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前段时间我院神经外科颅内感染病例多,究其原因,除了神经外科经常是急诊手术,救命要紧,头皮的手术备皮,做的不到位以外,还有一个原因就是引流管留置时间过长。
针对这两个问题,请问各位专家老师有没有推荐的神经外科颅脑手术备皮方式的详细方案?
其次,和医生讨论这个引流管的时间,医生认为教科书上的确说的是3-7天就要拔管。但是对于神经外科的病人,拔管意味着还要继续置管,那时间久了病人头就要变成一个筛子了。
医生的意思就是说,这个引流管留置这么长时间是有必要的,因为有的血还没引流出来就不能拔管,否则压力会形成对大脑的压迫,包括有时候形成血凝块,就要打一些溶血的药,如果没有达到目标还有东西没有引流出来,就要一直引流,因为颅内压高,不能光通过降低颅内压的药物,去除水肿的药物来实现。
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