血管导管相关感染

88218538 · 发表于 2021-7-21 00:59

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血管导管相关感染是指留置血管导管期间及拔除血管导管后48小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染，包括血管导管相关局部感染和血流感染。
患者局部感染时出现红、肿、热、痛、渗出等炎症表现，血流感染除局部表现外还会出现发热（＞38°C）、寒颤或低血压等全身感染表现。
血流感染实验室微生物学检查结果：外周静脉血培养细菌或真菌阳性，或者从导管尖端和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。
是不是两种诊断方法，一是临床症状诊断，另一种是实验室诊断？还是一二都要满足？

ynosmile · 发表于 2021-7-21 08:24

血管相关性感染
临床诊断
符合下述三条之一即可诊断。
1.静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)。
2.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。
3.经血管介入性操作，发热>38℃，局部有压痛，无其它原因可解释。
病原学诊断
导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物。
说明：
1.导管管尖培养其接种方法应取导管尖端5cm，在血平板表面往返滚动一次，细菌菌数 ≥15cfu/平板即为阳性。
2.从穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数≥100cfu/ml，或细菌菌数相当于对侧同时取血培养的4－10倍；或对侧同时取血培养出同种细菌。

jcyyhlb · 发表于 2021-7-21 09:14

谢谢老师的回复，学习了。

@流氓兔0103 · 发表于 2021-7-21 09:30

谢谢老师的回复，学习了

xuyanli8866 · 发表于 2021-7-21 10:11

谢谢老师的回复，学习了。

88218538 · 发表于 2021-7-21 13:05

谢谢老师的回复，学习了。

静中月 · 发表于 2021-7-21 16:29

可以理解为临床诊断三条有一条即可诊断，没有病原学阳性报告也可以，是吗？

静中月 · 发表于 2021-7-21 16:33

我们病区有1例血透病人，根据病史及血培养阳性，但无做导管培养，医生诊断了导管相关血流感染，这样可以诊断吗？

朵朵彩云 · 发表于 2021-7-21 17:05

谢谢老师的回复，学习了。

董小维 · 发表于 2021-9-6 17:06

下载学习，谢谢老师分享

李志娟 · 发表于 2021-9-8 09:44

谢谢老师的回复，学习了。

爱心护人 · 发表于 2021-10-12 15:16

ynosmile 发表于 2021-7-21 08:24
血管相关性感染
临床诊断
符合下述三条之一即可诊断。

谢谢老师的解答，学习了！

zm2312354923 · 发表于 2021-10-17 09:19

下载学习，谢谢老师分享

小水手 · 发表于 2021-10-23 08:27

ynosmile 发表于 2021-7-21 08:24
血管相关性感染
临床诊断
符合下述三条之一即可诊断。

感谢老师的分享，路过学习了！

小水手 · 发表于 2021-11-18 18:01

ynosmile 发表于 2021-7-21 08:24
血管相关性感染
临床诊断
符合下述三条之一即可诊断。

感谢老师的解答，路过学习了！

暖暖花香 · 发表于 2021-11-22 23:29

感谢老师的解答，路过学习了

天格 · 发表于 2021-11-22 23:50

感谢老师的分享，路过学习了！

zyygkk · 发表于 2021-11-23 07:32

感谢老师分享，再次学习

小白天使 · 发表于 2021-11-23 08:24

依据血管相关性感染诊断标准
临床诊断
符合下述三条之一即可诊断。
1.静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)。
2.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。
3.经血管介入性操作，发热>38℃，局部有压痛，无其它原因可解释。

病原学检测可以作为一个辅助诊断

quyumei7483 · 发表于 2021-11-23 16:16

谢谢老师的回复，学习了。

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