针灸部位在头部，皮肤消毒方法？

禅静思语

针灸属于安全注射的范畴，近几年发生的因针灸感染肺结核分支杆菌时有发生，大多与皮肤消毒、无菌操作、针具灭菌不到位有关。
今天与各位老师探讨一个问题：
头部针灸的皮肤消毒问题？有什么消毒较为理想？有头发的情况下，如何操作才能达到消毒效果？
请讨论，谢谢！

小白天使

头部针灸的皮肤消毒使用碘伏效果相对好一些。
有头发的情况下，剔除毛发比较好一些，这样才能达到消毒效果。

直性子

目前随着医疗技术的发展，很多使用一次性的针灸针，这样避免交叉感染，如果头发较长可以选择备皮，在进行表面消毒，这样相对干净。

禅静思语

小白天使 发表于 2020-7-10 17:15
头部针灸的皮肤消毒使用碘伏效果相对好一些。
有头发的情况下，剔除毛发比较好一些，这样才能达到消毒效果 ...

这个想法似乎似乎对的，但是，没有人会因为头部要针灸而剃头发，尤其是女人。

禅静思语

直性子 发表于 2020-7-10 20:10
目前随着医疗技术的发展，很多使用一次性的针灸针，这样避免交叉感染，如果头发较长可以选择备皮，在进行表 ...

感谢回复
这是感控人的思维吗？临床医师以及患者无法接受针灸备皮的这个现实啊。

斌子

禅静思语 发表于 2020-7-10 21:05
感谢回复
这是感控人的思维吗？临床医师以及患者无法接受针灸备皮的这个现实啊。

深有同感，现在脑外科手术都是进行清洁，不用剃头备皮。

小白天使

禅静思语 发表于 2020-7-10 21:05
感谢回复
这是感控人的思维吗？临床医师以及患者无法接受针灸备皮的这个现实啊。

黔驴技穷。。。
那就只好多消毒几次了。

调雨为酥

认同多次消毒！！！！

开心一刻

只能多次消毒，剃头发患者肯定不愿意

敢想肯做

脑外手术不备皮？怎样操作？

吴晓梅

酒精时间太长，用碘伏消毒两次。

@巧克力

只能多消几次毒了，不能说为了针灸把头发剃了

大青叶

    借鉴脑电图的经验：提前一天打薄头发、洗头。当然主要是局部消毒，时间、范围达到消毒技术规范的要求。

大青叶

      针灸科现在针具都是一次性的，让人头疼的是：1.无菌操作，培训多次，有时还是不规范；2.消毒范围和消毒时间没有达标；3.手卫生依从性不够。

dqswlm

这是一个比较难解决的问题，没有人会愿意为了打针灸而剃掉头发的

高山雪莲W

针灸前头发洗干净，用含碘复合制剂安尔碘（碘伏、酒精、氯已定）消毒两次，遵守无菌操作、手卫生，降低感染风险。
感染多因消毒不严或不进行消毒导致，操作者手卫生意识也差。
曾看到老中医，不消毒直接进行针灸，手卫生更谈不上，一些卫生站卫生非常差，消毒用品管理不严过期。
感染事出都有因。

lisa天使

个人认为，患者个人卫生做好，使用一次性针灸针或者规范消毒的针灸针用酒精消毒针体即可。

钟摆

既要做好消毒工作，又要考虑实际啊，哪个病人会为了针灸而剃头发，不要说病人不愿意，医生都不会提这个要求，在我们针灸科医生的眼里，我们老祖宗还会隔着衣服针灸呢，说他们在国内中医示范基地学习也没见哪个医生按我们院感要求去消毒针灸皮肤的。

rmshxy

这个问题的确是临床上的难题，尤其是中医医院，虽然国家下发了中医医疗相关性感染预防与控制指南，皮肤消毒范围：以针刺部位为中心，以涂擦为主，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥5cm×5cm，消毒棉球应一穴一换，不得使用同一个消毒棉球擦拭两个以上部位。但临床实际执行起来还是有一定的差距，也涉及到很多现实的问题，需要更进一步优化。

张世玲

学习了，谢谢老师的分享。