求助：医院感染诊断？

初秋花谢 · 发表于 2020-5-27 19:38:54

本帖最后由禅静思语于 2020-5-28 07:58 编辑

各位老师，请问一名患者在入院后4天出现咳嗽、咳痰症状，但医生未进行任何检查，就诊断为上呼吸道感染，这属于院感吗？

小白天使 · 发表于 2020-5-27 20:07:53

下呼吸道感染/炎症也会有咳嗽、咳痰症状，医生未进行任何检查，就诊断为上呼吸道感染比较牵强。不能判断。
老师还需要提供其它的临床表现和检查结果等。

初秋花谢 · 发表于 2020-5-27 20:38:32

好的，谢谢老师！！！

吴晓梅 · 发表于 2020-5-28 07:55:43

2001年《医院感染诊断标准（试行）》
上呼吸道感染
【临床诊断】发热(≥38.0℃超过2天)有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
【病原学诊断】临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
【说明】必须排除“普通感冒”和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。
对照诊断标准，如果上呼吸道感染诊断明确，属于医院感染。

ynosmile · 发表于 2020-5-28 08:03:31

建议与住院医师进行沟通，确定是否医院感染病例！

jerkran · 发表于 2020-5-28 09:33:54

学习了

kiwi32680 · 发表于 2020-5-28 09:42:39

而且要排除“普通感冒”先，普通感冒不属于院内感染

BWF123 · 发表于 2020-5-28 10:12:24

学习了，谢谢老师们的分享。

初秋花谢 · 发表于 2020-5-28 10:26:11

txyy_ygk 发表于 2020-5-28 07:55
2001年《医院感染诊断标准（试行）》
上呼吸道感染
【临床诊断】发热(≥38.0℃超过2天)有鼻咽、鼻旁窦和 ...

好的，学习了，谢谢老师解答

初秋花谢 · 发表于 2020-5-28 10:29:51

kiwi32680 发表于 2020-5-28 09:42
而且要排除“普通感冒”先，普通感冒不属于院内感染

好的，谢谢！！！！！

jcyyhlb · 发表于 2020-5-28 11:15:21

学习了，谢谢老师们的分享。

市二医任 · 发表于 2020-5-28 15:08:26

学习了，谢谢老师们的分享。

fengshun · 发表于 2020-5-28 16:18:55

按照院感诊断标准，要发热38°，连续两天。但是临床往往在一出现症状时就药物干预，感染症状很多都被掩盖了，体温37.8°，咽喉有症状的我们这都算上呼吸道感染。如果有咳嗽、咳痰就要看看肺部听诊情况，血常规，CT，痰培养等等相关检查再判断是不是下呼吸道感染。你这个病例如果有发热及咽喉红肿就可以判断上呼吸道感染，大部分都病毒引起的。

宝宝的nokia6300 · 发表于 2020-5-30 23:37:44

如果咳嗽咳痰，入院时没有，要考虑下呼吸道感染

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