急性细菌性中耳炎治疗原则

五月清风

                                                                          急性细菌性中耳炎                              

摘自《抗菌药物临床应用指导原则2015版》

         病毒性上呼吸道感染可合并轻度中耳炎表现，不需要用抗菌药物，但如表现为急性起病的耳部疼痛、听力下降、发热、鼓膜进行性充血和膨隆，或已有鼓膜穿孔伴黄色渗液时，则需考虑急性细菌性中耳炎的诊断，科予以抗菌治疗。急性细菌性中耳炎的病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见，三者约占病原菌的近80%；少数为A组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。
                                          


       【治疗原则】
             1  抗菌治疗应覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌等。
              2  疗程7-10天，以减少复发。
              3  中耳有渗液时需采取标本做细菌培养基药敏试验。


       【病原治疗】
             1  初治可口服阿莫西林。如当地流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产b-内酰胺酶菌株     多见时，也可口服阿莫西林/克拉维酸。
              2  其他可选药物有第一代或第二代口服头孢菌素。
              3  用药3天无效的患者应考虑为耐青霉素肺炎链球菌感染可能，可选用大剂量     阿莫西林/克拉维酸口服或头孢曲松静滴。
              4  青霉素过敏患者可慎用头孢菌素类（有青霉素过敏性休克史者除外）


       【填空题】
             1  急性细菌性中耳炎的病原菌以（   ）、（     ）、（    ）最为常见。
              2  急性细菌性中耳炎抗菌药物治疗疗程为（           ）。

ynosmile

1、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌

2、疗程7-10天

北奇

儿童急性中耳炎，在2015年有专门的临床实践指南

小白天使

1、急性细菌性中耳炎的病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见
2、急性细菌性中耳炎抗菌药物治疗疗程为7-10天

五月清风

北奇 发表于 2020-6-16 11:38
儿童急性中耳炎，在2015年有专门的临床实践指南

请问老师是否能把这份指南在这里发一下？谢谢

北奇

附件中有儿童急性中耳炎临床实践指南


儿童急性中耳炎诊疗_临床实践指南_2015年制定_许政敏 (1).pdf (1.1 MB, 下载次数: 2)

2020-6-16 16:01 上传

点击文件名下载附件

五月清风

北奇 发表于 2020-6-16 16:02
附件中有儿童急性中耳炎临床实践指南

谢谢老师，儿童和成人病原菌有所不同

调雨为酥

感谢老师分享！！！！！！！！！

ou123456

感谢老师分享！！！！！！！！！

兔子uu

1.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌   2.7-10天

hjqf

1、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌

2、疗程7-10天

jcyyhlb

1、急性细菌性中耳炎的病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见
2、急性细菌性中耳炎抗菌药物治疗疗程为7-10天

林静

1、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌

2、疗程7-10天

gkhl678

1.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌
2.7-10天

2634613213

1、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌

2、疗程7-10天