北京出现季节性流感与甲型流感共同流行态势

一枝梅

本报北京10月26日电 (王君平、王涵咏)记者从今日召开的北京市甲感防控新闻通气会上获悉：北京市已经进入流感高发季节，出现了季节性流感与甲型H1N1流感共同流行的态势，且以甲型H1NI流感的流行为主。

　　据介绍，10月24日，北京市流感监测哨点每日报告流感样病例已突破4000例，是往年同期的近4倍。目前北京市门急诊流感样病例就诊数已达到往年高峰期的水平，并呈现不断上升的趋势。截至目前，全市报告甲型H1N1流感确诊病例达到5851例，目前绝大多数病例症状较轻，属于自限性疾病。

　　北京市卫生局要求，学生在校、在家出现流感症状需要第一时间到医院或由区县疾控中心上门进行排查，明确是甲型H1N1流感还是季节性流感后，依据病种进行治疗或居家管理。

　　北京市将向各大医院、社区医院、卫生服务站配发、补发市级储备中药，加强医护人员力量。

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是的，目前北京的中小学生中，流感病例数激增。儿童医院、儿科研究所的日门诊量都在万人上下。但是我个人认为没有必要人人做排查！同样都是流感，只要隔离治疗居家管理也就足够了。在中小学中宣传加强洗手，注意个人卫生是非常重要的。

荷塘月色

我们当地的做法是同一学校确诊一例甲流后,其他轻症流感病人就不做甲流病毒检测了,居家治疗,如果往重症发展再做检测,每人都检测做不到.

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新华网北京10月27日电 (记者王思海)北京市卫生局局长方来英27日深夜说，北京市甲型H1N1流感病例防控形势严峻，近两天甲型流感确诊病例每天增加200余例，甲型流感样本分析病例已达到50%。北京要求全市所有设置儿科的103家医疗机构加强儿科诊疗力量，严格落实首诊负责制。

　　27日深夜，北京市卫生局紧急召开加强儿童流感样病例诊疗工作会议，北京各医院院长及区县卫生部门负责人参加了会议，会议持续到24时。

　　方来英介绍说，自23日开始，北京市从各层面接到的报告数字显示，北京市设立儿科的二级以上医院门诊就诊患儿人数急剧增长，达到50%，与往年同期比增加2－3倍；流感样症状病例也迅速增加，从17日的2000余例增加到26日的6000余例。截至26日24时，北京市甲型流感确诊病例达5800例。

　　方来英说，北京历年流感季高峰值在12月至1月，但今年流感流行季来势凶猛，比往年提前1－2个月，甲型流感将成为主要流行株，今年冬季和春季流感流行季将会遇到甲型流感和传统季节性流感交叉叠加流行，流感峰值还将推向更高点。

　　北京市卫生局副局长邓小虹说，自10月24日起，北京儿童医院、首都儿科研究所附属儿童医院两家儿科专科医院的日门急诊量连续突破8000人次，其中发热患儿占门急诊就诊患儿总量的50%以上。

　　邓小虹说，北京各医疗机构要加强医院防护措施。10月28日，北京市卫生局还将下发甲型HINI流感重症患者转诊流程，并对医院ICU等医护人员进行培训，包括对重症病例进行甄别等，为应对流感高峰做好充足准备。

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从新闻媒体最近的报道，可以看出甲流疫情正在蔓延。
北京市的重视程度明显比我们高，地方政府是否敢于面对疫情（发病例数）决定了对待甲流防控的力度！

小雨点儿

我们距离北京不太远，女儿的班级有近半数的学生出现发热、流涕、咳嗽等流感样症状，两家大点的医院，发热门诊病人看病好难啊，排起了长龙，要等候很久，季节性流感与甲型H1N1流感并存，确定诊断不容易哦，CDC又不能针对每一个流感症状的病人做甲型H1N1流感病毒的筛查，学校的做法是宁可错“杀”一千，不能放过一个，所以，流感症状的学生都要求居家隔离或去医院进行治疗，一周后持医院诊断书方可上学。

一休

加强探视管理，千万别后院起火呀！

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严阵以待，应对甲流。:liumangtu

junshu

北京，前沿阵地啊。我们也不能掉以轻心啊，随时准备着。

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加强探视管理 ,严阵以待，应对甲流。

一枝梅

本报讯 （记者 李秋萌）昨天的监测数据显示，北京市流感样症状的人数已超过6000，其中流感样抽样调查显示，甲型H1N1流感病毒占33%左右。预计本周内，甲流病例将达到全部流感病例的一半。昨晚10点半，北京市卫生局紧急召开加强儿童流感样病例诊疗工作会议，对全市103家设置有儿科的医疗机构医院领导进行部署，包括二级医院在内的103家医院要做好接收甲流重症患儿的准备，并开设24小时急诊。

>>形势

流感高峰将在元旦出现

市卫生局局长方来英表示，截至昨天，本市单日流感样病例报告已超过6000人，预计本周内，甲流病例将达到全部流感病例的一半。方来英表示，虽然单日流感样病例数已为往年的5倍，但本市流感流行季的高峰将在明年元旦前后，“今年，本市将出现甲流疫情与季节性流感疫情叠加的情况，并以甲型H1N1为主要流行株，所以现在尚未到达峰值”。

根据疾控部门监测数据显示，近期，本市流感样病例呈快速上升趋势，特别是中小学生增幅较大，儿科门、急诊就诊患儿增幅超过50%，个别医院增长了2至3倍。昨天，全市监测到流感样症状的人数已超过6000，其中流感样抽样调查显示，甲型H1N1流感病毒占33%左右。方来英表示，随着北京秋冬季的到来，这一数字将突破50%，“这就意味着，如果每日流感样症状人数6000，则实际流感样症状的人数约在12000左右（包括社区就医和未就医者），那么每天将新增甲流病例6000人（按50%计算）”。

>>措施

103家医院儿科24小时接诊

市卫生局要求全市所有设置有儿科的103家医疗机构加强儿科急诊，延长儿科门诊开放时间，增加小夜班，双休日不停休，以满足儿童流感样病例的就诊需求。接诊压力大的医疗机构要明确告知患儿家长就诊时段，引导家长带患儿回家候诊，以减少医院门诊候诊患儿的数量，降低因患儿聚集出现交叉感染的机会。

即日起，全市103家设有儿科的二级医院将开设24小时儿科急诊，根据辖区内患者需求，适当延长门诊开放时间。

103家医院名单今可查

根据本市流感季提前到来的形势，方来英表示，今年，本市甲流防控工作将是一场持久战，各医疗机构应做好长期救治的准备。同时，随着甲流确诊病例的增多，那么重症患者和死亡病例的出现也在所难免，“市民也不必恐慌，本市已做好了充足的应对准备”。

市卫生局表示，目前，全市共有2812名拥有资质的儿科医生，但从北京儿童医院和儿研所两家儿科专科医院的日门急诊量连续突破8000人的情况来看，不足以应对即将到来的流感高发期，因此建议市民遵守分时段就诊安排，并尽量分散前往附近医院或社区卫生服务机构，避免扎堆。

全市103家设有儿科的医院名单将于今天上午在市卫生局网站上发布，市民可登录网站或拨打12320公共卫生服务热线进行查询。市卫生局呼吁患儿家长选择就近医疗。

■探访

从昨天开始，本市医院根据就诊人数，采取适时分时段就诊、进院戴口罩、增加儿科门急诊医务者力量等措施，以引导患者有序就诊，减少因扎堆看病而导致院内流感病毒交叉感染的风险。记者就此到各医院进行探访。

挂号时明确就诊时间

地点：儿研所 措施：分时就诊

昨天上午10点半，儿研所门口已停满车辆，宽敞的门诊大厅内人头攒动，医院各窗口前都排起十余米的长队。当得知上午的号已挂到500多个时，许多家长匆忙赶到排下午号的队尾。

“上午八成是没戏了，兴许下午能挂个早点的”，家住回龙观的王女士挂了一张门诊号后，就让爱人赶到门诊处排队，3岁大的宝宝则被姥爷带出去呼吸“新鲜空气”，自己又挤进队伍中，“5个小时才能轮上，虽然熬人，可家住得远，又是请假过来的，谁不想早点看完啊”。

与王女士不同，带儿子来看感冒的刘先生选择回家，拿到下午号的他安心等待。刘先生说，儿子几天前感冒了，吃了两天药但还咳嗽，不得已向老师请假看病，“医生说我们的号下午3点左右去比较合适，医院空气不好，所以就带着孩子先回家了”。多位家长表示，分时就诊大大减少了在院内“干等”的时间，即使家远的患儿也可以利用等待时间到附近转转，避免院内交叉感染。

“虽然就诊病人数量并未减少，但院内秩序比前几天好多了”，儿研所副所长杨健说，院方目前已启动了高峰期应急预案，调动了全院所有力量，应对秋冬季的第一轮病人高峰。不仅抽调了病房值班和在家休假的医务人员，连有医生资质的行政人员也支援到了门诊。此外，为缓解门诊压力，院方每天从原定休息的医生中抽调30人到门诊一线。

医院每日发口罩过千

地点：各大医院 措施：全戴口罩

为了降低患儿在院内感染的几率，朝阳医院、人民医院等多家医院已启动免费发放口罩工作，每名进入医院的病人和家属都可以免费得到一个口罩，每日发放量逾千。

记者在人民医院的发热门诊区看到，前来就诊的发热病人以学生居多，医院要求大部分陪同的家属尽量不要进入发热门诊区，同时为发热患者及家属免费配发口罩。前来就诊的病人及家属首先必须到指定地点领取免费口罩，在医生的耐心劝阻下，多数家属未进入医院。

儿研所门口处则设立有口罩售卖点，桌子上还摆有“口罩一元三个”的提示，不少家长纷纷购买口罩。还有的家长在进入医院后又出来购买口罩。据悉，这两天该处每天都能卖出六七千个口罩。

>>防治甲流具体措施

技术培训

本周末起，本市将对临床、ICU、护理等专业人员进行再次培训，以提高其对重症患者的识别能力，并进行及时救治。

救治队伍

本市将成立“三级救治队伍”，分别由各医院专家、区县级救治专家及市级救治专家组成，针对全市甲流疫情的发展集中开展救治工作。

治疗措施

市卫生局将对103家设有儿科的医院门急诊床位设置、ICU病房设置及抢救设备的储备情况进行摸底调查，为今后大规模收治危重病人做好应对准备；其中二级医院对床位设置及ICU床位进行了解，以做好流感样症状的患者收治及留观准备。

收治医院

地坛医院和佑安医院为甲流重症患儿的收治医院。近日，市卫生部门将明确甲流重症病例的转诊流程。重症发热患者的转运工作由北京急救中心负责。

福娃

谢谢梅版主及时提供的信息。第二波甲流疫情真的来临了，院内感染控制形势严峻，我们要高度重视，密切关注易感人群，采取措施，做好我们的防控工作。

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正如楚管和大家所料，儿科门诊、输液室等处的甲型流感防控是重点、难点！

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希望发热患儿就近医疗  

  
时间：2009-10-28　　 文章来源：北京市卫生局　　 浏览：442  

  
　　近期，到我市两所儿童专科医院和部分综合医院儿科就诊的儿童流感样病例激增，自10月24日起，北京儿童医院、首都儿科研究所附属儿童医院两家儿科专科医院的日门急诊量连续突破8000人，其中发热患儿占门急诊就诊患儿总量的50%以上。发热患儿的大量聚集，增加了院内交叉感染的危险。
　　市卫生局紧急部署工作，要求全市所有设置有儿科的103家医疗机构（见附件）加强儿科诊疗力量，严格落实首诊负责制。要积极创造条件开设24小时儿科急诊，延长儿科门诊开放时间，增加小夜班，双休日不停诊，以满足儿童流感样病例的就诊需求。接诊压力大的医疗机构要明确告知患儿家长就诊时段，引导家长带患儿回家候诊，以减少医院门诊候诊患儿数量，降低因患儿聚集出现交叉感染的机会。
　　市卫生局将开设儿科的二级以上医疗机构名单在媒体进行公布，呼吁发热患儿家长选择就近医疗。有寻医者请拨打12320咨询。

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方来英局长讲话中强调了本次会议召开的紧迫性和重要性，并要求各级医院的领导要高度重视，认清形势，早做准备，采取有效措施进行应对。根据历年监测数据，元旦前后是流感暴发高峰，今年H1N1流感和季节性流感流行迭加，给卫生系统的工作带来了巨大的压力。医疗卫生系统的同志们要有长期奋斗的思想准备，要积极采取应对措施尽力满足市民对医疗服务的需求。


　　为此，方局长要求，第一，向社会公布全市设有儿科的医院名单，希望媒体引导患者选择就近就医。引导分流患者，减少院内交叉感染。各医院要酌情延长门诊时间并开设24小时急诊。第二，做好重症患者的抢救治疗准备。流感患者病例基数增大，重症病例数量势必增加，各医院要做好重症患者的抢救治疗准备。各医院间也要发挥协作精神，不得推诿，加强合作。第三，各医院做好内部组织工作，包括人力资源的调配，相关物质的准备及其他后勤保障工作。同时加强院内感染控制和医务人员自身防护。注意佩戴口罩，提前注射疫苗，减少非战斗减员。


　　方来英局长对区县卫生局提出几点要求。第一，强调“四方责任”，各区县卫生局要切实承担属地管理责任。第二，要求各区县卫生局重视甲流患者收治定点医院建设问题，未雨绸缪，做好应对流感大流行的准备。第三，做好疫苗接种工作，准备好、组织好，属地责任落实到位。第四，组织好社区卫生的力量，做好上门服务和健康管理工作。

xuzhoulingling

甲流的防控形势越来越严重，积极地应对措施非常必要，但人员密集场所如学校、医院、工作单位如何采取防止交叉感染的具体措施有待提出和加强。据了解本地区的学校均采取了让学生每天测量体温，发现有发热者回家隔离治疗的方法，而在儿科候诊区如北京市医院如此大量的人员如何防控确实是非常困难的一件事情。

xuzhoulingling

北京的很多防控措施科学，值得推广学习。谢谢提供如此详细的资料。

1995薰衣草

本来每年的门诊输液室就很麻烦，今年就更严峻！我们只有加倍警惕了！