hi，这个问题纳入到“晓平说消毒专栏”你问我答第三期中啦！倪教授解答如下：
紫外线消毒是医疗机构传统的消毒技术，有关纸张、表面物表的消毒效果受到以下三个方面的影响。 1.UV灯的紫外光源 目前采用的紫外光源主要包括，低压汞灯、中压汞灯、脉冲氙灯、准分子 灯、紫外LED。其中，①低压汞灯是目前市场上最常用的消毒用品，其产生的共振辐射为UVC 254nm，辐射效率可以达到30%～60%之间。而辐射效果则取决于各企业的产生技术；②中压汞灯的杀灭微生物的原理，主要是联合紫外线C和A波段，但是C波段辐射效率远低于低压汞灯；③脉冲氙灯，通过热冲击+紫外线的作用，其杀灭微生物效率较高，因此可以在较短时间内解决目标微生物；④准分子灯（krCl），其工作原理是中气压krCl高频高压介质阻挡放电，而杀灭微生物仍然依靠C波段。该产品的最大特点是可以在有人情况下应用，但是长时间暴露的安全性有待进一步阐明；⑤紫外LED又可分为短驳、中波和长波，这类产品相对于以上产品，其辐射效率较低，故适用于点、线或小面积的消毒，且成本较高。 另外，UV灯安装（安置）的位置也与杀灭微生物的效率有关，其灯管正对着表面，即以直角45度照射的效果高于小于30度角的表面。还有与气流方向有关，通常UV灯的安置与气流呈直角，其杀灭效果优与呈同一方向安置的方式。 2.微生物的特点 （1）微生物的种类，这涉及到微生物对于消毒因子的抗力问题，通常细菌的芽胞对UV辐射消毒的耐受性远高于细菌的繁殖体；但是细菌的繁殖体是否耐菌药物，与消毒的强度（剂量与作用时间）无关。因此，杀灭细菌芽胞时的强度，在同样的作用剂量下，作用时间要比细菌繁殖体延长数倍。 （2）与微生物的污染程度有关，通常污染的微生物载荷越严重，其需要消毒的强度也就越大。因此，先清洁将清除可见的污染物，让微生物更多的裸露出来，再采用UV灯照射消毒，其效率将大大提高。 （3）与有机物等污染物存在是否有关，有机物的存在可以保护微生物免受UV辐射直接作用，甚至完全可以避免被其照射杀灭。 3.环境因素 （1）电源电压的影响，电源电压可直接影响UV灯辐射强度，当电压由220V降至200V，UV灯辐射强度可降低20%。因此，在开展UV灯消毒，或进行辐射强度监测时，应了解使用环境的电压。 （2）照射距离，UV灯辐射强度随消毒对象距离延长而降低，因此，应严格遵循产品说明书所规定的照射距离，不得自行加大距离。当然，不同企业生产的UV灯，其辐射强度不一，故照射的距离存在较大的差异，应注意了解。 （3）环境湿度与洁净度，环境湿度大于60%，或尘埃浓度含量较高时均会影响UV灯的杀灭效果。环境相对湿度在40%～60%时，比较适合UV灯发挥其消毒作用。而空气中存在较多尘埃会过多吸收UV，从而降低UV灯辐射强度。 （4）环境温度，通常环境温度在5℃～37℃范围内，对于UV灯的辐射强度影响甚微。随着环境温度的升高，UV灯辐射强度有所增强，但对于杀灭微生物的效果不十分明显。 综合上述因素，在使用中应认真阅读产品的安全评价书，遵循产品说明书（IFU）操作规定，严禁自行扩大照射范围与距离。由于UV灯辐射消毒的穿透性较弱，因此，用于诸如纸张的照射消毒，应兼顾到纸张的两面。有条件的单位，可以采用UV灯辐射强度有效性的化学指示卡（见附图），即根据产品IFU进行使用与效果判断，如该卡有2个变色区，如果5min内监测区的变色等于或深于艰难梭菌（CD）区的标准色，则表明UV灯与化学卡之间内的环境表面上CD被杀灭了。照射1min后，监测卡的颜色符合MRSA标准色，则表示MRSA被有效杀灭。 附图. UV灯照射有效性监测化学指示卡
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发表于 2020-7-17 09:04
发表于 2020-7-17 09:21
