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本帖最后由 小白天使 于 2021-9-28 08:12 编辑
https://mp.weixin.qq.com/s/DmDXZwBnx8jG_Ob6MpafaQ
[color=rgba(0, 0, 0, 0.3)]原创 王广芬 SIFIC感染循证资讯昨天
宁波市医疗中心李惠利医院 王广芬 摘译
编者按:
众所周知,医院感染危害大,可延长患者住院时间、增加死亡率、增加医疗费用等。污染的医院物体表面特别是高频接触的物体表面,是医院病原体的储菌库,有助于病原体的传播。
因此,为降低患者发生医院感染的风险,医疗卫生需要一个不同策略的综合方法进行干预,其次是目标干预法,再次是基于风险评估的干预方法。这些方法包括手卫生、环境与医疗设备表面的清洁与消毒等。
那么医疗机构环境物表的日常清洁消毒如何做呢?本篇综述除了日常清洁消毒还涵盖了暴发情况,并为临床相关病原体提供了实用指南。主要包括环境清洁消毒的关键要素、临床风险评估、标准化清洁过程及临床相关病原体的管理等。
01关键要素:
任何风险分析的基础都是一个全面的评估,本文专家组认为由以下三个基本因素组成的感染风险评估:患者风险概述(感染或定植的易感性)、物体表面风险概述(病原体污染的可能性、暴露或间接接触的可能性、接触频率)和病原体风险概述(病原体持久性、抗菌药物耐药性及主要的传播方式),这三个方面互相依存,具体如下图。
02清洁的一般原则:
03临床相关病原体管理建议
临床上病原体有很多,不同的病原体应该遵守怎样的清洁消毒程序呢 ?请看下表
a 根据风险评估;b 总是对高接触表面和可见污染物进行消毒;C 当隔离措施明确时
参考文献:Assadian O , Harbarth S , Vos M , et al. Practical recommendations for routine cleaning and disinfection procedures in healthcare institutions: a narrative review[J]. Journal of Hospital Infection, 2021(Suppl).
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