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在院病人受凉属于院感吗?

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发表于 2020-5-18 17:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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老年女性,入院诊断“短暂性脑缺血”,入院第三天在病房因吹空调受凉,体温:38.5,双肺呼吸音粗,C反、血象(中性高,淋巴低)均高,入院肺部CT:1.右肺中叶外侧段小结节样影,2.右肺局限性肺气肿;头CT:所示副鼻窦炎症,请问该病人属于院感吗?
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发表于 2020-5-18 20:35 | 显示全部楼层
病人受凉只能是个诱发因素,关键是医院感染的诊断是否成立。
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发表于 2020-5-19 07:35 | 显示全部楼层
受凉不属于院感。
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发表于 2020-5-19 07:55 | 显示全部楼层
受凉不是感染,“38.5,C反、血象(中性高,淋巴低)均高”这个医生考虑什么?感染?非感染?
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发表于 2020-5-19 08:05 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2020-5-19 08:05 | 显示全部楼层
普通感冒不属于院感,需排查是否有上呼吸道感染或下呼吸道感染
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发表于 2020-5-19 08:05 | 显示全部楼层
期待更多老师的评论,新手上路,对院感诊断方面需加强学习
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发表于 2020-5-19 08:07 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2020-5-19 08:09 | 显示全部楼层
受凉后引起的症状,医生的诊断才是考虑是不是院感,只引起普通感冒,不属于院感
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发表于 2020-5-19 08:16 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2020-5-19 08:20 | 显示全部楼层
普通感冒不算院感的。
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发表于 2020-5-19 08:23 | 显示全部楼层
老师,受凉是一个俗语,无法用来判断是否感染。您给的胸部影像学检查是入院时的,如果复查有变化则属于院内下呼吸道感染。如果患者院外无发热、呼吸音粗、血象异常等表现,此次新出现临床表现有咳嗽、咳黄痰、扁桃体变化等上呼吸道感染表现,则归结为院内上呼吸道感染。患者目前表现既往院外存在,则不属于院内感染,属于社区感染。
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发表于 2020-5-19 08:45 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢各位老师分享!
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发表于 2020-5-19 08:46 | 显示全部楼层
受凉只是个诱因,不能因为受凉就诊断医院感染,发热、感染指标升高应结合入院时的情况以及医生诊断的感染部位以及是否符合医院感染诊断的相关标准来决定。
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发表于 2020-5-19 08:54 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢各位老师分享!
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发表于 2020-5-19 08:58 | 显示全部楼层
青素 发表于 2020-5-19 08:23
老师,受凉是一个俗语,无法用来判断是否感染。您给的胸部影像学检查是入院时的,如果复查有变化则属于院内 ...

老师回复的很准确,同意老师的观点。
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发表于 2020-5-19 09:06 | 显示全部楼层
受凉是老百姓的说法,从症状和表现看,细菌感染导致的肺部炎症的可能性大。但是要结合入院时检查和入院后第三天的检查,加上细菌鉴定比较才能做出比较合理的是否为院感的诊断。鉴于患者为老年女性,还要鉴别诊断肺结核和肺部肿瘤。
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发表于 2020-5-19 09:08 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,已经认真学习。
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发表于 2020-5-19 09:10 | 显示全部楼层
路过学习了 ,谢谢老师
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发表于 2020-5-19 09:19 | 显示全部楼层
同意14楼老师的观点,需要结合患者入院时的病情综合考虑。
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