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发表于 2020-5-11 03:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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       新型冠状病毒感染肺炎疫情防控知情同意书

在新型冠状病毒感染肺炎疫情防控的特别时期,为了医患双方相互配合,共同做好疫情防控工作,保障患者和社会公共利益,根据《中华人民共和国传染病防治法》和相关法律规定,医院向住院患者、亲属告知以下事项:
1、患者和陪护、探视人员须按照疫情防控要求做好自我保护,包括学习疫情防控知识、戴口罩、勤洗手、不外出、不聚集等。
除病情不适宜患者外,患者本人在医院内必须戴口罩,除非医疗等其他必需情况,须在病房房间内休养,不得外出,不得到其他病房和其他非必到处所走访。
2、患者本人和家属必须如实报告疫区接触史、疫区人员及新冠肺炎确诊或疑似人员接触史等病史信息。
3、除非获得医务人员许可,患者不得安排或接受亲友探视。医院有权拒绝探视人员或其他医疗非必要人员进入病区病房等处所。
4、因疫情防控需要,患者和家属陪人知悉并同意遵守以下事项:
4.1 医院有权暂停和推迟已安排的非紧急医疗措施。
4.2 患者和家属须接受医院体温检测和其他疫情防控管理。
4.3医院有权向疾病控制中心和其他疫情防控部门报告患者及探视人员的疫情信息。
4.4 医院有权变更、调换患者病房安排,有权安排患者提前出院。
4.5 因疫情防治需要,医院和疫情防控部门有权对患者、陪护人员采取隔离医疗、隔离观察等措施。
4.6 因物品供应问题,部分药品、器械等医用物品可能出现短缺,患者和家属须按照现实情况接受医疗。
  4.7 医院属于人群聚集地和新冠肺炎患者就医地,属于新冠肺炎病毒传播风险较高地域,病毒传播属于不可抗力,医院不承担责任。
4.8 配合实施其他疫情防控活动。
5、病逝患者遗体处理和安置须按照疫情防控要求实施,不得滞留病房,不得在医院内进行遗体告别和其他祭祀活动。
6、患者和家属陪护等必须严格遵守法纪,遵守医院的指导和管理,尊重医务人员的工作,凡扰乱医院秩序或有其他违法违纪行为者,公安机关和医院将采取断然措施,依法惩处。
疫情当头,医院期望同患者和家属、陪人及社会各界一起努力,共同做好疫情防控工作,渡过艰难时期。本知情同意书经患者或家属签署确认,留医院保存。
消灭疫情,明天会更好!
患者及家属知悉并同意上述内容,特签字确认:
                             

                                                                      年   月     日
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 楼主| 发表于 2020-5-11 03:36 | 显示全部楼层

分享一个新冠肺炎疫情防控知情同意书


       新型冠状病毒感染肺炎疫情防控知情同意书

在新型冠状病毒感染肺炎疫情防控的特别时期,为了医患双方相互配合,共同做好疫情防控工作,保障患者和社会公共利益,根据《中华人民共和国传染病防治法》和相关法律规定,医院向住院患者、亲属告知以下事项:
1、患者和陪护、探视人员须按照疫情防控要求做好自我保护,包括学习疫情防控知识、戴口罩、勤洗手、不外出、不聚集等。
除病情不适宜患者外,患者本人在医院内必须戴口罩,除非医疗等其他必需情况,须在病房房间内休养,不得外出,不得到其他病房和其他非必到处所走访。
2、患者本人和家属必须如实报告疫区接触史、疫区人员及新冠肺炎确诊或疑似人员接触史等病史信息。
3、除非获得医务人员许可,患者不得安排或接受亲友探视。医院有权拒绝探视人员或其他医疗非必要人员进入病区病房等处所。
4、因疫情防控需要,患者和家属陪人知悉并同意遵守以下事项:
4.1 医院有权暂停和推迟已安排的非紧急医疗措施。
4.2 患者和家属须接受医院体温检测和其他疫情防控管理。
4.3医院有权向疾病控制中心和其他疫情防控部门报告患者及探视人员的疫情信息。
4.4 医院有权变更、调换患者病房安排,有权安排患者提前出院。
4.5 因疫情防治需要,医院和疫情防控部门有权对患者、陪护人员采取隔离医疗、隔离观察等措施。
4.6 因物品供应问题,部分药品、器械等医用物品可能出现短缺,患者和家属须按照现实情况接受医疗。
  4.7 医院属于人群聚集地和新冠肺炎患者就医地,属于新冠肺炎病毒传播风险较高地域,病毒传播属于不可抗力,医院不承担责任。
4.8 配合实施其他疫情防控活动。
5、病逝患者遗体处理和安置须按照疫情防控要求实施,不得滞留病房,不得在医院内进行遗体告别和其他祭祀活动。
6、患者和家属陪护等必须严格遵守法纪,遵守医院的指导和管理,尊重医务人员的工作,凡扰乱医院秩序或有其他违法违纪行为者,公安机关和医院将采取断然措施,依法惩处。
疫情当头,医院期望同患者和家属、陪人及社会各界一起努力,共同做好疫情防控工作,渡过艰难时期。本知情同意书经患者或家属签署确认,留医院保存。
消灭疫情,明天会更好!
患者及家属知悉并同意上述内容,特签字确认:
                             

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发表于 2020-5-11 07:46 | 显示全部楼层
借鉴学习。
谢谢老师分享!!!
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发表于 2020-5-11 08:14 | 显示全部楼层
不错,转走,借鉴学习了!谢谢老师!
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发表于 2020-5-11 08:14 | 显示全部楼层
谢谢老师分享!!!            
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发表于 2020-5-11 08:44 | 显示全部楼层
学习借鉴!感谢老师分享!
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发表于 2020-5-11 08:45 | 显示全部楼层
谢谢老师分享
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发表于 2020-5-11 09:02 | 显示全部楼层
可以借鉴,谢谢分享。
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发表于 2020-5-11 09:19 | 显示全部楼层

谢谢老师的无私分享,学习了。
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发表于 2020-5-11 10:06 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢分享给大家
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发表于 2020-5-11 10:38 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,非常实用,转走啦!谢谢!
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发表于 2020-5-11 11:45 | 显示全部楼层

不错,转走,借鉴学习了!谢谢老师!
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发表于 2020-5-11 18:28 | 显示全部楼层
下载收藏,谢谢老师分享。谢谢
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发表于 2020-5-11 18:35 | 显示全部楼层
谢谢老师的无私分享,学习了。
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发表于 2021-11-10 09:27 | 显示全部楼层
借鉴学习。
谢谢老师分享!!!
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