全院各科感染管理考核评分表（征求意见稿）

在云端

结合卫生部医院感染管理要求及各级检查要求，将我院感染管理考核评分表进行了修订和细化，拟下发至各科室征求意见后施行。这里面汲取了论坛的诸多经验，请各位老师批评指正！

2008年度医院感染督导评分表.xls (246.5 KB, 下载次数: 1624)

2009-11-23 14:58 上传

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星火

详细，考核后有奖惩吗？
预防应用抗菌药物的评价依据？今年卫生部把一类切口预防用药作为考核。

在云端

2# zhangfh


回zhangfh老师，我们有专门的考核奖惩方案，正因为如此，才将分值细化，将每一分都扣在明处，不过这一样来又显得太复杂了，不够明了。关于抗菌药物的建议的确很好，马上修改，我们业务院长刚开会强调了一类切口预防用药的。

珍爱生命

很详细，    正在学习， 工作做的很细，敬佩。

lyluoxiuhua

很详细很具体的监测督导方案，正准备制定，可以借鉴一下，谢谢分享，你辛苦了！

丰润

下载学习了，很详细，很具体，佩服

青霉素

这样工作很具体，也需要，更庆幸医院领导和职工都支持你，辛苦了

如风过草

怎么没有手术室的考核标准啊，期待修改完善后上传哦！谢谢！

鱼丸

谢谢楼主，好详细啊，先下载收藏了，待慢慢学习:handshake

茶语

看得出来你是一个工作非常认真的人！
不知你们科室几个人，每月如此检查，分几组？需要多少人？

xysy1688

谢谢老师！
下载学习了，很详细，很具体。。。。:handshake:handshake:handshake

自由飞翔

很详细和全面的标准，值得借鉴和学习。

古风清月

下载学习了，对我很有用谢谢

落叶

谢谢！下载学习。:handshake

鱼丸

:handshake谢谢楼主，很好很详细的督导检查表，下载收藏了

新街口

下载学习了，非常好，谢谢！

lisa天使

明年我要修订考核标准，借鉴一下！谢谢！！

一阵风

很详尽的内容，谢谢老师的分享！

在云端

10# 茶语
回复茶语老师：我科就2人，干活的基本只有我一个 ，我们每次检查共8人次参加，分三批次检查，具体如下：第一批：感染办主任和感染性疾病科主任为一组，与医务科组织的质量检查一道，检查全院在院病人医院感染病例报告情况；第二批：由感染办主任和5名护士长参与，2人一组，共分3组，重点考核住院部科室，考核内容分别为：1、治疗室、换药室消毒隔离情况；2、病房消毒隔离，以急救室、耐药菌患者隔离为主，另外查各种消毒等的记录；3、第3组专门查手卫生执行情况、职业防护物品、医疗废物管理、常见感染控制措施的落实、消毒剂及消毒物品使用情况、一次性物品存放情况。第三批：由感染办主任带感染专职人员共2人检查门诊片院感管理。以往我们就是感染办1人加上2名护士长，感觉查得不够细，走马观花，从2008年四季度开始，效仿护理部，扩充检查队伍，护士长也乐意参加此类检查，一是可以学习别科的经验，另外是可以预先得到检查消息。人多的优点是查得比较细致，2人一组，检查力度更大一些，因为要涉及到罚款。但施行一年来，也发现了一些弊端，如果不是跟院感主任一组的护士长，往往查得不够认真，尤其是对参与院感检查的科室，或者发现了问题了也不会记录，以免他人在检查的时候“以牙还牙”。我做院感时间不长，希望老师们指点！

村姑也爱学习

我科就2人，干活的基本只有我一个 ，我们每次检查共8人次参加，分三批次检查，具体如下：第一批：感染办主任和感染性疾病科主任为一组，与医务科组织的质量检查一道，检查全院在院病人医院感染病例报告情况；第二批：由感染办主任和5名护士长参与，2人一组，共分3组，重点考核住院部科室，考核内容分别为：1、治疗室、换药室消毒隔离情况；2、病房消毒隔离，以急救室、耐药菌患者隔离为主，另外查各种消毒等的记录；3、第3组专门查手卫生执行情况、职业防护物品、医疗废物管理、常见感染控制措施的落实、消毒剂及消毒物品使用情况、一次性物品存放情况。第三批：由感染办主任带感染专职人员共2人检查门诊片院感管理。以往我们就是感染办1人加上2名护士长，感觉查得不够细，走马观花，从2008年四季度开始，效仿护理部，扩充检查队伍，护士长也乐意参加此类检查，一是可以学习别科的经验，另外是可以预先得到检查消息。人多的优点是查得比较细致，2人一组，检查力度更大一些，因为要涉及到罚款。但施行一年来，也发现了一些弊端，如果不是跟院感主任一组的护士长，往往查得不够认真，尤其是对参与院感检查的科室，或者发现了问题了也不会记录，以免他人在检查的时候“以牙还牙”。

干活的基本只有我一个 ，这点和你相似，但我的工作远不如你做得细致详细，学习ing，检查方法写得如此详细，让我茅塞顿开，一定要改进检查方法，督促各项工作的执行和落实。