多重耐药菌疑问？

lidong_wang123 · 发表于 2020-7-20 15:42

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各位老师：请教个问题。我们有个病人入院前就有切口感染的，血培养是柠檬酸杆菌，然后伤口分泌物培养是是肺炎克雷伯，伤口的话药敏试验我看了一下几乎全耐了，这个人也反复发烧我觉得是多耐的但是临床主任觉得伤口分泌物有被污染的可能？治疗的话我觉得还是以血培养为准，但是这个算做多耐的吗老师？

道济天下之溺 · 发表于 2020-7-20 16:27

从标本的病原学检测的价值而言。显然是血标本这种无菌标本的价值更高。而伤口分泌物本来就是污染的。至于是不是多耐，开具体耐药的药敏结果。就楼主说的两种菌都是肠杆菌，从监测的规范上，一般纳入监测的是产esbls肠杆菌、CRE。具体到这两种细菌的，主要看头孢菌素类、青霉素类、酶抑制剂、氨曲南、碳青霉烯类的结果。这些都是监测规范的要求，要是楼主医院内监测的要求不一样的，按照医院内制定的要求

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