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[科普笔记] 【感染科普笔记2021-10-13】兰乖平丨让人困惑的标准预防!

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发表于 2021-10-14 22:29:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
兰乖平丨让人困惑的标准预防!https://mp.weixin.qq.com/s/M2X2lwesP0SagzhBvuSe0A
讲者丨兰乖平(西安华山中心医院)      
整理丨周晓丹(河北医科大学第一医院)
审核丨王莉(武汉大学人民医院)

新冠肺炎的全球肆虐,大量人群的感染,让我们认识到标准预防的重要性,但随着疫情的发展和经验的积累,回顾以往,我们的预防真的标准吗?这个困惑如何解答,在《第十六届上海国际医院感染控制论坛》中兰乖平老师给出了自己的观点,会议中她首先提到了标准预防在中国的落地和发展。

微信图片_20211014222839.jpg

01标准预防的中国发展史
微信图片_20211014222835.jpg

02标准预防的“盔甲”——额外预防
微信图片_20211014222831.jpg

正是基于对标准预防的深刻理解,新冠肺炎期间对防护标准的施行乱象令兰乖平老师有了不少困惑:
03标准预防的乱象
  • 基于早期的分级防护标准,新冠期间层数不穷的指导文件,虽然起到了指导作用,但基层无法透彻理解,生搬硬套,没有科学指导,使实施过程中产生混乱,防护用品使用不当,过度防护成为普遍现象!
  • 缺乏科学的评估方法和知识,未根据风险等级及操作流程选择防护用品,采取一刀切模式,无疑加重了过度防护现象!
  • 疫情期间检查人员的错误指导,助长了过度防护的现象。
  • 随着疫情的进展,反观国内外防护措施对比,同样的环境,相对轻简的防护选择同样实现医务人员零感染,反映出国内穿脱流程不合理,过于繁琐的现象!


尽管存在过度防护的现象,但在新冠疫情下,各国多家医院依旧出现了院内感染,那么错出在哪里?
04并不乐观的院感现状
  • 现状一:国内外医院出现在医院感染的病例 ,包括从未接收过新冠病人的却出现聚集感染,以及明明已经采取措施,仍出现感染的现象。
  • 现状二:医务人员成为病毒的传播工具,吃惊的是新冠肺炎定点手术室和重症监护室少有医务人员感染。
  • 现状三:医院环境污染受关注度不高,病毒污染现象严重,环境空间狭小,通风差。
  • 现状四:落实过程中,过程繁琐,时间紧张,医务人员不足,保洁人员专业性差等问题凸显。

小结
  • 时刻牢记标准预防并认真执行。
  • 夯实基础感控。
  • 充分发挥风险评估的作用,为医务人员提供安全有效、切实可行的防护指导。
  • 防控意识、行为隔离、防护用品同样重要。
  • 改变认知、改变习惯,形成医院感染防控的安全文化。


封面图片来自网络
图文:王小虾


发表于 2021-10-15 08:22:09 | 显示全部楼层

谢谢老师的资料分享,学习了。
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发表于 2021-10-15 08:58:22 | 显示全部楼层
已学习,谢谢老师分享!
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发表于 2021-10-15 09:07:48 | 显示全部楼层
老师所说现象不是少数,希望有一个有指导性,切实可行、有效、便于操作的指南出台
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发表于 2021-10-15 09:20:11 | 显示全部楼层
有些防控细节需要重点关注!
谢谢老师分享!
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发表于 2021-10-15 09:27:29 | 显示全部楼层
已学习,谢谢老师分享!
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发表于 2021-10-15 10:15:18 | 显示全部楼层
第三版的防控标准指南都出了,但检查者不按规范来,这是最头疼的事,还得按她说的写整改报告
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发表于 2021-10-15 10:44:45 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师分享!
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发表于 2021-10-15 10:47:16 | 显示全部楼层
已学习,谢谢老师分享
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发表于 2021-10-15 11:44:08 | 显示全部楼层
老师上面讲的非常符合现状
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发表于 2021-10-15 15:04:03 | 显示全部楼层

有些防控细节需要重点关注!
谢谢老师分享!
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发表于 2021-10-15 15:12:46 | 显示全部楼层
已学习,谢谢老师分享!
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发表于 2021-10-15 17:11:23 | 显示全部楼层
谢谢老师的资料分享,学习了。
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发表于 2022-4-19 17:02:09 | 显示全部楼层

谢谢老师的资料分享,学习了。
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发表于 2022-10-20 14:20:57 | 显示全部楼层

已学习,谢谢老师分享!
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