肿瘤病人，放疗、化疗、消化道出血都用抗菌药物预防感染是否合理？

春意盎然

有一个问题，肿瘤病人，在住院期间，无论放疗、化疗后大夫都习惯用抗菌药物预防感染是否合理。还有消化道出血病人大夫也习惯性用抗菌药物是否合理，请告之。谢谢！

巴斯德之徒

不合理！因为他们所谓的预防是没有根据的，一厢情愿的把抗生素当成万能的灵药了。单纯的以为只要使用了抗生素细菌不会感染，或者感染就会降低，殊不知，大多数不合理的抗生素预防将会增加真菌、艰难梭菌、MRSA等医院环境中的高耐药细菌的感染几率。这些病人原本体制就很差，一旦感染情况就非常的不妙了。

春意盎然

谢谢！但是这样对大夫讲不一定接受咱的建议，是否有有关标准可参考？

巴斯德之徒

《抗菌药物临床应用指导原则》
第3页：
抗菌药物预防性应用的基本原则
一、内科及儿科预防用药
1. 用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效；如目的在于防止任何细菌入侵，则往往无效。
2. 预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的。
3. 患者原发疾病可以治愈或缓解者，预防用药可能有效。原发疾病不能治愈或缓解者(如免疫缺陷者)，预防用药应尽量不用或少用。对免疫缺陷患者，宜严密观察其病情，一旦出现感染征兆时，在送检有关标本作培养同时，首先给予经验治疗。
4. 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。
........《抗菌药物临床应用指导原则》编写专家组
组长：
汪 复
副组长：
吴永佩
张婴元
李大魁
撰稿人员：（按姓氏笔画为序）
技术部分
王爱霞
王岱明
王明贵
刘又宁
乐嘉豫
吕晓菊
孙晓平
何国钧
吴安华
吴菊芳
李光辉
张永信
肖永红
肖和平
佘丹阳
杨 帆
郑淑蓉
赵家良
盛瑞媛
施耀国
曹采方
翟新利
管理部分
张秀珍
张永信
肖永红
赵 凯
颜 青
参加人员（按姓氏笔画为序）
马金昌
王 睿
王育琴
申正义
卢晓阳
朱学骏
汤 光
吕晓菊
李家泰
李丽云
李继光
杨永弘
杨赴云
余海洋
冷希圣
张 健
张 杰
张声生
杜英荣
林志彬
陈文昭
陈惠德
周贵民
易霞云
胡 敏
胡继红
俞卓伟
赵鸣武
倪殿涛
唐仲进
唐镜波
崔德建
曹泽毅
梅 丹
梁 湛
黄 祥
甄健存
戴鸿禧

春意盎然

谢谢版主的指导，学了不少知识。

ting2008

感觉院感的知识好多啊，怎末都看不过来啊，新知识还更新的很快。不知大家是否有同感啊!

沉小迟

谢谢各位老师解答