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[讨论] 从阳性菌到多重耐药菌

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发表于 2020-6-16 11:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者从入院痰培养铜绿假单胞菌阳性菌/广泛敏感----后又3次痰培养结果仍为铜绿假单胞菌阳性菌/广泛敏感----再一次痰培养铜绿假单胞菌多重耐药菌,想问这个过程是不是院内感染?请教各位老师!
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发表于 2020-6-16 11:10 | 显示全部楼层
痰培养不是诊断感染的依据,是不是医院获得性肺炎请对照诊断标准。
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 (2018年版)
【临床诊断标准】
胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影,加上下列3种临床症候中的2种或以上,可建立临床诊断:
1 、发热,体温> 38.0℃
2 、脓性气道分泌物;
3 、外周血白细胞计数> 10×109/L或< 4×109/L。
另外,入院有感染的,入院后是不是新发感染,还需要注意重复感染期(指14天内,不会有新的相同类型的感染重复出现)
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发表于 2020-6-16 13:07 | 显示全部楼层
痰培养不是诊断感染的金指标。
依据相关的规范指南,还需要结合临床症状与相关的检查等等综合判断才行。
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发表于 2020-6-17 14:42 | 显示全部楼层
痰培养不是诊断感染的依据,是不是医院获得性肺炎请对照诊断标准。
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》 (2018年版)
【临床诊断标准】
胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影,加上下列3种临床症候中的2种或以上,可建立临床诊断:
1 、发热,体温> 38.0℃
2 、脓性气道分泌物;
3 、外周血白细胞计数> 10×109/L或< 4×109/L。
另外,入院有感染的,入院后是不是新发感染,还需要注意重复感染期(指14天内,不会有新的相同类型的感染重复出现)
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发表于 2021-12-30 09:28 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,受益匪浅
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