谈谈“医疗机构集中空调系统的清洁与消毒”。

胡杨

近10年来，医疗机构使用集中空调于建筑设施已经很普通。卫生部《公共场所集中空调通风系统卫生规范》颁布已经4年了。按照该规范要求，进行每周的清洁消毒，不知道各位所在的地区开展的如何？有关制度与环节的管理，院感人员在如何切入？请大家谈谈自己的感受或看法。
     我院集中空调系统使用迄今，已经有4年了。关于卫生部的规范也给有关领导和后勤部门复印传阅和提醒，强调其与院感流行的关系，与后果的严重性。但据我了解，可能还是没有引起重视吧，他们答复：
1、有专业资质的单位少，没有竞争环境，清洗年费很高啊。（医院心痛吧？？）
2、工作量大，拆卸操作复杂，人员缺少。
因此，迄今仅对水系统进行了一次清洗，其他部位都没有搞过，更谈不上规范管理与监控了。因次，可以不过分的讲，应该是尚处于真空失控状态，国外空调军团菌流行的案例屡见不鲜，我国的现状应该是“麻痹”？很让人担忧。也许是我国的空调系统使用时间不长，尚处于“清洁状态”？？现在考虑是多虑啦？？
    我本想根据要求对冷却水和管道集尘采样，做一些卫生评价工作，限于微生物实验室试剂等条件，搁浅了。军团菌和溶血性链球菌的鉴别培养与积尘量计算和积尘中含菌量，医院实验室应该可以做的吧？
    我院两栋17层住院楼就6.3万平方米建筑面积，不算食堂、放射楼，等用集中空调的设施，光进风口就880个左右，再加上一倍的出风口，过滤网和风口格板的每周清洗消毒一次，要多少人干啊？？你们那里怎么搞的？我与专业人员做了个初步测算，清洁风口定额：25-35个/人/日，1800个，60个工作日！！！换句话讲，10个人，6天才能够搞完。下一个清洁周期就又到日子了。关于清洁消毒，还不是“有资质的队伍”搞，他们仅做空调机组给水系统的除垢清洁！那其他部分的清洁消毒呢？？谁管？谁安排？谁监督指导？？不知道。
5.1.4 空调房间内的送、排风口应经常擦洗，保持清洁，表面无积尘与霉斑。
5.2.3.5空调通风系统的过滤器（网）每周清洗或更换一次，过滤器更换时应先消毒后更换。
5.2.3.6空调系统的表冷器、加湿器、新风机组、冷凝水盘应每周清洗消毒一次。
5.2.3.7 空调系统的开放式冷却塔应每周清洗消毒一次。
法规出台了，有法可依了。可是后续的工作，上级管理部门还是过问一下好。一是督导落实，二是配套服务缺失的协调服务，可不要，一旦出了事，或者上级的上级要检查时，才来过问，又是纠责，又是批评的官僚作风表现啊。

星火

由设备科管理,他们很积极!也很自信哦.院感尚未监测,是个大问题!:look

绿叶

我院已于2005年开始关注这些问题,由后勤管理部门管理,医院感染管理科协助与指导.我们将清洗任务承包给专业公司,出风口是每1~2周清洗1次,新风管道也用机器人进行了清洗,通过电脑屏幕可以清楚看到新风管道内的情况,非常吃惊,在管道内还有建筑垃圾.清洗完后由疾控进行监测.要真正落实这些规范,还是有难度的,花费很高.

楚楚

做一次需要多少费用？中央空调系统在投入使用之前没有进行过清洁吗？

txzhou

谢谢ZHWEN的好贴！
我们医院也是在要开空调时由后勤部门进行集中清洗，但平时就由各部门的保洁员清洗过滤网。就像绿叶版主所说的，要真正落实这些规范，难度很大！

绿叶

只清洗出风口,并未清洗过管道.价格我不清楚,是由后勤部门进行的,我只知道我们清洗了10层门诊大楼大概就花费了近10万.

流浪的云

原帖由 绿叶 于 2007-10-11 20:53 发表

                               
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只清洗出风口,并未清洗过管道.价格我不清楚,是由后勤部门进行的,我只知道我们清洗了10层门诊大楼大概就花费了近10万.

价格也太高了，能否想一个比较科学合理的办法？
如果能包给我俺就赚了:lol 效果当然要比别人好:victory:

[ 本帖最后由 流浪的云 于 2007-11-5 17:06 编辑 ]

柳莹依

平时是科室保洁员半个月拆卸回风口过滤网清洗，送风口保洁员每年就擦拭表面几次，真正的送风口清洁由后勤组织，我们医技大楼做一次清洁要10万元。两年弄一次算好的了。送风管道内无法清洁。听说现在有机器人可放进去清洁了，但我们这还没有。

桂花香

我们由设备科维护，最近拆卸部分空调风机盘管，翅片发霉，送风管道他们说无法清洁，不知道什么时候才有机器人来清洁？

zjyhyyygk

高温来临，空调使用高峰到来，月前要求各科清洗滤网，到现在没动静。难哪。。。。

太阳沐春花

看来这个问题监管是个大问题，如果我向领导汇报这个清洗过程，估计领导怕要说钱多吗？但如果安装了，使用了，但没有人维护清洁保养，估计可以算作是大投入的小把戏了。悲催呀！