急求发热门诊医院感染管理质量考核标准？

木木林

急求发热门诊医院感染管理质量考核标准？

ynosmile

2019年发热门诊医院感染管理质量核查表

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高宏琴

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清茶295

督查表格内容不错，学习了

小白天使

综合医院急诊科医院感染管理质量考核标准（2019 年版） 项目 考 核内 容 分值 考核方法 组织 管理 1.健全院感文档。 2.科室医院感染管理小组每季度会议记录、月自查记录。 1.一项不健全扣 1 分 2.无会议记录和自查记录各扣 10 分 1 分 3.院感小组每季院感知识培训有记录及考核。 3.无培训考核记录扣 1 分 手卫生 4.严格执行手卫生规范，按照手卫生规范洗手。 5.洗手设施完好齐全，手消毒剂、干手物品合格 4.一人次未执行扣 0.5 分 10 分 方法不正确扣 0.5 分 5.一项不符合要求扣 0.5 分 布局 流程 6.急诊科（室）应设单独出入口、预检分诊、诊查室、隔离 诊查室、抢救室、治疗室、观察室等。 6.实地查看，一项不符合要求扣 0.5 分 7.急诊观察室床间距应不小于 1.2m。急诊观察室应按病房 7.实地查看，一项不符合要求扣 要求进行管理。 10 分 0.5 分 8.建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病者，应到指 定感染性疾病科门诊（发热门诊）诊治，并及时消毒隔离。 9.治疗室、换药室分区合理、清洁整齐；无菌物品及非无菌 物品分区存放、标识清楚，无菌包干燥、外观清洁，标识清 楚，分类放置，无过期 8.实地查看，一项不符合要求扣 0.5 分 9.实地查看一项不合要求扣 1 分 10.无菌纱布、棉球、棉签等一经打开在 24 小时内使用，在 容器外注明开启时间，消毒液现用现配 10.一项不符合要求扣 0.5 分 11.无菌持物钳及容器干燥使用，每 4 小时更换一次，注明 开启时间 11.一项不符合要求扣 0.5 分 无菌 原则 12.药物现用现配，注射器中的无菌药液不得超过 2 小时； 12.一项不符合要求扣 0.5 分 无菌药液开启 24 小时内使用，注明开启时间 25 分 13.酒精、碘酒（碘伏）等消毒剂严格注明开启时间，瓶盖 严密 13.一项不符合要求扣 0.5 分 14.进入治疗室必须穿工作衣、戴帽子，在治疗室处理无菌 物品、加药、注射等操作时戴口罩 14.一项不符合要求扣 0.5 分 15.进行无菌操作衣帽整齐、戴口罩、戴无菌手套 15.一项不符合要求扣 0.5 分 16.灭菌器械及物品由消毒供应中心统一进行清洗灭菌 16.一项不符合要求扣 0.5 分 17.一次性物品不得重复使用，并由医疗器械采购部门统一 购入，科室不得自行购入 17.一项不符合要求扣 0.5 分 1 标准 防护 消毒 隔离 18.一次性灭菌物品存放在清洁干燥的区域，已去除外包装 的灭菌物品放入无菌柜内 18.一项不符合要求扣 0.5 分 19.工作人员了解标准防护的主要内容 19.一人不合格扣 0.5 分 20.工作人员掌握隔离技术，合理使用各类防护用品 20.一人不合格扣 0.5 分 21.科室每月组织一次手卫生依从性调查。要实事求是，与 10 分 21.不合格扣 0.5 分 院感可随机抽查对比，数据相差太多，此项扣分。 22.规范使用利器盒，一次性锐器用后即入利器盒工作人员 掌握预防利器伤的方法及利器伤的应急处理。 22.不符合要求扣 1 分 23.治疗室、换药室等每日空气消毒 1 次，记录规范；紫外 线灯管清洁，每周用酒精擦拭并记录 23.登记记录不规范扣 0.5 分 24.各消毒液浓度符合要求，按时监测有记录 24.不符合要求扣 0.5 分 25.治疗室的治疗车配速干手消毒剂，执行一人一针一管一 带一洗手 26.查房、换药一病人一洗手（双手无可见污染时用速干手 消毒剂） 25.一项不符合要求扣 0.5 分 26.一项不符合要求扣 0.5 分 27.连续使用呼吸机时，湿化液用无菌水每日更换 27.不符合要求扣 0.5 分 28.呼吸机螺纹管、湿化槽、无创面罩、止血带、体温计、 氧气湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、干燥保存 29.氧气湿化瓶、吸氧管一人一用，湿化用无菌水每日更换 25 分 28.一项不符合要求扣 0.5 分 29.一项不符合要求扣 0.5 分 30.雾化器螺纹管一人一用，用前加药液，雾化器用后水槽 及雾化罐干燥放置 30.一项不符合要求扣 0.5 分 31.冰箱清洁定时除霜，无过期、污染物品，不得存放个人 物品 31.一项不符合要求扣 0.5 分 32.晨/晚间护理湿式扫床，严格执行一床一套一桌一巾；病 人被服清洁无污迹 32.一项不符合要求扣 0.5 分 33.按要求进行床单元终末消毒处理；不在病房走廊清点污 被服 33.不符合要求扣 0.5 分 34.拖布分区使用，标记清楚，定点放置，用后消毒处理， 晾干备用，容器清洁 34.不符合要求扣 0.5 分 35.分类放置，标识清楚，垃圾袋、利器盒使用规范 35.一项不符合要求扣 0.5 分 医疗 废物 36.包装、封口、标识贴、交接、存放、运送等环节规范 37.登记本记录规范，无漏项、代签字等 36.实地查看不合格扣 0.5 分 10 分 37.登记记录不规范扣 0.5 分 38.各垃圾桶加盖、清洁 38.一项不符合要求扣 0.5 分 39.生活垃圾不得混入医疗废物 39.一项不符合要求各扣 0.5 分 2 3

风雨彩虹81088

学习了，谢谢老师分享！

luojiuhua

ynosmile 发表于 2020-6-12 10:35
2019年发热门诊医院感染管理质量核查表

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感谢老师的分享，已学习，老师辛苦了！

jjyysjm

ynosmile 发表于 2020-6-12 10:35
2019年发热门诊医院感染管理质量核查表

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老师，你的连接看不了，可以重新上传吗

jjyysjm

ynosmile 发表于 2020-06-12 10:35
2019年发热门诊医院感染管理质量核查表

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老师，打不开了，可以在上传一下吗

                               
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jjyysjm

老师，你的连接看不了，可以再发一遍吗

卢旋

谢谢老师的分享，下载学习了！

rgc27

学习了，谢谢老师分享！

1581463776

学习了，谢谢老师分享！

绵绵1031

学习了，谢谢老师分享！

章燕

学习了，谢谢老师分享！

假如能够

网页打不开了，老师可以再发一次吗