鼻胃肠管

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鼻胃肠管可以留置多长时间？说明书上是说一个月，但是我们护长说可以留置3个月，有没有相关文献。

大约在冬季

《基础护理学》在鼻饲法中，对长期留置胃管鼻饲有明确规定：
1、长期鼻饲应定期更换胃管，晚间拔管，次晨再从另一侧鼻孔插入。
2、长期鼻饲者应每天进行2次口腔护理，并定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。

临床心得
1、选择合适胃管，根据胃管决定留置的时间：看是什么材质的胃管，橡胶胃管可用于留置时间短于7天，经济困难的一般胃肠道手术患者，一周换一次；硅胶胃管可以用于留置胃管时间较长的患者，一月换一次，但也不是死板的，具体情况具体对待，可适当延长。
2、根据患者个体差异适当延长留置时间：在临床工作中，除了参照教科书中的标准，还可根据不同患者的不同表现来决定胃管留置时间。一般先留置1周后拔出，看胃管的软硬程度，无变化的可延长1周，做好观察，逐渐延长留置时间。胃管硬的患者，留置时间不可过长，否则胃酸腐蚀胃管，胃管变硬，有损伤胃黏膜的可能。留置硅胶胃管的话，一般是1个月左右更换一次，但由于这种胃管的相容性较好，如果患者留置这种材质的胃管比较适应的话，也可以2、3个月换一次。
3、长期留置胃管居家护理者，胃管留置时间可适当延长：选择质量较好的硅胶胃管，再加上正确、到位的鼻饲方法，注药前后做好冲管，减少药物对管壁的腐蚀、侵和破坏，都可以使胃管留置时间适当延长，从一个月放宽到三个月左右更换，以减轻病人的痛苦，提高病人的生活质量。
4、胃管“超期服役”者，做好临床观察，发现问题，及时更换，对症处理。