夏季尿路感染如何预防？ （转自《感染多学科会诊》公众号）
人体易发生感染的部位是和外界相通的器官，比如说呼吸道、尿道、肠道和女性的生殖道。冬天呼吸道感染高发，而夏天尿道和肠道感染高发。夏季天气炎热，出汗多，尿液生成减少，如果饮水再跟不上，尿道失去了尿液的冲刷，细菌很容易在尿道滋生而引起感染。
一、尿路感染 尿路感染也叫泌尿系统感染，根据感染部位，分为下尿路感染（膀胱炎）和上尿路感染（肾盂肾炎）。 尿路感染好发于已婚女性，这是由女性的解剖特点决定的。女性的尿道口与肛门毗邻，肠道的细菌(最常见的是大肠杆菌)特别容易进入尿道，女性的尿道短而直，细菌很容易逆行向上而形成感染。房事活动把下尿道的细菌推挤到膀胱也是常见的原因。此外，女性的生理期也容易滋生细菌。 二、 尿路感染有什么症状？ 尿路感染的症状，除了有发烧、寒战、全身无力、白细胞升高等感染的普遍症状外，还会出现尿路感染的特征性症状。膀胱上部有两个输尿管开口，下部有一个尿道开口，三个开口形成膀胱三角。正常情况下，膀胱的尿液积聚到一定量后，刺激膀胱三角，就产生尿意，于是开始排尿。但是，感染发生后，炎症刺激膀胱三角，即使没有尿液，也会出现尿意。炎性刺激膀胱三角产生的尿频、尿急、尿痛就是尿路感染的特征性症状。出现上述症状，就知道发生尿路感染了。 三、尿路感染如何治疗？ ▎ 尿常规尿沉渣镜检，高倍视野下白细胞数大于等于5个，就诊断为尿路感染。 ▎ 如果确诊为尿路感染，首先明确： 是哪个细菌引起的感染：有条件者应该做细菌培养+药敏实验，以确定是哪个细菌引起的感染； 这种细菌对哪个抗菌素敏感，对哪个抗菌素耐药：对明确的细菌感染，抗菌素当然是最主要的治疗药物，根据药敏结果选择敏感的抗菌素。 因为细菌培养大约需要3天时间，在药敏实验结果出来前先按照临床经验用药。常用的抗菌素有喹诺酮类、青霉素类和头孢类抗菌素。 对待感染，一般掌握以下原则：
没有明确的细菌感染证据，不要滥用抗菌素； 如果有证据需要使用抗菌素，一定要足量、足疗程； 治疗尿路感染，一定要坚持“除恶务尽”、“穷寇要追”的原则。 此外，治疗尿路感染还要有耐心，不能用一种药，两天不见好就换药，换了两天不见好再接着换，如果这样，既治不好，又容易产生细菌耐药。 四、尿路感染如何预防？ ▎ 多喝水 尿液的冲刷是对尿路最好的保健，所以预防尿路感染，一定要多喝水、多排尿。常喝水维持足够的尿液，保证白天2小时排一次尿可大大减少尿路感染的发生。千万不要等到渴了才喝水。 ▎ 注意个人卫生 尤其是经期的卫生和性生活前后的卫生 ▎ 对存在的尿路梗阻，一定要今早解除 ▎ 积极治疗慢性肾脏病 ▎ 积极控制糖尿病
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发表于 2020-6-1 12:52:11
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发表于 2020-6-1 14:36:53
