多重耐药菌病人下接触隔离医嘱的依据？

四院张

多重耐药菌病人下接触隔离医嘱的依据？怎样与医生沟通？

星火

基本管控制度

ynosmile

医院隔离技术规范

常见传染病传染源、传播途径及隔离预防

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疾病名称

传 染 源

传 播 途 径

隔 离 预 防

空 气

飞 沫

接触

生物

口罩

帽 子

手 套

防护镜

隔离衣

防护服

鞋 套

媒介

病毒性肝炎

甲型、戊型

潜伏期末期和急性期患者

＋

±

±

＋

＋

乙型、丙型、丁型

急性和慢性病人及病毒携带者

＃

±

±

＋

麻疹

麻疹患者

＋

＋＋

＋

＋

＋

＋

＋

流行性腮腺炎

早期患者和隐性感染者

＋

＋

＋

＋

脊髓灰质炎

患者和病毒携带者

＋

＋＋

苍蝇蟑螂

＋

＋

＋

＋

流行性出血热

啮齿类动物、

＋＋

＋

＋

＋

＋

±

±

猫、猪、狗、家兔

狂犬病

患病或隐性感染的犬、猫、家畜和野兽

＋

＋

＋

＋

±

＋

伤寒、副伤寒

患者和带菌者

＋

±

±

＋

＋

细菌性痢疾

患者和带菌者

＋

±

＋

＋

霍乱

患者和带菌者

＋

＋

＋

＋

＋

＋

猩红热

患者和带菌者

＋＋

＋

＋

＋

＋

＋

白喉

患者、恢复期或健康带菌者

＋＋

＋

＋

＋

＋

＋

百日咳

患者

＋

＋

＋

±

＋

流行性脑脊髓膜炎

流脑患者和脑膜炎双球菌携带者

＋＋

＋

＋

＋

＋

±

＋

鼠  疫

肺鼠疫

感染了鼠疫杆菌的啮齿类动物和患者

＋＋

＋

鼠蚤

＋

＋

＋

±

＋

腺鼠疫

感染了鼠疫杆菌的啮齿类动物和患者

＋

鼠蚤

±

±

＋

±

＋

炭疽

患病的食草类动物和患者

＋

＋

＋

＋

＋

±

＋

流行性感冒

患者和隐性感染者

＋

＋

＋

＋

＋

肺结核

开放性肺结核患者

＋

＋＋

＋

＋

＋

±

＋

SARS

患者

＋＋

＋

＋

＋

＋

±

＋

＋

HIV

患者和病毒携带者

●

＋

＋

手足口病

患者和隐性感染者

＋

＋

＋

＋

＋

±

＋

梅毒

梅毒螺旋体感染者

●

＋

＋

淋病

淋球菌感染者

■

＋

＋

人感染高致病性禽流感

病禽、健康带毒的禽

＋

＋

＋

＋

＋

±

＋

＋

注1：在传播途径一列中，“＋”：其中传播途径之一；“＋＋”：主要传播途径。

注2：在隔离预防一列中，“＋”：应采取的防护措施；“±”：工作需要可采取的防护措施；“＃”：为接触患者的血液、体液而传播；“●”：为性接触或接触患者的血液、体液而传播；“■”：为性接触或接触患者分泌物污染的物品而传播。

吴晓梅

国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知
国卫办医函〔2019〕480号
医疗机构感染预防与控制基本制度
（试行）
五、多重耐药菌感染预防与控制制度

1563504935

多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）2011年版有说明

yui123657

多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）2011年版有说明

小白天使

没有硬性规定要求怎么下隔离医嘱。现在就是在医嘱本上有提示：接触隔离。

一如既往9959

多耐预防与控制制度里面有说明的

萘蒽菲

有个指南，没有明说医嘱下哪一个，科室要求隔离了。按传播方式就应该是“接触隔离”

四院张

知道了，谢谢各位老师！

荷儿

楼上的老师们已经给出了依据，至于怎么去和临床医生沟通，个人觉得，首先要让他们了解多重耐药菌的特点，传播方式，以及接触隔离的目的和重要性，培训、沟通、指导、督查，帮助临床医生培养隔离意识，掌握并执行隔离措施。

小白天使

多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）2011
（二）严格实施隔离措施。医疗机构应当对所有患者实施标准预防措施，对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，实施接触隔离措施,预防多重耐药菌传播。