切口感染

男哥 · 发表于 2020-6-9 17:11

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各位老师，近期（从5月份至现在）妇产科连续出现手术切口愈合不良事件，剖宫产3例、妇科手术1例，且表现都差不多，先渗液（淡红色或黄色），挤压有空虚感，然后给予全层敞开，且血象都不高，细菌培养：无菌生长，没有发热、切口红肿等临床症状，请问这算院感吗？

spencer · 发表于 2020-6-9 17:48

具体病人的情况我没得看到，因为切口黄色渗液有可能是脂肪液化，可以看看炎症指标，结和切口情况再做判断。

禅静思语 · 发表于 2020-6-9 22:22

手术切口局部如果没有发热、切口红肿等临床症状的话，不是手术部位的感染。但是短时间发病多的情况下，应该调查一下什么原因。

小白天使 · 发表于 2020-6-10 07:44

可以看一下是否是患者的个人原因导致，可以从多方面查找原因的，包括手术室的人员、物品、环境、妇科医生护士操作。

男哥 · 发表于 2020-6-10 07:58

谢谢老师们，不知道怎么调查，等我们调查的时候她们已经做的好好的，无从发现问题，个人认为还是手术医生技术上的问题。

吴晓梅 · 发表于 2020-6-10 08:03

不符合手术部位感染的诊断，不属于医院感染。

aaalxl · 发表于 2020-6-10 08:25

很有可能是脂肪液化，建议统计一下此类患者体重指数。

6679077shy · 发表于 2020-6-10 08:40

切口裂开、脂肪液化不属于医院感染，但若继发感染则列入医院感染。可通过局部分泌物涂片发现有较多脓球者为感染，较多脂肪球而脓球不多者为脂肪液化。无论是哪种，一个病区内较短时间内发生多例疑似感染都应该调查，分析原因。

1250542849 · 发表于 2020-6-10 10:26

从描述上看像脂肪液化，但发生多例应该查找原因，从人员、物品、环境、医生护士操作等方面进行调查。

jerkran · 发表于 2020-6-10 10:40

学习了

ou123456 · 发表于 2020-6-10 11:22

学习了

LY。 · 发表于 2020-6-10 11:26

谢谢老师们，学习了

周边的你 · 发表于 2020-6-10 11:44

谢谢老师们的分享，学习了。

BWF123 · 发表于 2020-6-10 15:06

从描述上看像脂肪液化，发生多例应该查找原因.

耐药君 · 发表于 2020-6-10 15:11

赞同脂肪液化，可以同时调查其他有开腹手术的科室，看看两个科室在人员、物品、环境、医生护士操作等方面的差别。

木子玲2 · 发表于 2020-6-10 15:51

谢谢分享

小白天使 · 发表于 2020-6-13 06:57

1036686269 发表于 2020-6-10 07:58
谢谢老师们，不知道怎么调查，等我们调查的时候她们已经做的好好的，无从发现问题，个人认为还是手术医生技 ...

想要第一时间做调查需要临床医生的配合，上报晚，有时候很难及时介入

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