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关于尿常规中的白细胞数值对泌尿道感染诊断的影响

   火... [复制链接]
发表于 2009-11-3 09:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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对于泌尿道感染,尿液常规中,是以LEU还是以高倍WBC的值为依据,例如同一次尿常规中LEU-,而高倍WBC1+(或者LEU+,而高倍WBC-),这种情况下以哪个界定白细胞的数量(病人有症状)?
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发表于 2009-11-9 15:35 | 显示全部楼层
目前以诊断标准为参考,尿检高倍WBC的个数。。。
病人有症状,以临床诊断为依据。
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发表于 2009-11-9 20:36 | 显示全部楼层
尿干化学永远也不可能代替离心镜检!这是千古真理,就像血球计数仪永远也代替不了血涂片一样。
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发表于 2009-12-3 06:26 | 显示全部楼层
根据病人的的临床症状,在结合尿常规结果,男性高倍视野小于等于5个,女性高倍视野小于10个。
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发表于 2009-12-3 11:28 | 显示全部楼层
以临床为主,检验结果永远只能是参考(病理除外),何况尿里白细胞不一定是感染导致的
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发表于 2009-12-6 22:46 | 显示全部楼层
请教一下老师:尿里白细胞增多除了感染导致之外,还有什么原因导致白细胞增多? 5# 青霉素
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发表于 2009-12-7 08:12 | 显示全部楼层
6# 微生态
为了屏蔽广告,灌一下水,提一个!
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 楼主| 发表于 2009-12-9 16:11 | 显示全部楼层
想问一下,尿液白细胞计数一般是以镜检为准还是以高倍为准?
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发表于 2009-12-10 14:02 | 显示全部楼层
尿检和临床症状相结合,才有诊断意义。
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发表于 2009-12-11 22:35 | 显示全部楼层
临床表现和尿检相结合才有诊断意义
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发表于 2011-1-17 15:50 | 显示全部楼层
如果是尿干化学法的白细胞是不能代替涂片的,因为我们发现有很多上皮细胞也会造成,尿干化学的白细胞假阳性,如果是直接涂片看到尿液里确实有较多的白细胞,才考虑做泌尿感染方面的细菌培养。
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发表于 2011-3-23 10:27 | 显示全部楼层
尿干化学永远也不可能代替离心镜检!这是千古真理,尿检和临床症状相结合,才有诊断意义。也就是说看检验单时以尿沉查结果为主,在结合临床症状。由于标本的问题,有时“沉查”结果超标,也不100%的泌尿道感染。
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发表于 2011-3-23 10:44 | 显示全部楼层
非常赞同3#老师的意见!尿干化学永远也不可能代替离心镜检!这是千古真理,就像血球计数仪永远也代替不了血涂片一样。”。检查结果一定要结合临床进行分析,不是千篇一律的规律!
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发表于 2011-12-14 10:38 | 显示全部楼层
根据病人的的临床症状,结合尿常规结果,男性高倍视野小于等于5个,女性高倍视野小于10个。
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发表于 2012-11-9 10:07 | 显示全部楼层
因为尿道感染有无症状菌尿之说,所以本人认为:应以病原学检查为主,但要求两次以上相同的检查结果支持。

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发表于 2013-6-30 11:05 | 显示全部楼层

女性尿被阴道分泌物污染,也可以导致尿中白细胞增多。
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发表于 2013-6-30 11:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 乔-乔 于 2013-6-30 11:46 编辑

对于泌尿道感染,尿液干化学检测项目通常有PRO(尿蛋白),RLD或ERY(红细胞),LEU(白细胞) ,SG(比重),PH(酸碱度),GLU(葡萄糖) ,NIT(亚硝酸盐) ,KET(酮体) ,BIL(尿胆红素),UBG(尿胆素质)10项。白细胞或白细胞酯酶(leukocyte esterase,LEU)作为泌尿系细菌性感染的筛查指标之一,如果LEU结果呈阳性,应该镜检确认。在排除女性尿被阴道分泌物污染之后,镜检白细胞增多,可以作为泌尿系感染的依据。
尿液干化学项目和反应原理
3.jpg

尿液干化学法产生假阳性和假阴性的常见原因
1.jpg

尿液白细胞(LEU)
7.jpg

尿液干化学的结果只是作为筛查项目,必须进行显微镜检查并结合临床方可做出临床诊断。


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发表于 2013-7-18 10:15 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2013-6-30 11:05
女性尿被阴道分泌物污染,也可以导致尿中白细胞增多。

我问的是病理性的原因。
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发表于 2013-7-31 11:16 | 显示全部楼层
请教老师们:
   尿中培养白念菌,如何鉴定是定植还是医院感染
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发表于 2016-7-14 11:56 | 显示全部楼层
谢许乔乔老师和各位老师的分享,学习了。
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