终末消毒

haoyunlianlian

各位老师：请问新冠患者出院后，负压系统如何消毒？谢谢！

小白天使

参考负压系统清洗消毒的说明书。

小白天使

医院正负压洁净手术室你了解吗？
医院的洁净正负压洁净手术室属于生物洁净室性质，也是人造的一个能够减少交叉污染，降低感染率的小环境。那么，对于医院正负压洁净手术室你了解多少呢？

一、正压洁净手术室和负压手术室的消毒要求有哪些？

以正压洁净手术室为例，在做了有烈性传染病病人的手术后（如新冠肺炎手术），消毒要求和负压手术室的消毒要求是一致的。除了要对手术室的墙、顶、地、门、风口和室内所有设施、设备进行全面、彻底、认真的清理消毒外，还要对所有的缝隙进行认真清理，严格消毒。在净化风系统方面要由专业队伍的专业人员在做好自身防护前提下，对回风口过滤器、循环机组过滤器、送风口（或送风天花）高效过滤器、排风系统过滤器进行更换，对更换下来的过滤器同样要进行消毒、密封再消毒处理。对参与循环、排放的风管和没有装止逆阀的新风送风管进行认真、彻底消毒，风管消毒尽量采用雾化过氧化氢等方式。还要对参与作用的机组系统，主要指循环机组、排风机组内外和机房进行消毒灭菌措施。

二、正压洁净手术室和负压手术室的区别有哪些？

正压洁净手术室是有洁净级别（I级、II级、III级、IV级）的手术室，它的风系统的组成是经过处理的洁净新风＋不同换气次数的循环洁净风＋排风，就是有新风、有循环风、有排风。风机启动顺序应为新风、循环、排风。送到手术室内的新风量大于排风量。手术室内的相对压力大于相邻室的压力。它的保护对象主要是手术病人。因为洁净手术室的排风口多设计在手术室的顶部，排风机是单风机系统，排风可不设高效过滤器，只设初中效过滤器即可。

负压手术室一般为没有洁净度级别的手术室。它的风系统的组成是经过处理的洁净新风＋排风，也就是直送直排。风机启动顺序应为排风、新风，送到室内的新风量小于排风量。手术室内的相对压力小于邻室的相对压力。它的保护对象主要是医务人员和周边环境。负压手术室的排风口应设在手术室内侧墙壁下端靠离病人头部较近处和顶部麻醉工作区域一侧。排风机系统是双风机。排风须设有高效过滤器。

三、正压洁净手术室对烈性传染病人做手术时是否应该关闭净化空调系统？

洁净手术室是一个气密体，如果不向洁净手术室送洁净新风就会缺氧，人在里面非常难受，更谈不上进行正常的医疗救治工作了，所以在洁净手术室内不管做什么类别的手术，都要开启净化机组风系统。在没有办法而又须用正压的洁净手术室对烈性传染病人做手术时，正压洁净手术室对医务人员不是没有一定的防护作用的，因为洁净手术室内的循环洁净风系统会不断地把室内受到污染的空气稀释、净化，每循环一次，送风天花内的高效过滤器就会捕捉一次带菌、带病毒的尘埃粒子，捕捉效率按现在洁净手术室所配置的高效过滤器效率应该达到百分之九十九以上，但是正压洁净手术室做这类手术对医务人员保护的作用远远不如负压手术室。同时，还会有对手术室周边区域环境造成污染的可能。

四、怎么判断正压洁净手术室和负压手术室在相关受控环境中的安全性？

主要是要对我们医院的洁净室和相关受控环境，按照国家相关标准设计的起主导作用的那些关键性参数做到“可控”、“可知”。也就是我们医院内洁净室及相关受控环境的使用过程是动态过程（感染也是在动态过程中发生的），其环境的各种参数都是在动态过程中实现的，所以只有做到对这些参数实施实时监控和管理才能实现是否知道环境的安全。其中，细菌指标是zui关键、zui主要的，主要用到的检测仪器是“浮游菌采样器”，采集菌落并进行培养，由于细菌样品采集后培养的时间较长，安全信息反馈可能会延后，故在抗疫斗争的非常时期，建议对关键区域的细菌采样分析的时间密度加大。

战无不胜

学习了，谢谢老师！今后修建负压病房有参考。

初心1

感谢小白老师的发现，学习到了。

bdxrmyy20160321

谢谢老师分享，学习了

拉拉兔流星雨

学习了；谢谢老师的分享

jinpeng

学习了，谢谢老师，正好医院在造新的住院大楼。

jcyyhlb

学习了；谢谢老师的分享

水珠儿2

谢谢小白老师的分享，对以后的学习很有指导性

Or00

谢谢老师分享，学习了

ltt2027

小白天使 发表于 2021-7-26 06:29
医院正负压洁净手术室你了解吗？
医院的洁净正负压洁净手术室属于生物洁净室性质，也是人造的一个能够减少 ...

谢谢老师的分享，又学到知识了。

haoyunlianlian

非常感谢小白老师的分享，谢谢您

ynosmile

赞同查看本院负压-病房说明书！

Ninama

学习了；谢谢老师的分享

J。

路过学习感谢老师分享