表于 2021-11-5 14:23:23 | 查看全部 IP:河南开封
本帖最后由 大魔导师 于 2021-11-5 15:31 编辑
jcyyhlb 发表于 2021-11-5 13:20
应该是接触隔离+标准预防。

谢谢指导,  搜索到2011 5号  文中间 提及   没有条件实施单间隔离时,应当进行床旁隔离。  字样
  但是对于床旁隔离  没有具体要求,
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