关于腔镜消毒问题

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请问内科胸腔镜如何消毒？

小白天使

内科胸腔镜清洗灭菌流程

一、清洗前的预处理——

术后应立即擦去胸腔镜器械外表面污物，并反复送气与送水，取下内镜并装好防水盖后，安置于合适的容器里送清洗消毒室。

二、侧漏

1、取下各类按钮和阀门，连接好测漏装置，并注入压力。2、将内镜浸没于水中，充分浸泡。3、如发现渗漏，应及时保修送检。   

三、初洗是消毒和灭菌中的一个重要环节，通过清洗能去除器械90%以上的病原体。

将内镜放入清洗槽内彻底冲洗

四、酶洗——

五、清洗——

1、多酶洗液浸泡后的内镜，用水枪或者注射器彻底冲洗内镜所有部件

2、气枪向各管道冲气，排出管道内的水分

六、高水平消毒——邻苯二甲醛浸泡消毒大于5分钟

七、灭菌——

选取合适装载消毒盒、卡槽用于收纳胸腔镜，送消毒供应室，双层无纺布打包后，行环氧乙烷灭菌处理。

注意：内科胸腔镜本身不能进行高温高压灭菌。

（本院选用）环氧乙烷气体灭菌：

环氧乙烷是一种广谱灭菌剂，可在常温下杀灭各种微生物。对微生物的蛋白质、DNA、RNA产生非特异性的烷基化作用，使其失去新陈代谢的基本反应基而被杀灭，对灭菌物品损害较小等。灭菌时间约15小时。过氧化氢的作用原理是通过复杂的化学反应解离具有高活性的羟基作用于细胞膜，其强氧化性破坏组成细菌的蛋白质，使之死亡。灭菌时间约70—80分钟。

定点存放：

灭菌后的胸腔镜包应定点存放，不能与普通器械同时进行放置。

禅静思语

2楼小白天使老师说的对：胸腔镜是要达到灭菌水平的。灭菌与消毒是2个不同的概念！