请教植入物灭菌是否要同时做生物监测

小逸

我院植入物手术较多,一般来说,人工关节等大的物件厂家均会事先灭菌，但口腔急诊手术需要的钛钉、钛板等不灭菌，需要时再用台式灭菌锅灭菌。听说植入物灭菌要同时进行生物监测，一般不建议快速灭菌，这句话出处在那里？那位网友知道请指点，谢谢！

布衣

一、2002年版《消毒技术规范》
3.17.3 环氧乙烷（EO）灭菌效果监测
3.17.3.1 灭菌效果监测：每月应做生物监测，移植物必须等生物监测结果为阴性时方可使用。（言下之意就是有移植物灭菌必须做生物监测）

二、《医疗机构消毒供应中心灭菌效果监测标准》（征求意见稿）
4.4.1.4生物监测法：灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。

三、关于“一般不建议快速灭菌”，这句话我在那本书中看到过，还是从专家讲课那听到的，一时半会想不起来，所以不能准确地提供出处。

空紫

根据我们国家现状，植入手术器械还是租赁厂家使用的较多。这就造成了一套器械会在不同的医院，不同的城市甚至不同的省份使用。极易造成交叉感染。所以，我们医院对做关节等大手术是要对植入手术器械进行生物学检测，虽然对一例手术不能做到预先控制。但是，可以了解不同厂家器械的管理状况和清洁状况，以及对我们自己清洗灭菌植入器械的状况进行检测。这样做对任何人都有压力，有压力就会变成动力。几年了效果一直不错。

hxq6668

军事医学科学出版社,"特殊科室护理管理"一书,第67页中说:快速灭菌器不宜用于人体植物材料的灭菌,还有相关书中记录,一时想不起来.

柳莹依

“快速灭菌”应该是有两个含义：一个是快速灭菌方法，是指灭菌周期中无干燥过程，另一个是快速灭菌器。台式灭菌器并不全都是快速灭菌器，如果你的台式机是有干燥功能的，而你又是采用了灭菌全过程（包括干燥阶段的），那这个就与供应室的大灭菌器的灭菌效果是一致的。

hxq6668

那么急诊手术需要植入物,如何进行环氧乙烷灭菌,不知各家医院如何处理这类问题的,请各位专家帮助解决,快速灭菌能用于这类植入物的灭菌吗?

[ 本帖最后由 hxq6668 于 2007-12-2 21:53 编辑 ]

布衣

个人认为：在紧急情况下，快速灭菌是可以用于这类植入物的灭菌的。

空紫

紧急情况下，快速灭菌器9分钟还是不放心，我们都是彻底清洗后灭两遍。