在没有院感监测系统情况下，如何做好感染病例漏报？

巴南区感控新手 · 发表于 2020-7-23 11:14

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由于条件有限，本院还未拥有对相关院感监测的系统，存在很多问题，现在想像感控经历丰富的老师们取取经，在这样的情况下，怎么对感染病例漏报监测呢？

yljmq · 发表于 2020-7-23 11:22

我们也没有检测系统，我们都是手工统计病历，一份一份的看呗，如果老师有好的方法也麻烦告知下

小猴子波波 · 发表于 2020-7-23 13:56

手工统计，临床上报，然后病案室辅助，从病案室能拿出感染诊断的数据，一比对，就能查出漏报

小白天使 · 发表于 2020-7-23 13:59

先重点筛查临床运行病例里的发热患者，一般是体温超过38°c 的，然后进行统计。这是手工统计的一个方法。

sunqiru1973 · 发表于 2020-7-23 14:10

不太好操作，只能对出院病历进行回顾性调查或者通过细菌室结果排查，不管哪种方法都耗费大量人力物力

nanhudiea · 发表于 2020-7-23 15:20

我们之前也没有，逐科室挨个看发热病人、用抗菌药物病人，月底到病案室在看出院病历，至少看一半患者病历。

巴南区感控新手 · 发表于 2020-7-23 16:06

yljmq 发表于 2020-7-23 11:22
我们也没有检测系统，我们都是手工统计病历，一份一份的看呗，如果老师有好的方法也麻烦告知下{:1_ ...

真的很难啊，有时候做的很没有信心

巴南区感控新手 · 发表于 2020-7-23 16:11

nanhudiea 发表于 2020-7-23 15:20
我们之前也没有，逐科室挨个看发热病人、用抗菌药物病人，月底到病案室在看出院病历，至少看一半患者病历 ...

因为至今为止对感染病例的筛查都比较茫然，不知道这么入手

巴南区感控新手 · 发表于 2020-7-23 16:12

sunqiru1973 发表于 2020-7-23 14:10
不太好操作，只能对出院病历进行回顾性调查或者通过细菌室结果排查，不管哪种方法都耗费大量人力物力

就是太费人力了，装系统目前又不是很现实

不知道怎么做

巴南区感控新手 · 发表于 2020-7-23 16:14

小白天使发表于 2020-7-23 13:59
先重点筛查临床运行病例里的发热患者，一般是体温超过38°c 的，然后进行统计。这是手工统计的一个方法。

小白老师能具体说说这么做嘛？懵的

巴南区感控新手 · 发表于 2020-7-23 16:15

小猴子波波发表于 2020-7-23 13:56
手工统计，临床上报，然后病案室辅助，从病案室能拿出感染诊断的数据，一比对，就能查出漏报

不知道如何统计，请问有什么表格、方案那些借鉴一下嘛？

qinyuxia1213 · 发表于 2020-7-23 16:16

感控人的心酸，感控质控检测系统的落地

飞菱如水 · 发表于 2020-7-23 16:42

只能多下病房，一份一份病例的查，回顾性调查是主要方式，再督促科主任平时多注意下有没感染病例，有发现及时上报，大多科主任还是会配合的。实验室的细菌室也是要常去的。

yljmq · 发表于 2020-7-24 08:37

巴南区感控新手发表于 2020-7-23 16:11
因为至今为止对感染病例的筛查都比较茫然，不知道这么入手

我们是先看首次病程录，比如这个病人入院的时候没有感染之类的潜伏期，检验血常规无异常，胸片、CT之类的检查没有肺部感染，但是这个病人入院48小时后，出现咳嗽、发热超过38度2天，血常规显示有炎性反应，CT显示有肺炎，那我们就可以考虑为下呼吸道感染，而管床医生用了抗生素，但是没有组织科室院感质控医生和科主任讨论，也没有上报到我们的院感科，那我们通过病程记录发现了该病例，那就可以考虑为医院感染漏报病例了。如果我的回复有不对的地方，请各位老师指点，谢谢

wanjiusheng · 发表于 2020-7-24 11:07

通过重点科室临床实地查看病人、现症病历及时发现感染病历，提醒临床科室及时上报，回顾性病历调查漏报病例，反馈科室补报

凉了、时光 · 发表于 2020-7-24 15:23

yljmq 发表于 2020-7-24 08:37
我们是先看首次病程录，比如这个病人入院的时候没有感染之类的潜伏期，检验血常规无异常，胸片、CT之类的 ...

我也这样查的，耗时耗力，又没有更好的方法

2455211687 · 发表于 2020-7-24 23:43

感谢老师们的分享，学习了！

jjyysjm · 发表于 2020-7-25 14:59

我们也没有，目前是让科室护士上报入院48小时后发热病人，月底筛查入院48小时后使用和更换抗菌素的病人，逐份查看，漏报的给与科室处罚，耗时耗力，但是有效果

8549@江荭 · 发表于 2020-7-25 15:51

要对病历进行一一查看，筛查有发热或使用抗菌药物的病例，费时较多！

巴南区感控新手 · 发表于 2020-7-27 16:19

yljmq 发表于 2020-7-24 08:37
我们是先看首次病程录，比如这个病人入院的时候没有感染之类的潜伏期，检验血常规无异常，胸片、CT之类的 ...

哇，谢谢老师的指点，就是愁怎么去查，无从下手，现在知道了。非常感谢！！

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